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性病淋巴肉芽肿性结膜炎症状及发病原因 性病淋巴肉芽肿性结膜炎
2020-03-28 19:20阅读(60)
性病淋巴肉芽肿性结膜炎（venereallymphogranulomalconjunctivitis）是一种由衣原体L1、L2、L3免疫型性传播的结膜炎症。临床症状主要表现为发热、局部淋巴结肿大
性病淋巴肉芽肿性结膜炎（venereallymphogranulomalconjunctivitis）是一种由衣原体L1、L2、L3免疫型性传播的结膜炎症。临床症状主要表现为发热、局部淋巴结肿大、睑结膜充血水肿。
流行病学
临床类型和分类
病因与发病机制
病原体为沙眼衣原体L1、L2、L3血清型。常由实验等意外感染所致，亦见于生殖器或淋巴腺炎急性感染期经手传播。
症状
起病前多有发热等全身症状。局部淋巴结（耳前淋巴结、颌下淋巴结等）肿大、触痛。眼部典型症状为急性滤泡性结膜炎以及结膜肉芽肿性炎症，睑结膜充血水肿，滤泡形成，伴有上方浅层角膜上皮炎症，偶见实质性角膜炎，晚期累及全角膜，形成致密角膜血管翳。重症者伴有上巩膜炎、葡萄膜炎、视神经炎。淋巴管闭塞时，发生眼睑象皮病。
并发症
实验室检查
结膜刮片：可见细胞内包涵体，并可作衣原体分离。
诊断要点
病史和临床表现可帮助推测诊断，找寻结膜上皮内包涵体或培养分离微生物是确诊的依据。
鉴别诊断
治疗
1、口服药物
衣原体感染可波及呼吸道、胃肠道，因此口服药物很有必要。成人口服四环素（1～1.5g/d）或多西环素（100mg，2次/d）或红霉素（1g/d），治疗3周。
2、局部治疗
局部使用抗生素眼药水及眼膏如15%磺胺醋酸钠、0.1%利福平等。
日常护理
患者平时注意清淡饮食，忌食辛辣、油腻等刺激性食物。定期复诊，如有不适，随时就诊。防治措施
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