流行病学

临床类型和分类

病因与发病机制

病因尚不明确。睑裂斑发生与长期受到烟尘、阳光紫外线照射、电焊等刺激有关，以长期室外劳动者更为多见。组织病理学研究表明睑裂斑是由于角膜上皮分化异常，其特征是鳞状上皮的增殖与化生，导致泪膜不稳定和基础泪液分泌的变化，也有研究认为泪液中黏液层的变化是导致睑裂斑形成的主要原因。

症状

1、症状

睑裂斑进展缓慢，患者可无任何自觉不适，对视力亦无影响，少数患者有明显的眼表刺激症状、眼红、视力下降。

2、体征

黄白色微隆起的结膜病变，通常发生于睑部之角膜两侧。此外，病变组织可有高度血管化、充血。

并发症

实验室检查

诊断要点

根据病史和临床表现可以诊断。

鉴别诊断

1、结膜上皮内瘤

单眼发病，乳头瘤样、胶冻样、柔软的或白色包块，血管化，高起，无翼状外观。

2、角膜缘皮样囊肿

先天性圆形白色病变，常位于颞下角巩膜缘。

3、其他

需与结膜肿瘤如乳头状瘤、痣、黑色素瘤相鉴别，另外需与巩膜角膜炎相鉴别。

治疗

1、无症状患者无须治疗。

2、患者出现眼表刺激症状可用润滑治疗。

3、严重者需要手术切除，此外部分患者影响了角膜接触镜的佩戴，有美容要求，可考虑手术切除。

日常护理

1、饮食护理

不吃刺激性食物，如致过敏性食物。忌食生冷辛辣以及刺激性的食物。多食植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜水果，营养搭配对患者来说较为重要，尽量选择易消化的食物。

2、注意事项

患者注意不能搔抓眼部，并且忌用热水及肥皂洗擦。有规律的休息，避免长时间用眼。如有不适，及时就诊。

防治措施