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莫拉菌性角膜炎症状及发病原因 莫拉菌性角膜炎如何预防

2020-03-28 10:20阅读(61)

莫拉菌性角膜炎(Moraxellakeratitis)因感染莫拉菌引起,是常见的革兰阴性细菌性角膜炎之一,其临床症状轻微,多合并眦部睑缘结膜炎。||| 流行病学 ||| 临床类

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莫拉菌性角膜炎(Moraxellakeratitis)因感染莫拉菌引起,是常见的革兰阴性细菌性角膜炎之一,其临床症状轻微,多合并眦部睑缘结膜炎。

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流行病学

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临床类型和分类

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病因与发病机制

1、致病菌

结膜炎莫拉菌是一种大型的革兰阴性双杆菌,长约2.0~3.0μm,宽约1.0~1.5μm,菌体端相连,成双排列,常存在于人的呼吸道,是眼部特有的细菌,一般致病力不强。

2、危险因素

多发生于抵抗力低的老年人和嗜酒者。

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症状

1、症状

自觉症状较轻,多合并眦部睑缘结膜炎发生,可见到内外眦部皮肤溃烂。

2、体征

卵圆形灰白色浅层溃疡,多发生于中央偏下方,较小,边界较清楚,发展缓慢,很少发生穿孔。但也有迅速形成角膜深部溃疡,前房积脓,甚至穿孔的病例发生。

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并发症

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实验室检查

1、病灶刮片

发现有革兰阴性双杆菌。

2、细菌培养

可证实有莫拉菌。

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诊断要点

根据病史、临床表现结合病灶刮片、细菌培养可明确诊断。

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鉴别诊断

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治疗

(一)治疗

1、过去多采用0.5%硫酸锌或磺胺类滴眼液滴眼。

2、莫拉菌对大多数抗菌物都比较敏感,药物选择比较容易,首选药物是氨基糖苷类,也可采用氟喹诺酮类、青霉素类、β-内酰胺类抗菌药滴眼液滴眼治疗。

(二)预后

本病预后较好。

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日常护理

1、用药护理

患者要严格遵医嘱服药,并注意药物的不良反应,常见的不良反应包括恶心、呕吐或腹泻等,发生不良反应时要及时告知医生。

2、心理护理

患者尽量保持良好的心理状态,避免紧张情绪,积极配合医务人员的额治疗。

3、饮食护理

多补充营养,进食新鲜蔬果,保持排便通畅,忌烟酒。

4、生活管理

患病期间尽量减少头部活动及眼球运动,最好卧床闭眼休息。避免揉眼,防止日晒,出门戴防护眼镜。

5、复诊须知

定期复诊,如出现眼红、眼痛、视力等症状时,立即就诊。

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防治措施

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