阑尾炎是指阑尾发生了炎症,阑尾是位于腹部右下方的一个狭窄的手指状的小袋子。阑尾炎是常见的外科疾病,其具体的发病机制并不明确,多数患者可能是由于阑尾内部阻塞,细菌迅速繁殖,导致了阑尾炎。阑尾炎可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,临床上以急性阑尾炎较为多见。如果患者怀疑自己患有阑尾炎,应注意以下几点:
1、判断是否存在疑似阑尾炎的症状体征
(1)患者会有突然的右下腹疼痛或疼痛开始于脐周并逐渐转移至右下腹,需要注意的是孕妇的疼痛可能来源于上腹部,因为孕期阑尾会升高。
(2)腹痛在咳嗽、走路或做其他剧烈运动时加剧。
(3)腹部有压痛和反跳痛(在痛处轻轻按压,然后迅速抬手,在抬手的一瞬间,有明显的痛感,便称之为反跳痛)。
(4)可能会出现食欲不振、恶心或呕吐等症状。
2、判断是否存在患病危险因素
(1)曾经有过阑尾炎病史。
(2)经常便秘。
(3)吃生冷食物或变质的食物。
(4)有肠道寄生虫的患者。
3、就医检查
患者出现以上症状或更严重的情况,尤其是有发病危险因素者,应高度警惕并及时于普通外科或急诊科就医排查。医生可能会通过以下检查项目辅助确诊:
(1)一般检查:腹部触诊是检查阑尾炎的重要方法,检查前患者尽量排空尿液,检查时患者需取仰卧位(平躺),双腿曲起,并放松腹部,而后医生会用手触诊患者的腹部,以检测患者是否有触诊体征。
(2)血常规:用于检测患者是否有炎症和贫血,以及病情的严重程度。
(3)尿常规:肾结石或附件炎及一些其他疾病可能也会出现腹痛等于阑尾炎相似的症状,尿常规可以帮助医生鉴别以上疾病。
(4)妇科检查:此项检查主要针对于部分女性,以排除怀孕、异位妊娠以及卵巢囊肿蒂扭转的可能。
(5)X线检查:可以帮助医生查看有无阑尾穿孔的情况。
(6)B超检查:可以帮助观察到阑尾有无脓肿。
(7)腹部CT:可以帮准判断阑尾管部有无增粗、有无粪石的嵌顿以及病情的严重程度。
经过系列检查后医生会给予明确的诊断,并根据患者特点制定不同的治疗方案。