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警惕!它是冬季猝死的隐形杀手,48小时死亡率达50%
2019-11-29 21:00家装资讯
简介" 青岛日报/青岛观/青报网讯 最近青岛气温骤降,迎来寒冬,岛城各大医院主动脉夹层、急性心梗等患者剧增。 “我们科室一天就收治了5名主动脉夹层患者。”青大附院心血管外科主任杨苏民提醒市民,气温骤降,一定注意防寒保暖。 “天气一冷,如果没有及时增添衣...
青岛日报/青岛观/青报网讯 最近青岛气温骤降,迎来寒冬,岛城各大医院主动脉夹层、急性心梗等患者剧增。
“我们科室一天就收治了5名主动脉夹层患者。”青大附院心血管外科主任杨苏民提醒市民,气温骤降,一定注意防寒保暖。
“天气一冷,如果没有及时增添衣物,高血压患者血管收缩,导致血压升高引发主动脉夹层,平时一个月只有四五个夹层患者,最近一个月就有十几个,患者数量翻倍。”青岛阜外医院心脏外科主任吕振乾说。
31岁小伙竟有10年高血压病史
据吕振乾介绍,与全国其他地区相比,山东地区高血压患者较多,其中尤以中青年男性相对较多。“平时血压控制得不好,没有做到规范用药,往往是出现症状吃两片药,没有症状就不吃,这其实对血管损伤很大,更易引发心脑血管疾病。”
不久前,吕振乾接诊过一名31岁的年轻男性。“他的高血压病史长达十年,一直没当回事儿,觉得自己年轻没问题,那天他熬夜喝酒后,又长途跋涉从外地赶回青岛,凌晨六点突发主动脉夹层,差点儿丧命,幸亏送医及时,目前已康复出院。”
据了解,我市户籍居民慢性病死亡人数占全市死亡总数的89.63%,前3位死因依次是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病,心脏病高居第一位。
主动脉夹层可引发猝死
几天来,演员高以翔猝死的新闻引发全民关注。猝死是指没有创伤的情况下,看似健康的人出现不舒服感觉后,1小时内意外死亡。在这种突如其来的死亡中,多数都是类似高以翔经历的心源性猝死,也就是因心脏问题导致的突然死亡。“我注意到,高以翔出事时是凌晨两点左右,极度疲劳外加天气寒冷,都是引发猝死的原因。”吕振乾说。
“如果发现有人突然倒地,对拍打呼唤没有反应,也没有呼吸,就应该怀疑有心源性猝死的风险。在医院之外,最有效的救治方式是立刻进行心肺复苏,必要时进行心脏除颤。” 据吕振乾介绍,像高以翔这样平时身体素质较好的青壮年,导致猝死的原因有急性心肌梗死、恶性心律失常、主动脉夹层、急性肺栓塞等。其中,主动脉夹层1小时死亡率为1%,48小时死亡率为50%,72小时死亡率可超70%。
医生连轴转,手术室里过生日
“我曾经连续三天做了四五个夹层手术,疲劳作战,特别累。”看了关于高以翔的报道后,吕振乾也告诉自己要注意。
夹层手术时间比较长,从接病人到送回ICU,一般要6--10个小时。一个人很难从开始坚持到最后,大型心脏中心的心外科团队会在中间换班,主刀、助手、器械护士等轮番上台。也有主刀一人支撑十几个小时的案例。
“我也记不清这是多少个在手术室过的生日了,大多数的情况是记不得生日。”吕振乾直言,每年都是忙着忙着就把生日忘到脑后了。11月20日生日当天,他做了两台手术,晚上那台还是一位紧急送来的急诊患者,需要立即进行主动脉夹层手术,吕振乾的手术就从晚上九点多做到次日凌晨四点。
手术结束,吕振乾和同事们一起过了40岁的生日,他在朋友圈中写道:“和团队一起抢救回濒临死亡的生命,是我最好的生日礼物。”
专家提醒,冬季是心脑血管疾病的高发季节,气温、气流、气压等变化较为剧烈,早晚温差大、冷热交替,患者受到上述不良刺激,容易因交感神经兴奋,收缩全身的小血管,致使血压升高,心脏的负荷加重。其次,天气变冷易诱发冠状动脉的收缩甚至痉挛,诱发心绞痛或心肌梗死。因此,这段时间要比往常更注意保养。
专家提醒,谨防“心”病找上门,注意做好以下几个方面:
一、严防感冒
天冷易患伤风感冒、支气管炎、肺炎或慢性支气管炎复发等,感染易诱发心力衰竭、心肺功能不全等导致危及生命,因此要注意防寒保暖。
二、保证睡眠
充足的睡眠很重要,睡眠不充足会给心脏带来不利影响,因此要保证睡眠时间和休息的质量。
三、监测血压
保持乐观情绪,防止过度兴奋和疲劳,避免酗酒、熬夜、高盐饮食等高血压发病加重的危险因素,规范服药,定期检查心电图和血压,在医生指导下调整治疗方案。
四、饮食有度
饮食还应坚持以清淡为主,少吃辛辣、高盐食物,避免三餐过饱,冬季干燥,要注意补水,但心衰患者要限制饮水量,以免增加心脏负担,加重病情。
五、适度锻炼
适度锻炼可调整高血压,还可避免便秘、坠积性肺炎及静脉血栓形成等并发症的发生,运动量以不引起胸闷、心悸、气促为度,要持之以恒。
六、情绪稳定
要学会减轻压力,正确对待各种应激事件,保持平和的心境,节制情绪变化,切忌大喜、大悲或大怒。
(记者 赵波)
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