病因

血痂是由于伤口或疮口处皮肤黏膜血管破裂，出血后血小板和纤维蛋白等凝结后的外观。

1、常见原因

（1）外伤：多种外伤均可导致皮肤破损从而形成血痂，如烧伤、烫伤、刀刺伤、擦伤等。

（2）皮肤病：如湿疹、螨皮炎、体虱、夏季皮炎等。

2、形成机制

当皮肤血管受到损伤时，血小板会受到损伤部位激活因素的刺激，出现血小板聚集，形成血小板凝块。同时血管受损也可启动凝血系统，在局部迅速发生血液凝固，使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，并交织成网，把血小板和血液的其他成分网罗在内，从而形成血凝块。

常见疾病

急诊（120）指征

症状

1、伤口或疮口处的血痂迟迟未脱落；

2、伴皮肤瘙痒、红肿热痛；

3、伴红斑、丘疹、风团等多种皮肤损害；

4、自检发现痂下有波动感；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您是什么时候出现血痂的？到现在多长时间了？

2、您的血痂出现在身体的哪个/哪些部位？

3、您血痂周围的皮肤是否有红、肿、热、痛等不适症状？

4、血痂出现前，您是否受过伤？受伤经过是什么样？当时是否进行过处理？

5、您既往是否有湿疹、夏季皮炎、体虱等皮肤病？接受过治疗吗？

诊断原则

鉴别诊断

1、相似症状鉴别

血痂需要和脓痂鉴别。脓痂由皮肤损害表面的脓液与脱落组织等混合凝结而成。痂可薄可厚，质地柔软或脆硬，附着于创面。脓痂多呈黄绿色。

2、病因鉴别

（1）夏季皮炎：皮损对称发生于躯干、四肢。表现为大片鲜红色斑，在红斑基础上有针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，伴有剧痒，搔抓后可出现抓痕、血痂，久之皮肤粗糙增厚。天气转凉后可自行减轻或消退。本病可每于该季节时反复发生。

（2）体虱：皮损出现在躯干部，常见为红斑、丘疹或风团，中央常见出血点及血痂，可见到平行的线状抓痕，重者可继发疖病。瘙痒明显，通常可在内衣裤皱褶处、衣缝、枕巾及被褥上找到虱体或虱卵，体毛较长者也可在体毛毛干上发现。

（3）螨皮炎：在被螨叮咬的部位出现水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹、瘀斑，其上有针头大小的“咬痕”。自觉奇痒难忍。常伴有抓痕与血痂，继发感染时可出现脓疱。

鉴别诊断

1、相似症状鉴别

血痂需要和脓痂鉴别。脓痂由皮肤损害表面的脓液与脱落组织等混合凝结而成。痂可薄可厚，质地柔软或脆硬，附着于创面。脓痂多呈黄绿色。

2、病因鉴别

（1）夏季皮炎：皮损对称发生于躯干、四肢。表现为大片鲜红色斑，在红斑基础上有针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，伴有剧痒，搔抓后可出现抓痕、血痂，久之皮肤粗糙增厚。天气转凉后可自行减轻或消退。本病可每于该季节时反复发生。

（2）体虱：皮损出现在躯干部，常见为红斑、丘疹或风团，中央常见出血点及血痂，可见到平行的线状抓痕，重者可继发疖病。瘙痒明显，通常可在内衣裤皱褶处、衣缝、枕巾及被褥上找到虱体或虱卵，体毛较长者也可在体毛毛干上发现。

（3）螨皮炎：在被螨叮咬的部位出现水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹、瘀斑，其上有针头大小的“咬痕”。自觉奇痒难忍。常伴有抓痕与血痂，继发感染时可出现脓疱。

治疗方法

日常