病因

常见疾病

上唇过短、唇外翻等。

急诊（120）指征

症状

1、先天性唇系带过短，影响嘴形状。

2、影响幼儿学语、说话、发音。

3、上唇运动障碍和畸形。

4、老年人唇系带附着相对过低，影响假牙固定。

以上均可咨询口腔医生。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、想达到怎样的预期效果？

2、是否有口腔溃疡、唇部毛囊炎等？近期还有哪些不适症状？

3、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？

4、是否有炎症性疾病？是否患有其他的慢性病？

5、是否属于瘢痕体质？既往有无手术、外伤？

6、都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？

7、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？

8、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？

诊断原则

诊断要点如下：

1、系先天性畸形。

2、上颌中切牙唇侧根方可见粗扁的“V”状软组织附在系带附着近牙槽嵴顶部。

3、系带粗短，附着过低，导致上唇运动障碍和畸形，上中切牙间存在间隙。

4、老年人牙齿缺失后牙槽骨吸收过多，唇系带附着相对过低，影响义齿的固位。

鉴别诊断

1、薄唇

表现为唇红部发育不足、薄弱，或口腔内创伤及手术所致。上唇多见。一些老年人因皮肤和肌肉松弛，上唇高度延长，使唇红部分内卷，唇红显露减少，亦呈现薄唇外观。

2、厚唇

是由重唇、唇腺增生或唇黏膜慢性炎症性增生所致唇组织增厚，表现为唇红部增宽变厚，外露过多，唇部明显突出。有些与遗传有关及人种特征有关，确切原因不明。

3、重唇

属先天性畸形，多见于上唇，常发生于乳牙替换恒牙萌出后。重唇系唇红内侧口腔黏膜过度发育，口轮匝肌深层外周部直接与唇红黏膜紧密粘连，似双重唇红。

4、上唇过短

指白唇的垂直高度不足，常常与上唇外翻、上颌前突相伴发生。单纯的上唇过短较少见。

5、上唇过长

表现为白唇长度较正常为长，唇红有时菲薄及内翻。一些老年人皮肤松弛下垂，也可导致上唇过长。

6、唇外翻

唇外翻可发生于上唇或下唇。是由面部烧伤、创伤及感染等所致的唇不能完全闭合外翻畸形，造成露齿及露龈。

7、唇缺损

可由外伤、感染或肿物切除后所致。唇由皮肤、皮下组织、肌肉和黏膜组织组成。唇缺损一般是指全层复合组织缺损。由于唇部的特殊位置，唇缺损不仅严重影响面容、表情及社交活动，同时对进食、语言、呼吸等生理功能有妨碍，儿童期唇缺损还会影响颌骨及牙齿的发育。

鉴别诊断

1、薄唇

表现为唇红部发育不足、薄弱，或口腔内创伤及手术所致。上唇多见。一些老年人因皮肤和肌肉松弛，上唇高度延长，使唇红部分内卷，唇红显露减少，亦呈现薄唇外观。

2、厚唇

是由重唇、唇腺增生或唇黏膜慢性炎症性增生所致唇组织增厚，表现为唇红部增宽变厚，外露过多，唇部明显突出。有些与遗传有关及人种特征有关，确切原因不明。

3、重唇

属先天性畸形，多见于上唇，常发生于乳牙替换恒牙萌出后。重唇系唇红内侧口腔黏膜过度发育，口轮匝肌深层外周部直接与唇红黏膜紧密粘连，似双重唇红。

4、上唇过短

指白唇的垂直高度不足，常常与上唇外翻、上颌前突相伴发生。单纯的上唇过短较少见。

5、上唇过长

表现为白唇长度较正常为长，唇红有时菲薄及内翻。一些老年人皮肤松弛下垂，也可导致上唇过长。

6、唇外翻

唇外翻可发生于上唇或下唇。是由面部烧伤、创伤及感染等所致的唇不能完全闭合外翻畸形，造成露齿及露龈。

7、唇缺损

可由外伤、感染或肿物切除后所致。唇由皮肤、皮下组织、肌肉和黏膜组织组成。唇缺损一般是指全层复合组织缺损。由于唇部的特殊位置，唇缺损不仅严重影响面容、表情及社交活动，同时对进食、语言、呼吸等生理功能有妨碍，儿童期唇缺损还会影响颌骨及牙齿的发育。

治疗方法

主要是手术治疗，治疗方法如下：

1、系带延长术

对片状扁薄的唇系带过短，可采用系带延长术。拉开上唇使系带绷紧，沿骨平面切断系带，深达唇部前庭沟底，在两侧稍做潜行分离，将所形成的菱形创面作纵行间断缝合。

2、系带切除术

对粗韧的系带可行系带切除术。拉开上唇钳夹系带，紧贴牙槽骨面及唇黏膜面切除中分系带，创缘潜行分离，无张力后行纵行间断缝合。

3、“Z”成形术

利用Z成形延长中轴的原理，沿系带中央做纵行切口，切口两端各做一相互平行的切口，切口呈“Z”形或反“Z”形，长度相等，方向相反，两同位角约60°。切开后充分游离软组织，将两对偶三角瓣互换位置后间断缝合。

4、“V-Y”成形术

将系带附着于牙龈部作为“V”形尖，系带两侧切开黏膜，分离“V”形瓣，向上唇推移，切口两侧附着龈黏膜下潜行分离，缝合切口成“Y”形。即可达到延长系带的目的。

日常