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咽血管畸形都有哪些症状 咽血管畸形怎么办

2020-03-30 21:36阅读(62)

咽血管畸形是由于先天性胚胎发育异常所引起的。原始颈内动脉的两个组成部分之间存在一弯曲,正常发育时,该弯曲随着心脏位置的下降被拉直而消失不见。发育异常的

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咽血管畸形是由于先天性胚胎发育异常所引起的。原始颈内动脉的两个组成部分之间存在一弯曲,正常发育时,该弯曲随着心脏位置的下降被拉直而消失不见。发育异常的患者,该弯曲未被拉直而持续存在时,形成动脉环或动脉屈曲。患者可无明显的临床表现,或有咽部异物感、阻塞感、搏动感。无明显症状或不影响呼吸、吞咽功能时,可不进行特殊治疗。需要注意的是在进行扁桃体或腺样体手术时,要避免损伤这些血管。

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病因

1、胚胎发育异常

胚胎时期原始颈内动脉的两个组成部分(第3动脉弓和背主动脉弓)之间存在一生理弯曲,发育正常者该弯曲可随着心脏位置的下降而被拉直。而有的人由于颈的发育不及颈内动脉生长延长的速度等一系列原因而使该弯曲持续存留,形成异常的动脉环或动脉屈曲。

2、其他病因

孕妇妊娠期患有炎症疾病、营养缺乏、缺乏B族维生素等可能与胚胎发育异常有关。

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常见疾病

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急诊(120)指征

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症状

1、反复或持续出现咽部异物感、阻塞感、搏动感;

2、吞咽困难;

3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

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就诊科室

患者可在耳鼻喉科、血管外科、口腔颌面外科等科室进行相关的诊疗。

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患者可以问医生哪些问题

1、您有哪些不适症状?不适症状持续了多久了?有没有什么变化规律?

2、有没有加重或缓解的迹象呢?什么情况下会有加重或缓解?

3、有无吞咽不畅、咽痛等症状?

4、以前受过什么外伤吗?

5、有发热、咳嗽、呛咳等症状吗?

6、以前是否有看过医生?接受了什么治疗?治疗效果怎么样?是否复发?

7、发病以来,您的睡眠、饮食怎么样?大小便怎么样?

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诊断原则

结合患者的临床症状体征、体格检查及影像学检查结果可初步做出诊断。

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鉴别诊断

咽血管畸形需要与感染性颈内动脉瘤、假性动脉瘤、咽后脓肿腐蚀血管壁等疾病进行鉴别。鉴别点如下:

1、咽血管畸形的患者可无症状或表现为咽部异物感和搏动感,而咽后脓肿的患者可有发热、畏寒、咳嗽、说话含糊不清、吞咽困难、呛咳等症状。CT可清晰的显示大血管,对鉴别诊断有一定的帮助。

2、咽血管畸形是由于先天胚胎发育异常导致,而假性动脉瘤属于血管损伤的并发症,患者往往有明确的外伤史。

3、咽血管畸形患者扪诊可有搏动感,而感染性颈内动脉瘤患者除搏动感外,常伴有局部疼痛、寒战、发热等症状。

鉴别诊断

咽血管畸形需要与感染性颈内动脉瘤、假性动脉瘤、咽后脓肿腐蚀血管壁等疾病进行鉴别。鉴别点如下:

1、咽血管畸形的患者可无症状或表现为咽部异物感和搏动感,而咽后脓肿的患者可有发热、畏寒、咳嗽、说话含糊不清、吞咽困难、呛咳等症状。CT可清晰的显示大血管,对鉴别诊断有一定的帮助。

2、咽血管畸形是由于先天胚胎发育异常导致,而假性动脉瘤属于血管损伤的并发症,患者往往有明确的外伤史。

3、咽血管畸形患者扪诊可有搏动感,而感染性颈内动脉瘤患者除搏动感外,常伴有局部疼痛、寒战、发热等症状。

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治疗方法

1、患者无明显症状或不影响吞咽、呼吸功能时,无需进行特殊的治疗。

2、需要注意的是在进行扁桃体手术或腺样体手术时,需要做好仔细的检查,以免损伤血管,引发严重出血。

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日常

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