流行病学

临床类型和分类

病因与发病机制

本病常发生于继发性陈旧眼部外伤、角膜溃疡、烧伤、炎症和角膜外伤后或慢性角膜基质炎时，尤其是单疱病毒性角膜基质炎或带状疱疹病毒性角膜基质炎者更为多见。角膜深层常有新生血管。当患者全身性脂质代谢紊乱血脂过高时，脂质可从角膜基质层内的纤维血管中溢出，而沉着于角膜内。

症状

常见的继发性患者为单眼发病，可出现视力障碍。眼部检查可见角膜基质内形态各异的黄色脂质样沉着、混浊，伴有大量角膜新生血管。随病情发展可发生全角膜黄白色混浊。在患有慢性角膜基质炎的角膜，位于已形成很久的新生血管四周，出现圆形盘状、黄白色的致密脂质浸润块。该浸润块位于基质层内，有时具有扇形羽毛状边缘，有时含点状胆固醇结晶。在血管退缩或消失后，此脂质浸润块可逐渐变小或完全被吸收。

并发症

实验室检查

诊断要点

1、眼部外伤史或其他角膜病史。

2、有典型的症状和体征。

3、病理学检查见斑块含有中性脂肪、胆固醇、磷脂、糖蛋白等。

鉴别诊断

治疗

本病无特殊疗法。

1、局部滴用肾上腺皮质激素，可减轻炎症反应及消除水肿，并可抑制角膜新生血管的形成和进展，甚至可使血管退缩，以利于脂质消退。

2、病变浓密且位于角膜中央严重影响视力者可施行板层或穿透性角膜移植术。

日常护理

1、注意用眼卫生以及避免疲劳用眼。

2、定期复查，不适随诊。

防治措施