特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)是指应用目前医疗方法未发现器质性心脏病变的室性心动过速,其病因尚不明确,常引起心悸、胸闷、
1、突发剧烈心绞痛,伴大汗淋漓、濒死感;
2、出现持续性加重的呼吸困难,伴下肢水肿、咳粉红色泡沫痰、严重胸部不适;
3、突发晕厥,甚至休克;
4、出现其他危急病症;
以上均须及时急诊处理,必要时拨打急救电话。
1、长期或反复出现胸闷、心悸等不适;
2、伴持续存在的胸痛;
3、伴进行性加重的头晕、恶心等症状;
4、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
1、您是如何发现的室上性心动过速情况?何时发现的?
2、您是否存在胸闷、胸痛等不适症状?多在哪种情况下出现?
3、您最近不适症状有发作频繁或加重情况吗?
4、您是否患有冠心病、心肌炎等心脏疾患?有接受治疗吗?
5、您有服用药物进行过治疗吗?什么药?效果如何?
6、您的家人中有人患有类似疾患吗?
7、您有吸烟、酗酒或大量饮用咖啡的习惯吗?
对于病情轻微患者,可无需特殊治疗,仅需进行监测。若患者病情危急,室性心动过速发作频繁,或者持续存在,且长时间不缓解时,则可根据情况进行相关治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗
常用有维拉帕米、普罗帕酮、普萘洛尔、美托洛尔、胺碘酮等,医生会根据患者的病情酌情选择合适的药物进行治疗。治疗期间注意药物的不良反应,一旦出现异常要立刻告知医生,以便及时进行药物调整,避免耽误治疗。
2、手术治疗
(1)射频消融
适用于心动过速频繁发作、症状明显、经药物治疗效果不佳或病情不断加重的患者。该方法具有创伤小、时间短、效果好、安全性高、恢复快的特点。
(2)植入心脏复律除颤器
对于药物治疗无效,室性心动过速反复发作,且有危及生命情况存在的患者,可根据情况选择植入心脏复律除颤器的方法进行治疗。
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