血虚证,中医病证名。是指血液亏虚,不能濡养脏腑、经络、组织,以面、睑、唇、舌色白,脉细为主要表现的虚弱证候。常见于心悸、眩晕、头痛、痉证、血证、便秘、
1、心悸
临床表现以心悸、头晕、失眠多梦、面白无华、倦怠无力、舌质淡红、脉细弱为特点。此由思虑过度,劳伤心脾,或久病体虚,气血不足,或因失血过多,心失所用所致。治宜补血养心、益气安神,方用归脾汤(《济生方》)或用炙甘草汤(《伤寒论》)。
2、虚劳
临床表现以心、肝血虚症状为主:心血虚以心悸怔仲、健忘、失眠多梦、面色不华、舌淡、脉细或结代为特点,多由禀赋不足、精血不旺、思虑耗伤心血,大病之后,失于调理,阴血亏虚,久而不复,积虚成损所致。治宜养血安神,方用养心汤(《证治准绳》)或归脾汤(《妇人良方》);肝血虚以头晕、目眩、耳鸣、胁痛、惊惕不安、月经不调、经闭,甚则肌肤甲错、面色苍白、舌质淡、脉弦细为特点,此由情志郁结,暗耗肝血,或失血过多,久病之后失于调理,阴血亏虚,甚则血虚化燥,久而不复,积虚成劳所致,治宜补血养肝,方用四物汤(《和剂局方》)加味。
3、眩晕
临床以眩晕于劳累后发作或加重,面色无华,唇甲苍白,常兼见神疲乏力、少气懒言,心悸失眠等证为特点,此由久病心脾两虚,或热病耗伤阴血,血虚不能滋濡周身,血不上奉于脑,或血虚阴亏,虚热上扰清窍所致,治宜益气养血,方用归脾汤(《妇人良方》)加味。
4、头痛
临床表现为头痛头晕、隐隐作痛,遇劳则甚,心悸失眠、神疲乏力,食欲不振,此由久病正虚,或失血过多,中气不足,清阳不升,营血亏虚不能上荣于脑所致,治宜补养气血,方用八珍汤(《正体类要》)加味。
5、便秘
临床表现以大便秘结,努责乏力,面色无华,唇舌色淡,头晕目眩,心悸,脉细。此由久病体虚,年老体衰,产后亡血,或血虚津少,大肠失于濡润,或血少而致阴虚内热所致。方用润肠丸(《沈氏尊生书》)
6、血证
临床表现为鼻衄、齿衄、甚或肌衄,面色晄白,头晕眼花、心悸、神疲乏力等特点,此由失血过多,血虚气亦亏,气不摄血,故血出不止。治宜补气摄血,方用人身归脾汤(《妇人良方》)。
7、发热
临床表现为发热、夜重昼轻,心悸乏力,面色不华,舌淡脉细数。多由久病心肝血虚,或脾不生血,或失血过多所致。治宜清热养血,方用当归补血汤(《兰室秘藏》)。
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