35岁男子两次被误诊为双腿瘫痪，深圳医生发现这是治疗后的罕见病

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南都新闻记者李荣只有35岁， 从右腿无力到双腿麻痹一个多月的时间，这是什么病？ 最近，深圳市第三人民医院神经外科治疗了罕见的椎管内炎性肉芽肿患者。 神经外科主任朱明花了四个小时才从患者的脊髓中去除了“肉芽”。

右腿无力两次被误诊。

是一种罕见的疾病，“脊髓内炎性肉芽肿”。 吴先生现年35岁，来自广东省揭西市，出生于广东省。 一个多月前，他感到右腿有些虚弱，但休息后他仍然不舒服，但越来越虚弱。 吴先生在当地医院接受治疗后，被诊断出腰椎间盘突出症。 经过一段时间的治疗，他的病情没有改善，但恶化了：他原来健康的左腿也没有努力工作。

之后，当地医生对吴先生进行了MRI检查，发现吴先生的椎管内有“肿瘤”。 他的双腿无力不是由腰椎间盘突出引起的，而是由这种“肿瘤”引起的！ 在别人的介绍下，吴先生及其家人立即前往深圳，找到了深圳市第三医院神经外科主任朱明。 楚明从事神经外科已有20多年的历史，是神经脊柱肿瘤的专家。

，但在明初看到吴先生的MRI结果后，他觉得吴先生的病状不像脊髓肿瘤。

“当他获得检查结果时，我不认为这看起来像我们经常看到的疾病。这种无法直接确定疾病类型的患者，我们称之为困难病例。 病例，我们将根据以往的病例和经验进行判断。当时，我想到了椎管炎性肉芽肿，这与脊髓肿瘤和癌的转移非常相似，而且容易被误诊。

椎管内炎性肉芽肿是一种罕见的疾病，每年仅在国内外报道。 楚明说，过去十年他只遇到过十几起案件。 楚明说：“一些患有新的冠状病毒性肺炎的病人容易发炎。某些人的体质容易发炎，引起炎性肉芽肿。” “有些患者有明确的炎症性肉芽肿病因，例如结核病，结核病可导致炎症性肉芽肿；但有些患者的病因尚不明确。将来，我们也希望依靠国家传染病临床医学研究中心来 对患者的病理样本进行一些基因检测和分子致病性诊断，力求尽快找出这些患者的病因。“

”颗粒化将脊髓压至钉板那么薄。

“操作”已经完成了四个小时。

“实际上，当这个病人来医院时，他的双腿都瘫痪了，所以必须尽快对其进行手术。” 楚明介绍说，人类椎管内的脊髓原本是一个像小拇指一样的圆柱体，它的弹性与小拇指一样，但是在脊髓中肉芽肿越长越大，吴先生压缩了脊髓。 线要“像小拇指的指甲板一样细”。

也给楚明带来了很大的挑战：吴先生的颗粒“非常重地压迫了脊髓”，他不得不将颗粒剥落得像钉子板一样薄。 一旦他不小心受伤了脊髓或神经，患者将面临截瘫的后果，然后除了无法双腿行走外，他还将失禁。

楚明将手术描述为“茧术”，这花了他四个小时才能完成。

“我们现在使用的微创微技术可以确保人类最有价值的脊髓神经功能，并且可以在不造成伤害或微伤害的情况下达到良好的治疗效果。” 楚明说。

的某些神经脊柱和脊柱疾病的误诊率很高。 楚明希望一些患者在遇到类似情况时能尽快去专业的神经医学中心，以免延误病情。

目前，吴先生正在康复治疗过程中，恢复良好，他已能够下床。