病因

常见疾病

上唇外翻、上颌前突等。

急诊（120）指征

症状

1、上唇过短，安静时或微笑时上颌牙龈及牙齿完全暴露，影响外观，有美容诉求者。

2、影响说话、进食等功能。

以上均须可咨询矫正。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、想达到怎样的预期效果？

2、是否有口腔溃疡、唇部毛囊炎等？近期还有哪些不适症状？

3、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？

4、是否有炎症性疾病？是否患有其他的慢性病？

5、是否属于瘢痕体质？既往有无手术、外伤史？

6、都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？

7、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？

8、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？

诊断原则

诊断要点如下：

1、成人上唇人中嵴高度少于12㎜，或鼻基底至口裂与裂（闭口位)至颏底比例小于1/3。人中嵴的长度也就是鼻小柱根部至唇峰之间距离表示上唇高度，一般婴幼儿上唇高度为8~13㎜，成人则为15~18㎜。

2、上唇唇红短并伴唇红外翻，唇红暴露面过大。

3、说话或微笑时，上颌牙齿甚至牙龈完全暴露。

4、常伴有上颌牙性或骨性前突及深覆合。

鉴别诊断

1、薄唇

表现为唇红部发育不足、薄弱，或口腔内创伤及手术所致。上唇多见。一些老年人因皮肤和肌肉松弛，上唇高度延长，使唇红部分内卷，唇红显露减少，亦呈现薄唇外观。

2、厚唇

是由重唇、唇腺增生或唇黏膜慢性炎症性增生所致唇组织增厚，表现为唇红部增宽变厚，外露过多，唇部明显突出。有些与遗传有关及人种特征有关，确切原因不明。

3、重唇

属先天性畸形，多见于上唇，常发生于乳牙替换恒牙萌出后。重唇系唇红内侧口腔黏膜过度发育，口轮匝肌深层外周部直接与唇红黏膜紧密粘连，似双重唇红。

4、上唇过长

表现为白唇长度较正常为长，唇红有时菲薄及内翻。一些老年人皮肤松弛下垂，也可导致上唇过长。

5、唇系带过短

是一种较常见的先天性畸形。由于上唇系带粗短，上唇被紧系在牙龈黏膜上。

6、唇外翻

唇外翻可发生于上唇或下唇。是由面部烧伤、创伤及感染等所致的唇不能完全闭合外翻畸形，造成露齿及露龈。

7、唇缺损

可由外伤、感染或肿物切除后所致。唇由皮肤、皮下组织、肌肉和黏膜组织组成。唇缺损一般是指全层复合组织缺损。由于唇部的特殊位置，唇缺损不仅严重影响面容、表情及社交活动，同时对进食、语言、呼吸等生理功能有妨碍，儿童期唇缺损还会影响颌骨及牙齿的发育。

鉴别诊断

1、薄唇

表现为唇红部发育不足、薄弱，或口腔内创伤及手术所致。上唇多见。一些老年人因皮肤和肌肉松弛，上唇高度延长，使唇红部分内卷，唇红显露减少，亦呈现薄唇外观。

2、厚唇

是由重唇、唇腺增生或唇黏膜慢性炎症性增生所致唇组织增厚，表现为唇红部增宽变厚，外露过多，唇部明显突出。有些与遗传有关及人种特征有关，确切原因不明。

3、重唇

属先天性畸形，多见于上唇，常发生于乳牙替换恒牙萌出后。重唇系唇红内侧口腔黏膜过度发育，口轮匝肌深层外周部直接与唇红黏膜紧密粘连，似双重唇红。

4、上唇过长

表现为白唇长度较正常为长，唇红有时菲薄及内翻。一些老年人皮肤松弛下垂，也可导致上唇过长。

5、唇系带过短

是一种较常见的先天性畸形。由于上唇系带粗短，上唇被紧系在牙龈黏膜上。

6、唇外翻

唇外翻可发生于上唇或下唇。是由面部烧伤、创伤及感染等所致的唇不能完全闭合外翻畸形，造成露齿及露龈。

7、唇缺损

可由外伤、感染或肿物切除后所致。唇由皮肤、皮下组织、肌肉和黏膜组织组成。唇缺损一般是指全层复合组织缺损。由于唇部的特殊位置，唇缺损不仅严重影响面容、表情及社交活动，同时对进食、语言、呼吸等生理功能有妨碍，儿童期唇缺损还会影响颌骨及牙齿的发育。

治疗方法

主要是手术治疗，伴有其他畸形时可同时进行相关治疗。

1、上唇过短而不伴有上唇过紧畸形时，可设计上唇鼻底部幵口向上的“V”形切口，外侧切口可延至鼻翼外侧，切开上唇皮肤至皮下往下方剥离，“V-Y”推进缝合，达到延长上唇高度的目的。

2、上唇过短并伴有上唇皮肤过紧时，先测定需要增加的上唇高度，设计双鼻唇沟三角瓣或矩形瓣。由鼻底横切开上唇皮肤、皮下，往下剥离，使上唇下移，根据需要增加的高度切取双鼻唇沟三角瓣或矩形瓣，旋转填入上唇切口缺隙内。分层缝合皮下及皮肤切口，达到延长唇高的目的。

3、伴有唇外翻或上颌牙性、骨性前突者须同时行唇外翻、上唇过长及牙颌综合矫治才有满意效果。

日常