病因

常见疾病

1、黄疸

临床常见发病急骤，证情险恶，黄疸急速加重，身目俱黄呈红黄色，并现高热口渴，烦躁不安，腹胀胁痛，或神昏谵语，或鼻衄，齿衄，呕血，便血，身发斑疹，小便红黄，舌质红绛，苔黄褐而燥，脉象弦数或细数，指纹红紫至气关。此由湿热挟毒，郁而化火，热毒炽盛，迅速内传，扰于肝胆，陷于营血，入于心包所致。治宜清营凉血，解毒开窍，方用犀角地黄汤（《千金要方》）合黄连解毒汤（《外台秘要》）加减。

2、血证

衄血见本证临床常见壮热口渴，衄血或呕血、便血，血色紫暗，甚或神昏谵语，烦躁不安，舌质红绛，或紫暗瘀斑，指纹紫暗而滞。此由外感邪毒，由表入里，内犯营血，伤阴动血，迫血妄行所致。治宜清营凉血，解毒止血，佐以化斑，方用清营汤（《温病条辨》）、化斑汤（《温病条辨》）、清瘟败毒饮（《疫疹一得》）加减。

3、喉痧

临床常见壮热，不恶寒，烦躁口渴欲饮，咽喉红肿腐烂，甚则阻塞不通，气急声哑，皮疹密集，其色红晕如斑，甚则神昏谵语，痉厥，舌红绛起刺，脉洪数。此由外感温热疫毒时邪，从口鼻吸人，若毒热炽盛，迅速入里，内陷心肝，化火动风所致。治宜清气凉营，解毒救阴，方用凉营清气汤（《喉痧证治概要》）加减。

4、春温

临床常见壮热不退，肌肤灼热，神识昏迷，或躁扰谵语，频频抽搐，角弓反张，皮肤大片斑疹，色紫而瘀，或衄血吐血，唇燥口干，舌绛少苔，或光剥如镜且无津液，或舌体干绛不展，齿龈干结如瓣，脉细弦而数，指纹紫暗沉伏。此由热毒炽盛，陷营动血，内犯贩阴，引起血热妄行，热闭心包，肝风内动。治宜清营泄热，凉血解毒，方用化斑汤（《温病条辨》）合犀角地黄汤（《千金要方》）加减，配合安宫牛黄丸（《温病条辨》）、紫雪丹（《和剂局方》）、至宝丹（《和剂局方》）。

5、暑温

临床常见身热夜甚，神志昏沉或躁扰，手足拘急，反复惊厥，项强口噤，便秘尿赤，唇口干燥或衄血，舌质红绛，脉细弦数。此由暑热毒邪，深人营血，内闭心已，引动肝风，迫血妄行所致。治宜清热解毒，凉血散瘀，方用犀角地黄汤（《备急千金药方》）、清营汤（《温病条辨》）、清官汤（《温病条辨》）加减，配合安官牛黄丸（《温病条辨》）、紫雪丹（《和剂局方》）、至宝丹（《和剂局方》）。

6、伤寒

可见髙热烦躁，神昏谵语，夜间尤甚，或口噤直视，四肢瘳痳，或循衣摸床，惊惕不安，或便血衄血，皮肤发斑，舌质红绛，或有黄苔，脉弦细数或细数。此由湿热之邪，化火化燥，深入营血所致。治宜清营透热，凉血解毒，方用清营汤（《温病条辨》）合犀角地黄汤（《千金要方》），同时配安宫牛黄丸（《温病条辨》）、紫雪丹《《和剂局方》）、至宝丹（《和剂局方》）。

急诊（120）指征

症状

症状

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

诊断原则

鉴别诊断

鉴别诊断

治疗方法

日常