胃火炽盛证,中医病证名。是指火热壅滞于胃,胃失和降,以胃脘灼痛,或消谷善饥等为主要表现的实热证候。又名胃热证、胃火证。常见于胃脘痛、消渴、牙龈肿痛、呕
1、胃脘痛
可见胃脘灼热阵痛,痛势急迫,伴有口渴喜冷、便秘溲赤。缘由热邪伤胃,胃火偏盛,气机不畅,邪热煎灼津液,大肠失其濡润所致。治宜清热安胃,方用小陷胸汤(《伤寒论》)加减。
2、消渴(中消)
可见多食善饥、体重下降,伴有多饮、多尿、便干、周身乏力等症,多有长期以来恣食肥甘厚味、辛辣,脾胃受损,运化失职,酿成内热,热积中焦,胃火亢盛,故有消谷善饥、腐熟快等临床表现,火热又可耗伤津血,肌肉无以充养,则见日益消瘦,治宜清胃泻火,养阴生津,方用玉女煎(《景岳全书》)、消渴方(《丹溪心法》)化裁。
3、牙龈肿痛
临床可见牙龈肿痛,甚则糜烂、口臭,由胃火循阳明经上炎,熏灼腐蚀所致,治宜清热泻火,方用清胃散(《兰室秘藏》)。
4、呕吐
临床可见发病暴急,食入即吐,量多、味臭,兼见便干溲赤,由胃火亢盛,胃失和降,胃气随火上逆所致,治宜泻火降逆止吐,方用竹叶石膏汤(《伤寒论》)去人参家代赭石。
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