病因

血管炎是导致出现神经损害的重要原因，其可使神经系统广泛缺血损伤。目前临床上常见的血管炎如下：

1、原发性血管炎

原发性系统性血管炎依受累血管的部位、大小及病理特点的不同可出现相应脏器的缺血症状，神经系统损害为全身表现的一个部分。临床上有结节性多血管炎、弥漫肉芽肿性血管炎等。

2、继发性血管炎

真菌、细菌、病毒感染，类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等可引起继发性的血管炎，患者可出现神经系统受损的表现。

3、其他

川崎病、白塞病等血管炎性疾病也可引起神经系统损害。

常见疾病

急诊（120）指征

症状

1、反复或持续肢体发凉、麻木、无力、活动受限、感觉异常；

2、肢体肌肉震颤、痉挛、抽动；

3、平衡感下降；

4、言语视听功能障碍；

5、发热、乏力、头痛等；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您此次就医都有哪些不适症状？

2、什么时候开始出现不适的？症状持续了多久了？有没有什么变化规律？

3、有没有加重或缓解的迹象呢？什么情况下会有加重或缓解？

4、您不适症状是突然出现的呢，还是慢慢出现的？

5、既往有血管炎病史吗？

6、以前是否有看过医生？接受了什么治疗？治疗效果怎么样？是否复发？

7、发病以来，您的睡眠、饮食怎么样？大小便怎么样？

诊断原则

鉴别诊断

鉴别诊断

治疗方法

系统性血管炎所致神经损害的治疗主要是针对原发病的治疗。

1、药物治疗

（1）肾上腺皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环玲酰胺）可以抑制血管炎性的损害，缓解相关症状。用药期间患者要注意监测血常规、肝肾功能等，可遵医嘱适当补充钙剂。

（2）神经受累的患者可遵医嘱使用甲钴胺等营养神经的药物。

（3）头孢曲松等抗生素对于感染引起血管炎的患者有治疗作用。

2、康复训练

神经受累严重，出现瘫痪、失语、肌肉萎缩等症状的患者，可配合医师积极进行康复训练，以争取恢复自主恢复的能力。

日常