心阳虚血瘀证,中医病证名。是指心阳虚衰,运血无力,心脉瘀阻,以心悸、胸闷心痛,畏冷肢凉、面色紫暗,舌淡紫、脉弱而涩或结代等为常见症的证候。常见于胸痹、
1、胸痹
临床表现为胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸短气,形寒肢冷,面色紫暗,舌淡紫,脉弱而涩。此多因年迈体虚,中、老年之人,年过半百,肾气渐衰,若肾阳虚衰,可致心气不足,心阳亏虚,使气血运行不畅,在心阳虚损本虚的基础上形成心脉阻滞的标实而发生胸痹,治宜温振心阳,活血通脉,方用参附汤(《妇人良方》)合血府逐瘀汤(《医林改错》)。
2、心悸
临床上以心悸不安、胸闷短气,形寒肢冷,舌质暗,脉结代为特点。由于大病、久病之后,阳气衰弱,影响心脉运行,不能温阳心脉而引发。治宜温补心阳,方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤(《伤寒论》)。
3、肺胀
临床多表现为胸部闷痛,咳吐痰涎,畏寒喜暖,心中动悸,颜面浮肿,舌质暗淡,脉沉迟或结代,此系痰浊蕴肺,病久势深,肺气郁滞,不能治理调节心血的循行,心主营运过劳,心阳虚衰,无力推动血脉,故而形成心阳虚血瘀证,治疗上除温阳通脉外还要结合治疗原发病。
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