风湿郁热证,中医病证名。是指风湿之邪郁久而化热,以肢体酸胀困重、关节肿痛、活动不利,或皮肤瘙痒、发热口渴、舌红苔黄白而干等为常见症的证候。常见于隐疹、
1、隐疹
症见周身散发水疱或大疱,掀起红块,晚上痒重,苔黄滑相兼。治以祛风除湿兼以清热,方用消风散(《医宗金鉴》)。
2、痹病
本证候见于虽外感风湿,但已有化燥之势,因此治宜清化其湿,《金匮要略·痉湿喝病脉证治》所载:“病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。”甚者转为湿热内蕴证,见肌肉关节红肿热痛,沉重,口渴不欲饮,烦闷不安,小溲黄赤,大便粘腻不爽,舌苔黄厚腻,脉濡数,病机为外感风湿,湿邪阻于脉络,久而化热,治宜清热利湿通络,方用蠲痹汤(《湿热病篇》)。
3、头痛
症见头痛沉重如裹,天阴较甚,身热不扬或身无热,胸闷呕恶,口重粘腻,四肢酸困,小便不利,大便或溏或正常,苔白腻,脉浮滑,或濡滑。治宜祛风除湿清热,方用清空膏(《兰室秘藏》)。
4、水肿
症见身重肿,目窠下肿,皮肤光泽,不恶寒,或汗出恶风,胸闷,咳逆尿少,小便自白,舌苔黄水润,脉濡或沉。治宜化湿消肿,清热解毒,方用麻黄连轺赤小豆汤(《伤寒论》)。
5、乳头湿疹
症见乳头瘙痒,糜烂渗液较多,或为丘疹、水疱,身热口干,便溏溲赤,舌边尖红,苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿、疏风止痒,方用萆薢渗湿汤合消风散加减。
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