小角膜(Microcornea)是一种角膜直径小于正常的先天性发育异常。少数患者可单独出现,大多数患者伴有眼部其他先天性异常。||| 流行病学 ||| 临床类型和分类 |||
发生原因不明,可能与婴儿生长停滞有关,也可能与视杯前嵴过度发育使角膜发育的空间减少有关。常染色体显性或隐性遗传。
单眼或双眼发病,无性别差异。角膜直径﹤10mm,角膜扁平,曲率半径增大,眼前节不成比例缩小。常伴有高度远视或弱视。
常伴有虹膜缺损、脉络膜缺损、先天性白内障等眼部先天异常和肌强直营养不良、胎儿酒精综合征和Ehlers-Danlos综合征等全身性疾病。此外,小角膜常伴浅前房,易发生闭角型青光眼。不伴有闭角型青光眼的患者中,20%以后可能会发展为开角型青光眼。
依靠病史和临床表现,结合角膜直径测量可作出诊断。
通过眼轴和角膜曲率检查与先天性小眼球的小角膜相鉴别。
视力正常,但仍要坚持长期随诊,及时纠正因角膜因素造成的屈光不正,尤其为远视眼时更应及时纠正,伴有青光眼时应进行相应将眼压处理或选择手术治疗。
1、心理护理
解释疾病过程疼痛的原因,发展及预后解除恐惧,缓解精神压力,减少焦虑情绪。
2、生活护理
适当休息,提高机体免疫力。
3、饮食护理
鼓励患者进食含维生素丰富、有营养的食物,增强抵抗力。
4、术后护理
术后防止继发感染,注意观察术后用药的反应,发现异常,及时报告医生。
5、健康教育
指导患者正确饮食,适当体育锻炼,增强机体免疫力。劳逸结合,避免劳累。告知患者术后按时复诊,病情出现反复及时就诊。告知患者术后辅助治疗用药的目的、方法及注意事项。
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