鼻塞,症状名。是指鼻腔通气道受阻所产生的鼻窍窒塞不利的症状。邪毒侵袭、火热上犯、脏腑虚损、气血痰浊淤阻均可产生鼻塞,是各种鼻窍疾病最常见的症状之一。临
1、鼻部病变所致鼻塞
(1)异物入鼻者,多有异物入鼻病史(在小儿可能不明),或鼻部手术病史,并见一侧持续性与渐进性鼻塞,或伴同侧鼻分泌物增多呈粘脓性或脓血性,可有同侧头痛等症。
(2)新起鼻塞为主症,伴头痛或周身不适,可有恶寒微热,流清涕,后渐转粘涕或粘脓涕,多为伤风鼻塞、感冒。
(3)鼻塞呈间歇性,时擤少量粘涕或粘脓涕,鼻甲肿胀,鼻甲弹性好,对1%麻黄素收缩反应好者,属慢性单纯性之鼻窒;鼻塞呈持续性,鼻甲硬实,或表面不平呈桑椹状,弹性差,对1%麻黄素收缩反应差者,属慢性肥厚性之鼻窒。
(4)鼻塞呈阵发性,并见鼻内奇痒、喷嚏频作、流大量清涕,发作快,消失也快,发作过后如常人者,为鼻鼽。属过敏性者,过敏原皮试反应呈阳性。
(5)长期鼻塞,伴嗅觉障碍,检査见鼻甲萎缩,鼻腔宽大,或有大量黄绿色脓痂附于鼻者,多为鼻槁。
(6)新病流浊脓涕量多,多伴头痛、鼻部压痛,检查见中鼻道或上鼻道有脓性分泌物积留者,多为急性鼻渊。
(7)长期流脓浊涕,量或多或少,有时伴头晕沉胀痛,检查见中鼻道或上鼻道有脓性分泌物积留者,多为慢性鼻渊。
(8)持续性与进行性鼻塞,伴粘涕或粘脓涕,量或多或少,有时有头痛,检查见鼻腔有新生物如荔枝肉,表面光滑色白,或有蒂可活动,息肉大而病程久者,常有鼻窍外形增宽改变如蛙状者,为鼻息肉。
(9)鼻塞,嗅觉障碍,流蛋清样或淡黄色水样涕者,多为鼻窦痰包。
(10)鼻腔肿瘤所致者,早期即可出现鼻塞,呈持续性与进行性加重,鼻腔检查可见新生物。组织病理学检查可确诊,但对血管瘤宜慎重,以免引起大出血。
(11)鼻窦或鼻咽部恶性胂瘤所致鼻塞,多在中、后期出现,呈持续性与进行性加重,多伴头痛、涕中带血,组织病理学检查可确诊。
2、某些传染病、时行病、肺系外感病的早期,均可引起鼻塞,如春温、暑温、时行感冒、麻疹、白喉、肺热病、肺咳等。
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