结膜结石(conjunctivalconcretion)是指在睑结膜表面出现的黄白色凝集物,常见于老年人、沙眼或慢性结膜炎患者。表现为睑结膜面上的黄白色小点,质硬、可单发或
一般无自觉症状,初起位置较深,以后渐露于结膜表面,表现为睑结膜面上的黄白色小点,质硬,可单个或多个,散在或密集,只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤。有研究认为结膜结石影响泪膜稳定性,与干眼症的发生有关。
根据典型的临床表现可做出诊断。
1、睑板腺梗塞
睑板腺梗塞在睑结膜可透见小黄点,易与结膜结石混淆,但其位于睑缘深部,比结石大,边界无结石那样清楚,相应处睑腺开口阻塞。
2、内麦粒肿
内麦粒肿会形成睑结膜黄点,但易与结膜结石区别,其黄点为一个稍微隆起之脓点,比结石大,边界模糊,无硬质颗粒之感,且有红肿、热、痛炎症的典型症状。
1、患者一般无自觉症状,不需治疗。
2、当结石高出结膜有异物感时,可在表面麻醉下用尖刀或注射针头剔出,术后用抗生素滴眼液滴眼。
1、术前护理
(1)给予清淡、营养均衡饮食,避免辛辣、刺激性食物。
(2)给予心理疏导,积极配合治疗。
(3)注意用眼卫生,眼部有异物感时勿用手揉眼睛。
(4)剔除结石时,注意异物针针尖斜面朝上,勿对着角膜方向,动作轻柔以免刺伤角膜。
2、术后护理
(1)饮食以清淡,易消化和富含维生素的食物为主,如瘦肉、鸡蛋、蔬菜及水果等。
(2)结石剔除术后应滴用抗生素眼药水,涂抗生素眼膏,防止眼部感染。
3、健康教育
(1)教会病人正确的眼部上药的方法:滴眼药和涂眼膏的方法。嘱病人按时滴药。
(2)如术眼出现异物感或其他不适时,及时就诊。
本病多在沙眼、慢性结膜炎的基础上发生,故需及时治疗原发病。
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