阴虚肺燥证,中医病证名。是指阴液亏虚,肺燥失润,以咽干口燥,干咳少痰,喉痒鼻燥,少苔少津,脉浮细数等为常见症的证候。常见于咳嗽、咯血、肺痿、肺痨、失音
1、咳嗽
表现为干咳,咳声短促,痰少粘白,或痰中带血,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午潮热,颧红,手足心热,夜寐盗汗,起病缓慢,日渐消瘦,神疲等症,多因燥伤肺津久则肺阴亏耗,或肺系多种疾病迁延不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺主气的功能失常即成为内伤阴虚肺燥之咳嗽,治宜滋阴润肺,止咳化痰,方用二冬二母汤(《症因脉治》)加减。
2、肺痿
症状可见咳吐浊唾涎沫,其质较粘稠,或咳痰带血,甚则气急喘促,皮毛干枯,形体消瘦等,此因肺有燥热,重亡津液,一为本脏自病所转归;一由失治误治,或他脏之病导致。因热在上焦,消亡津液,阴津枯竭,内不能洒陈脏腑,外不能充身泽毛,津枯则肺燥,清肃之令行,或因脾阴胃液耗伤,不能上输于肺,肺失濡养,遂致肺叶枯萎,治宜滋阴清热,润肺生津,方用麦门冬汤(《金匮要略》)加沙参、玉竹。
3、肺痨
表现为干咳,咳声短促,痰中有时带血,午后手足心热,口干咽燥,胸部隐隐闷痛等症。此因正气先虚,感染瘵虫,阴虚肺燥,肺失滋润,同时肺损络伤所致,治宜滋阴润肺。方用月华丸(《医学心悟》)加玉竹、百合、羊乳等。
4、失音
表现为声嘶,音哑,咽痛,喉燥,或兼咳呛痰少而粘等症。此因燥火伤肺,声道燥涩而致声嘶、音哑;燥伤肺津,咽喉失于滋润,肺失清润,燥邪灼津为痰,治宜清肺生津,润燥利咽,方用桑杏汤(《温病条辨》),或清燥救肺汤(《医门法律》)。
5、消渴
表现为烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多等。消渴的病机,多以阴虚为本,燥热为标。肺主治节,燥热伤肺,耗热伤津,治节失职,水不化津,直趋于下,故发本证,治宜滋阴润肺,生津止渴,方用消渴方(《丹溪心法》)加味。
6、痿证
可见两足痿软不用,渐至肌肉消瘦,皮肤枯燥,呛咳无痰,咽喉不利,小便短赤热痛,舌红苔黄,脉细数。由于燥热犯肺,肺热津伤,水源告竭,津液不能敷布全身,筋脉失养,是以痿弱不用,治宜甘寒清上,清热润燥,方用清燥汤(《东垣十书》)。
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