血瘀气滞证,中医病证名。是指由于瘀血内结,血脉运行不畅,造成脏腑经络或机体局部的气机阻滞,血气不和而引起的证候。多因跌仆损伤,内伤出血,劳伤过度所致。
1、胸痹心痛
症见左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛,其痛多为刺痛、胀痛,持续时间短暂,一般几秒至数十分钟,且反复发作,常因情志波动,气候变化,或劳累过度而诱发。伴有胸闷,舌质紫暗,有瘀斑,舌下脉络曲张,苔薄,脉弦涩或结、代、促。治宜活血化瘀,宽胸理气止痛,方用血府逐瘀汤(《医林改错》)。
2、胃痛
症见胃脘痛如针刺或刀割,痛处固定、拒按,或见吐血,黑便,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩。治宜活血化瘀,理气和胃,方用失笑散(《和剂局方》)合柴胡疏肝散(《景岳全书》)加减。
3、腹痛
症见少腹疼痛,痛势较剧,痛如针刺,痛处不移,甚则腹部有积块,疼痛拒按,伴小腹胀痛,舌暗有瘀斑,脉弦涩。治宜活血通经,化瘀止痛,方用少腹逐瘀汤(《医淋改错》)加减。
4、积聚
症见腹中包块剧痛,痛处不移,按之较硬,饮食减少,体倦乏力,面暗消瘦,女子则经闭不行,舌质青紫或有瘀斑、瘀点,脉弦或涩。治宜祛瘀理气,软坚散结,方用宣明三棱汤(《宣明论方》)加减。
5、痹病
多见肌肉关节刺痛,部位固定不移,痛处拒按,日轻夜重,局部肿胀或有硬结、瘀斑,面色暗黧,肌肤甲错,舌质紫暗,或有瘀斑,苔薄,脉弦涩。治宜活血化瘀,行气止痛,疏筋通络,方用身痛逐瘀汤(《医林改错》)。
6、头痛
多症见头痛头胀,其痛如刺,固定不移,经久不愈,或头部有外伤史者,舌紫,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉弦涩。治宜通窍活血,行气止痛,方用通窍活血汤(《医林改错》)。
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