病因

常见疾病

1、瞳孔缩小，展缩失灵，伴抱轮红赤，黑睛后壁沉着物，神水混浊，畏光流泪，视力下降，多为瞳神紧小，也可见于聚星障、凝脂翳、混睛障等病。

2、瞳孔散大，展缩失灵，伴目珠胀痛，同侧头痛，黑睛混浊，视力下降，多系绿风内障、青风内障等五风内障。

3、瞳孔散大，有外伤史，视力下降，多系头眼部外伤。

4、瞳孔散大，视力下降，视野缩小或偏盲，多系目系炎性暴盲（视神经炎）、青盲（视神经萎缩）、视路病变及脑瘤。

5、危急症患者瞳孔散大，为脏腑功能衰竭、濒临死亡的重要体征。

6、瞳孔发生后粘连、干缺不圆，可伴轻度抱轮红赤，多为瞳神干缺；瞳孔边缘完全与其后晶体发生粘连，为瞳神闭锁；瞳孔区内晶体表面结成灰白色膜障，为瞳神膜闭。皆系瞳神紧小的后遗病变。

7、局部或全身使用药物后瞳孔散大或缩小，系药物所致。如杏仁中毒可见瞳孔散大；使用兴奋副交感神经的药物如胆碱能药物及胆碱酯酶抑制药，可产生药物性瞳孔缩小；使用兴奋交感神经和麻痹副交感神经的药物，可引起药物性瞳孔散大。

8、患儿生下即有瞳孔缩小、瞳孔散大、瞳孔不圆、多瞳孔、瞳孔残膜、瞳孔闭锁、瞳孔异位、虹膜缺损、无虹膜等，多系先天发育不良或遗传而成。

9、眼部手术后出现瞳孔不圆、瞳孔移位、瞳孔散大、多瞳孔等，多系圆翳内障、五风内障等内眼手术所致。

10、青少年或成年人在极度兴奋、恐惧、愉快及疼痛之时，出现瞳孔散大，多系情绪急剧变化所致。

急诊（120）指征

症状

症状

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

诊断原则

鉴别诊断

鉴别诊断

治疗方法

日常