病因

1、肾脏疾病

如肾盂肾炎、肾结核、肾积脓、间质性肾炎等。

2、膀胱及尿道疾病

如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、尿道憩室炎等。

3、生殖系统疾病

如真菌性、细菌性、滴虫性阴道炎，前列腺炎，包皮炎，龟头炎，尿道旁腺炎等。

4、膀胱、尿道邻近器官疾病

如结肠、直肠或阑尾的炎症、脓肿等。

常见疾病

肾盂肾炎、肾结核、肾积脓、间质性肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、尿道憩室炎、阴道炎、前列腺炎、包皮炎、龟头炎、尿道旁腺炎等。

急诊（120）指征

症状

1、尿道烧灼感；

2、伴尿急、尿频、尿痛、尿道口发红或有分泌物；

3、伴排尿困难、尿不尽等；

4、伴外生殖器处丘疹、疱疹、溃疡等；

5、伴下腹部坠胀感；

6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时就医咨询。

就诊科室

1、反复或持续有尿道烧灼感，请尽早到泌尿外科就医咨询。

2、怀疑存在皮肤病、性病者，可咨询皮肤性病科。

3、女性患者怀疑有妇科炎症，须于妇科就医。

患者可以问医生哪些问题

1、您从什么时候开始有尿道烧灼感？有加重的倾向吗？

2、您是否还有尿频、尿急等不适？

3、您以前有过类似的情况吗？是什么原因造成的？

4、您既往是否有膀胱炎、尿道炎的病史？是否进行过治疗、用的什么治疗方法？

5、您之前是否患有生殖器疾患、肾脏疾病？

6、您还有其他健康风险吗？

7、您平时注重生殖器的卫生吗？

8、您饮食习惯如何？经常吃辛辣的食物吗？喝水多吗？

诊断原则

鉴别诊断

引起尿道烧灼感的原因有很多种，临床上，常见于以下几种情况，应注意鉴别。

1、尿道炎

主要表现为尿频、尿痛、尿道烧灼感、尿急和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，初始为黏液性，后多有量脓性分泌物；女性则少有分泌物，转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状，急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。

2、急性膀胱炎

本病为最常见的下尿路感染，占尿路感染的50%~70%，致病菌多为大肠杆菌，感染途径绝大多数属上行性，女性远为多见。多数发生于性交后，亦见于妇科手术、月经后以及老年妇女有外阴瘙痒者。急性膀胱炎起病突然，表现为明显的尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、排尿不适，有下腹部坠胀感。尿检可见白细胞尿、血尿、菌尿。男性膀胱炎病人应检查有无前列腺病变。

3、慢性细菌性前列腺炎

主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿道烧灼感，排尿不尽，尿道、会阴、耻骨上区、腰背疼痛、晨起尿道口有少许分泌物，部分病人可导致性功能障碍及男性不育，慢性前列腺炎的临床特征是症状因人而异，同一病人症状又常因时间而异，甚至今晚与明早疼痛的部位、程度、性质都不同，反复就诊者大多伴神经官能症，确诊主要是靠前列腺液常规及细菌培养。

鉴别诊断

引起尿道烧灼感的原因有很多种，临床上，常见于以下几种情况，应注意鉴别。

1、尿道炎

主要表现为尿频、尿痛、尿道烧灼感、尿急和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，初始为黏液性，后多有量脓性分泌物；女性则少有分泌物，转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状，急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。

2、急性膀胱炎

本病为最常见的下尿路感染，占尿路感染的50%~70%，致病菌多为大肠杆菌，感染途径绝大多数属上行性，女性远为多见。多数发生于性交后，亦见于妇科手术、月经后以及老年妇女有外阴瘙痒者。急性膀胱炎起病突然，表现为明显的尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、排尿不适，有下腹部坠胀感。尿检可见白细胞尿、血尿、菌尿。男性膀胱炎病人应检查有无前列腺病变。

3、慢性细菌性前列腺炎

主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿道烧灼感，排尿不尽，尿道、会阴、耻骨上区、腰背疼痛、晨起尿道口有少许分泌物，部分病人可导致性功能障碍及男性不育，慢性前列腺炎的临床特征是症状因人而异，同一病人症状又常因时间而异，甚至今晚与明早疼痛的部位、程度、性质都不同，反复就诊者大多伴神经官能症，确诊主要是靠前列腺液常规及细菌培养。

治疗方法

尿道烧灼感的患者需要明确具体病因，针对原发病进行治疗。泌尿系统感染治疗原则如下：

1、对症支持治疗。

2、大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物。

3、抗生素治疗，根据细菌培养和药敏试验选择有效抗生素。

4、慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除药物治疗外需行尿道扩张。

日常