BMJ：每年通过更换钾盐可以挽救500,000例心血管疾病患者

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最近，一项最新的建模研究发表在BMJ（顶级医学杂志）上 的研究表明，使用含钾的食用盐代替普通盐可以每年预防将近50％的心血管病患者，一万中国人死??于心血管疾病。

研究发现，总体而言，中国人服用钾盐可以显着降低血压，这可以预防每年约46万例心血管疾病患者的死亡。 此外，钾盐每年可预防约743,000例非致命性心血管疾病，并且每年将慢性肾脏病（CKD）的发病率降低12万，占慢性肾脏病新病例的7％。

这项研究的作者兼乔治学院营养科学计划主任吴建豪说，众所周知，中国人的每日钠摄入量远高于推荐量，而钠摄入量主要来自盐 用于家庭烹饪。 用钾含量高的食用盐代替普通盐可以减少钠的摄入，增加钾的摄入，从而达到较好的降压作用。

高盐饮食会增加血压，这是导致中风或心脏病导致过早死亡的最大因素之一。 在世界范围内，每年盐分过多会导致300万人死亡。 在中国，钠的摄入量是世界卫生组织建议的两倍以上，而近一半的35-75岁的中国人高血压。 70岁以下的中国人中有近30％的致命性中风可归因于钠摄入量高。

早在去年6月25日，就发表了世界顶级医学杂志《柳叶刀》，题为“中国及其各省的1990-2017年死亡率，发病率和危险因素：2017年全球疾病负担系统分析”报告，揭示了中国的过去 从传染病到慢性病的三十年“剧变”。 根据

报告，目前，中国中风和缺血性心脏病等慢性病患者的数量已大大增加，这已成为中国人过早死亡的主要原因。 据统计，2017年我国高血压死亡人数达254万人，其中心血管疾病占95.7％; 高血压和高盐饮食也是2017年中国死亡和生命损失的危险因素。此外，高盐饮食问题的改善仍然相对缓慢，需要增加对公共卫生的关注和投资。 据报道，高钠摄入量（每天超过2G）被认为是中国高血压患者的死亡原因之一。 70岁以下人群中近30％的致命性中风归因于钠摄入量高。 在中国，盐是高钠摄入的主要方式，占钠摄入总量的70％。 减少高钠摄入量的一种方法是用氯化钾代替食用盐中的氯化钠。 先前对

的研究表明，与普通盐相比，钾盐（含25-67％的氯化钾）可使平均收缩压降低5mmhg，舒张压降低2mmhg。 此外，在老年人的一项随机试验中，钾与心血管疾病致死风险降低有关。 在

中用钾盐代替钠盐是否健康？ 考虑到钾盐，

可能会增加晚期慢性肾脏病患者发生高钾血症的风险，从而增加心脏猝死的风险。 那么中国人吃钾而不是钠对健康吗？ 为此，研究人员通过比较风险评估模型，估计了钾盐代替钠盐对中国心血管疾病患者的影响。 特别是评估了对慢性肾脏病患者的影响。

的结果表明，中国每年钾肥的摄入量可避免46万例心血管疾病死亡，包括208000名中风患者和175000例缺血性心脏病患者。 此外，钾每年可预防约743,000例非致命性心血管疾病，包括365,000例中风和147,000例缺血性心脏病。

，对于慢性肾脏病，食用钾盐可每年减少12万例慢性肾脏病（CKD）的发病率，占慢性肾脏病新病例的7％。 同时，在1,720万慢性肾脏病患者中，钾可预防约32,000人死于心血管疾病。 但是，血清钾浓度的升高导致约11000例慢性肾脏病患者死于心血管疾病，占慢性肾脏病患者心血管死亡的17％。 尽管如此，每年在慢性肾脏病患者中死于心血管疾病的人数仍减少了约21000。在中国，使用钾盐代替普通盐来避免死亡的人数远远超过了与之相关的死亡人数。 高钾血症。 因此，使用钾盐代替普通盐可以降低中国人的血压，并预防心血管疾病和慢性肾脏疾病。 研究表明，鼓励人们食用钾可以预防近九分之一的心血管死亡。 研究的作者是马蒂·马克伦德（Matti marklund），乔治学院的高级研究员，塔夫茨大学营养科学与政策学院弗里德曼学院营养学研究助理教授“这项研究的另一个重要部分是评估患者体内钾的潜在风险 慢性肾脏病，同时研究钾对降低中国人群血压的益处。”我们的模型研究表明，在普通人群中，以钾为基础的干预措施的益处远大于潜在的风险。 即使在患有慢性肾脏疾病的患者中，以钾为基础的干预措施也可以带来明显的益处。 “

”研究发现，慢性肾脏病患者的心血管益处表明，在鼓励他们吃钾盐的同时，还需要扩大对慢性肾脏病患者的筛查并密切监测血钾水平。 慢性肾脏病患者，以最大程度降低慢性肾脏病患者高钾血症的潜在风险。 此外，该研究未评估钾盐对非心血管疾病患者，胃癌患者或先兆子痫孕妇的影响。 因此，需要进一步的研究以确定钾对非心血管疾病患者的影响。 “ Marklund博士说。

研究人员说，西方国家钠的主要来源是预加工食品和包装食品，而在中国，钠的主要来源是家庭烹饪，因此促进了钾盐而非普通盐的消费 全国范围内将有益于中国居民的心血管健康或下载钛媒体应用程序