病因

1、病因

病因尚不明确，一般认为与血管神经功能失调有关，患者多伴有高血压病。

2、发病机制

是由于房水生成增加，虽然房水排出功能正常，但不能充分将过多生成的房水排出眼外，因而导致眼压升高和视神经损害。

常见疾病

急诊（120）指征

症状

1、反复出现眼部不适、眼胀、眼痛；

2、视力明显减退；

3、视野缺损，越来越小；

4、伴头昏或头疼；

5、常规眼科检查发现异常；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您都有什么症状？

2、您什么时候出现的这些症状？

3、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

5、您之前有过类似的症状吗？

6、您既往有过眼科疾病吗？

7、您最近做眼部的手术了吗？

8、您最近眼部有受外伤吗？

9、您发病前视力正常吗？有近视、远视或散光吗？多少度？

诊断原则

鉴别诊断

1、慢性单纯性青光眼

由于房水外流通道病变引起房水流出阻力升高，房水流出减少而导致眼压升高，常常可伴有房水生成减少。可通过眼压描记相、房角镜检查结果鉴别。

2、继发于上巩膜静脉压升高的青光眼

是由于一些眼眶或全身疾患引起的上巩膜静脉压升高，造成房水外流通道的压力梯度减小，从而引起眼压升高。但早期房水流畅系数可以是正常的，因此有可能会误诊为分泌过多性青光眼。此病多有引起上巩膜静脉压升高的眼部和全身疾患的临床表现，原发病得到及时治疗，上巩膜静脉压恢复正常，眼压即可能恢复正常。可根据病史及相关辅助检查结果鉴别。

鉴别诊断

1、慢性单纯性青光眼

由于房水外流通道病变引起房水流出阻力升高，房水流出减少而导致眼压升高，常常可伴有房水生成减少。可通过眼压描记相、房角镜检查结果鉴别。

2、继发于上巩膜静脉压升高的青光眼

是由于一些眼眶或全身疾患引起的上巩膜静脉压升高，造成房水外流通道的压力梯度减小，从而引起眼压升高。但早期房水流畅系数可以是正常的，因此有可能会误诊为分泌过多性青光眼。此病多有引起上巩膜静脉压升高的眼部和全身疾患的临床表现，原发病得到及时治疗，上巩膜静脉压恢复正常，眼压即可能恢复正常。可根据病史及相关辅助检查结果鉴别。

治疗方法

1、药物治疗

主要为抑制房水生成的局部降眼压药，如各种β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂（多佐胺滴眼剂或布林佐胺滴眼剂）、α₂激动剂（溴莫尼定滴眼剂等）和复方制剂（噻吗洛尔或多佐胺滴眼剂等）。

2、手术治疗

如果视功能已有损害，眼压持续升高而药物效果不满意时，可考虑睫状体激光光凝等手术。

日常