病因

1、基本病因

牙周菌斑堆积

2、危险因素

牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸等均可以促进菌斑堆积，引发或加重牙龈炎症。

常见疾病

急诊（120）指征

症状

1、反复牙龈出血，例如在刷牙时或咀嚼硬物时；

2、伴有明显的口腔异味；

3、伴有牙龈变色，如呈深红色或暗红色；

4、出现牙齿咬合无力、牙齿松动、牙痛等症状；

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均需及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您是从什么时候出现的不适？随着时间的推移有加重吗？

2、您是否有牙龈出血、口腔异味等症状？除了这些症状您还有其他不适吗？

3、您既往出现过类似的症状吗？是如何引起的？

4、您的这些症状在什么时候最严重的？

5、您既往有过牙龈炎、龋齿、牙周炎等疾病吗？

6、您平时的口腔卫生情况怎么样？会每天按时刷牙吗？

7、您会定期去医院检查口腔吗？

诊断原则

鉴别诊断

边缘性牙龈炎需要和有牙龈出血的疾病进行鉴别，如：

1、牙周炎

边缘性牙龈炎龈沟的探诊深度可达3mm以上，形成假性牙周袋，但无附着丧失，这是区别该病和牙周炎的重要指征。

2、血液相关性疾病

边缘性牙龈炎一般不是自发性的出血。血液系统疾病可引起牙龈出血，一般进行相关的血液学检查可进行鉴别。

鉴别诊断

边缘性牙龈炎需要和有牙龈出血的疾病进行鉴别，如：

1、牙周炎

边缘性牙龈炎龈沟的探诊深度可达3mm以上，形成假性牙周袋，但无附着丧失，这是区别该病和牙周炎的重要指征。

2、血液相关性疾病

边缘性牙龈炎一般不是自发性的出血。血液系统疾病可引起牙龈出血，一般进行相关的血液学检查可进行鉴别。

治疗方法

对于边缘性牙龈炎患者，可采取如下治疗方法：

1、一般治疗

通过洁治术清除菌斑和牙石，纠正不良修复体等局部刺激因素。

2、药物治疗

症状严重的患者可在专业医师指导下局部使用过氧化氢液冲洗液、碘制剂等。必要时可用氯已定等抗菌类含漱液。

3、手术治疗

若炎症控制后仍有难以恢复的牙龈形态异常，可行龈切除和龈成形术。

4、其他

日常生活中加强口腔卫生宣教，同时辅以洁治术等基础治疗维护疗效，防止复发。

日常