病因

1、外伤

眉区部位外伤或烧伤，遗留疤痕导致眉毛畸形。

2、先天畸形

眉毛畸形可见于先天性颅面裂畸形等患者。

3、疾病

麻风病、斑秃等。

常见疾病

外伤或烧伤、先天性颅面裂畸形、麻风病、斑秃等。

急诊（120）指征

症状

1、先天性眉毛畸形或缺失；

2、眉间距过宽、眉毛不对称，对眉形不满意者；

3、既往外伤、烧伤造成的眉毛畸形；

4、头发、眉毛等毛发大片脱落；

5、伴眉毛周围皮疹、糜烂、脱屑、溃疡等；

6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、想达到怎样的预期效果？

2、眉区是否有病变、外伤？

3、是否患有面神经麻痹？

4、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？

5、是否有炎症性疾病？是否患有严重的出血性疾病？是否患有其他的慢性病？

6、是否属于瘢痕或过敏体质？既往眼部有无手术、外伤？

7、近期都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？

8、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？

9、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？

诊断原则

不同表现的眉毛畸形诊断要点各不相同，详细如下：

1、先天性眉距过宽、眉上移或下移

（1）两侧眉毛间距超过正常人的距离。

（2）两侧眉毛高低不对称，一侧高于或低于正常眉毛位置。

（3）可伴有上唇、鼻翼、鼻尖、眼睑、眶距增宽等畸形。

2、后天性眉位不正

（1）眉区附近有外伤或烧伤史，遗留有疤痕。

（2）眉毛向上或向下移位、失去正常形态。

3、眉缺失

（1）有面部烧伤、外伤或麻风病史等原因造成的眉毛缺损。

（2）外观眉毛较正常短，或全部脱落，失去正常形态。

（3）可伴有颅面裂畸形。

鉴别诊断

相关原发疾病鉴别

1、麻风

是一种由麻风分枝杆菌感染导致的慢性传染病，晚期可致残。主要通过飞沫传播，少菌型典型皮损为较大的红色斑块，边界清楚或稍隆起，表面干燥粗糙，毳毛脱失，可覆盖鳞屑。多菌性晚期皮损呈深在性、弥漫性浸润，常伴暗红色结节，面部结节或斑块可融合成大片凹凸不平的损害，双唇肥厚，耳垂肿大，形如狮面；眉毛脱落，头发部分或大部分脱落。可伴明显浅感觉及出汗障碍，周围神经受累导致面瘫、手足运动障碍和畸形、骨质疏松和足底溃疡等。淋巴结、睾丸、眼和内脏器官受累严重，睾丸可萎缩，常引起阳痿、乳房胀大、不育等。

2、斑秃

又名“鬼剃头”，是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位，病因尚不完全清楚，目前认为可能与遗传、情绪应激、自身免疫等因素有关。典型表现为突然出现的圆形或椭圆形、直径1～10cm、数目不等、边界清楚的脱发区，患处皮肤光滑，无炎症，无鳞屑，无瘢痕。病程可持续数月至数年，斑秃继续发展出现头发全部脱失，称为全秃，严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛全部脱落，则称为普秃。全秃和普秃病程可迁延，发病年龄越小，越难恢复。

鉴别诊断

相关原发疾病鉴别

1、麻风

是一种由麻风分枝杆菌感染导致的慢性传染病，晚期可致残。主要通过飞沫传播，少菌型典型皮损为较大的红色斑块，边界清楚或稍隆起，表面干燥粗糙，毳毛脱失，可覆盖鳞屑。多菌性晚期皮损呈深在性、弥漫性浸润，常伴暗红色结节，面部结节或斑块可融合成大片凹凸不平的损害，双唇肥厚，耳垂肿大，形如狮面；眉毛脱落，头发部分或大部分脱落。可伴明显浅感觉及出汗障碍，周围神经受累导致面瘫、手足运动障碍和畸形、骨质疏松和足底溃疡等。淋巴结、睾丸、眼和内脏器官受累严重，睾丸可萎缩，常引起阳痿、乳房胀大、不育等。

2、斑秃

又名“鬼剃头”，是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位，病因尚不完全清楚，目前认为可能与遗传、情绪应激、自身免疫等因素有关。典型表现为突然出现的圆形或椭圆形、直径1～10cm、数目不等、边界清楚的脱发区，患处皮肤光滑，无炎症，无鳞屑，无瘢痕。病程可持续数月至数年，斑秃继续发展出现头发全部脱失，称为全秃，严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛全部脱落，则称为普秃。全秃和普秃病程可迁延，发病年龄越小，越难恢复。

治疗方法

主要是手术方法进行治疗。

1、眉移位治疗

先天性可采用可采用\"V-Y\"成形、“Z\"成形等方法修复。后天性眉位不正可可采用瘢痕切除或松解加皮片移植或\"V-Y\"成形、\"Z\"成形等皮瓣移植方法修复。也可用其他组织移位方法。

2、眉缺失治疗

（1）蠕行法：适用于眉内端缺损不超过全长1/3者。手术时切开外侧眉区，将外侧眉区向内侧靠近，使中断眉区暂时形成皱襞，3~4周后，将皱展平内移缝合。

（2）健眉皮瓣法：适用于一侧眉毛缺失，而健侧眉毛宽而浓密者。手术时将健侧眉毛平分为上、下两半，横行切开在眉毛上方作平行切口，形成蒂在内侧的与患者创面等宽的皮瓣，皮瓣深度应达皮下深层，切勿损伤毛囊，以眉毛鼻根部为蒂，将皮瓣180\"旋转至患者创面。

（3）头皮条游离移植：适用于双眉缺失或健眉稀少者，可选择耳后发际头皮移植。移植片一般不宜过宽，一般以0.6cm为宽，应顺头皮毛囊方向切取，带有薄层脂肪，以免损伤毛囊，然后将修剪好的移植片置于受区，毛发方向应斜向颞侧，缝针时只穿过移植皮片的浅表组织。

（4）岛状头皮瓣移植：将颞浅动、静脉连接一条鬓角或颞部的头皮瓣，形成岛状皮瓣，通过皮下隧道转移到眉部缺损处，因眉毛浓密故不适用于女性患者。

（5）游离头皮皮瓣移植法：当同侧颞顶部头皮因创伤秃发不能作供区时，可取对侧颞浅动脉分支的游离皮瓣，吻合于患侧的颞浅动、静脉移植于眉区缺处。

（6）眉毛种植法：适用于眉毛部分缺损或眉毛稀疏者。切取毛发时必须使每根头发的毛根、毛囊和毛发保存完好，小心地放入空芯的插针内，插入额部眉毛区域，每侧眉毛一般种植约200根头发。

日常