病因

1、发病机制

当包皮被翻至阴茎头上方后，如未及时复位，包皮环将阻塞静脉及淋巴循环而引起水肿，致使包皮不能复位造成嵌顿包茎。如不及时处理，包皮会在几小时内发生水肿，使得包皮狭窄环越来越紧，并导致循环阻塞及水肿更加严重，形成恶性循环。

2、常见原因

（1）病人自己为了露出阴茎头，把包皮上翻而发生。

（2）房事后，翻上的包皮未能复位所造成。

（3）因包皮阴茎头受炎性刺激致阴茎勃起而发生。

（4）医生检查包皮时，没有将上翻的过紧、过长的包皮及时推下而发生。

常见疾病

包茎、包皮过长等。

急诊（120）指征

1、包皮口过小，包皮紧紧卡在龟头下面的横沟，不能活动；

2、包皮明显水肿，甚至呈紫黑色，阴茎剧痛；

3、伴严重排尿困难；

4、伴阴茎头糜烂、坏死；

5、出现其它危急、严重的病症。

以上均须及时急诊处理，必要时拨打急救电话。

症状

症状

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您的嵌顿包茎症状是何时出现的？随时间推移，水肿有加重吗？

2、您的嵌顿包茎是在哪种情况下发生的？

3、您以前出现过类似症状吗？什么原因导致的？如何处理的？

4、您使用过药物进行治疗吗？什么药？效果如何？

5、您是否存在包茎或包皮过长等情况？有进行过治疗吗？

6、您曾经或目前是否存在阴茎外伤或阴茎龟头炎等疾病？

7、您曾有过敏情况吗？近期有接触致敏物质吗？

8、您近期有过性生活吗？频率如何？

9、您是否结婚？有孩子吗？

10、您吸烟吗？吸多久了？每天吸多少？

11、您有饮酒习惯吗？每天饮酒量多少？

12、您是否还患有高血压、糖尿病、心脏病等疾病？有用药进行控制吗？

诊断原则

根据患者有包皮过长等病史，结合典型的临床表现及体格检查等，即可明确诊断。

鉴别诊断

嵌顿包茎需要与下列疾病进行鉴别：

1、过敏性皮炎

本病小儿多见，常由于药物、小虫叮咬等导致，可有包皮红肿，痒痛明显，但包皮未上翻，患者多有过敏史。

2、阴茎嵌顿

本病多因金属环、橡皮圈等套入阴茎引起绞窄而致，致使阴茎肿胀、疼痛，严重者异物可陷入而不易看见，阴茎远端可发生坏死。

鉴别诊断

嵌顿包茎需要与下列疾病进行鉴别：

1、过敏性皮炎

本病小儿多见，常由于药物、小虫叮咬等导致，可有包皮红肿，痒痛明显，但包皮未上翻，患者多有过敏史。

2、阴茎嵌顿

本病多因金属环、橡皮圈等套入阴茎引起绞窄而致，致使阴茎肿胀、疼痛，严重者异物可陷入而不易看见，阴茎远端可发生坏死。

治疗方法

治疗原则：尽早手法复位。如复位失败应行包茎背侧切开术，待炎症消退后再作包皮环切术。

1、手法复位方法

即用手挤压肿胀的包皮和阴茎头使其复原。用油类润滑剂涂抹阴茎头和冠状沟后，拇指向内推挤阴茎头，其余手指将水肿包皮向阴茎头推送。

2、手术治疗

可采用包皮背侧切开术加包皮环切术。

日常