青岛六医肝功能动态检测系统，快速定量检测肝功能潜力

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肝功能的评估分为静态检验和动态检验。目前，静态检验方面开展得较为普遍，但仅通过静态检验，不能及时地反映肝功能的变化，其作用有限。而动态检验，具有实时定量评估肝功能的优势。因此，国际上很多专家认为，只有动态检验和静态检验相结合才能全面评估肝功能。

青岛六医在岛城率先引进的肝功能动态检测系统，是以光谱分析技术为基础，利用吲哚菁绿（ICG）静脉注射后，被肝细胞高度选择性的清除的原理，快速定量检测肝功能潜力，以此准确评估肝功能变化，为临床诊断和治疗提供快捷、全面的数据。

肝功能动态检测系统具有实时动态评估肝功能的优势，能够充分弥补静态检验（比如胆红素、凝血因子、白蛋白等肝常规血生化检查）无法及时反映肝功能变化情况的缺陷，是唯一实现床边实时动态评估肝功能的检测方法。主要适用于肝硬化、肝纤维化、慢性肝炎、职业和药物中毒性肝病，对外科术方式的选择、手术时机的确定、急慢性肝衰竭预后判断、肝移植后早期失功能判断等有很大的意义。

相关介绍

目前，在国际上已广泛开展的吲哚菁绿（ICG）清除试验，已得到广泛认可，患者在ICG静脉注入后可选择性地被肝细胞摄取，再逐步排人胆汁中，不从肾等其他肝外脏器排泄，也不参加肠肝循环，无淋巴逆流，是一种非常安全的染料性药物。而肝功能动态检测仪就是通过分析检测患者ICG的吸收和排泄情况，就可以了解肝脏的储备功能。一般正常人静脉注射ICG 15分钟后97％从血中消失，通常以15分钟血中ICG潴留率(ICGR15)或ICG最大清除率(ICGR max)作为衡量肝储备功能的指标。ICG排泄试验能够客观地反映肝脏吸收及排泄功能，能够更好更直接的实时评估肝功能，了解患者的病情和预后，指导临床治疗或手术方案的建立以及治疗效果的评判。

在外科，ICG实验可用以评估预切除肝脏的大小，特别是肝癌和肝硬化患者术前肝脏储备功能的评定，帮助外科医生衡量切除安全性和进行个体化评估，如肝移植时供体是否合适，以及活体肝移植时受体评估等。在内科，ICG实验可帮助医生评估患者的病情严重程度、治疗疗效和预后。

ICG清除试验作为单一的评估指标要优于很多生化指标，特别是当很多常规生化指标还没有出现异常的时候，15分钟滞留率就能及时的反应目前肝功能损伤或隐匿性肝脏疾病，为临床提供必要的手段防范由于药物治疗，手术创伤，肝脏失血等打击而导致的急性肝衰竭。研究表明15分钟滞留率高于14.7%（ICG K < 0.128/min）即预示着早期肝功能损伤的出现，其特异性和敏感性均达到80%，优于常规生化指标。

通过肝功能动态检测仪，实现了肝储备功能的快捷、定量测定，功能实用，测量准确，创伤轻微，安全便捷，实现了床旁无创的肝功能实时评估。具有在临床上广泛开展的巨大潜力。

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