病因

常见疾病

1、神志错乱主要见于癫病、狂病、癫狂病

（1）以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，哭笑无常，静而少动为主要表现者，为癫病。

（2）以精神亢奋，打骂呼叫，躁妄不宁，动而多怒为主要表现者，为狂病。

（3）情感表现出高潮与低落、狂躁与抑郁交替出现者，多见于癞狂病。

2、其他疾病中出现神志错乱者，其常见病变有

（1）有感受温热之邪病史，高热不退，而出现神志错乱，谵语妄乱者，多为外感温热病，邪毒内闭心神

（2）跌打损伤，特别是头颅损伤后，出现神志错乱，孤僻执拗，头痛如刺等症者，见于头部内伤。

（3）暴饮烈酒，或嗜酒成性，表现出语无伦次，吵闹多言，神情错乱，或哭笑无常，妄见妄闻，步态不稳等症者，为酒毒所致，其病为酒厥。

（4）罹患久病、重病，逐渐出现或遗留神志错乱，甚至昏睡、昏迷者，多为浊毒痰瘀等内积，蒙蔽脑神所致，常见于肾厥、肝厥、消渴厥、中风等病。

（5）妇女月经期受邪，月经适来适止，暮则谵语狂乱，见于热入血室。

3、并非以神志错乱为主要表现，常涉及的病变有

（1）脏躁、卑慄、百合病、气厥，以及蓄血病、痫病等疾病中，常有情绪异常的表现，甚至出现神志错乱，但患者都自知有病，故一般不属神志错乱之列。

（2）脑内肿瘤、脑部寄生虫病（如囊虫病）等，有时或可出现神志错乱的症状，临床当通过病史、其他病情表现以及脑电图、脑血管造影、脑超声波、脑CT等检查，以帮助诊断。

急诊（120）指征

症状

症状

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

诊断原则

鉴别诊断

鉴别诊断

治疗方法

日常