青岛三分之二查体者有甲状腺结节 5个症状要警惕

原标题：惊了!青岛平均每3人体检就有2人查出这个……有这5个症状要警惕!

近年来，“甲状腺结节”这个词儿越来越高频率地出现在人们的生活中。到底有多高呢?青岛市健康查体的数据显示岛城查体者三分之二有甲状腺结节!

岛城三分之二查体者有甲状腺结节

据不完全统计，我国已有超过2亿人患有甲状腺疾病;其中，甲亢的患病率为1.3%，甲减为6.5%，甲状腺结节为18.6%，甲状腺结节中有5%-15%是恶性的，也就是甲状腺癌，甲状腺疾病正侵蚀着我们的身体健康，而真正进行规范治疗的病人不足5%。

2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，甲状腺癌位居全国各地区主要恶性肿瘤发病第7位，居女性主要恶性肿瘤发病率第4位。甲状腺癌是30岁以下女性人群最主要的癌症类型，甲状腺疾病已成为我国排名第二的内分泌疾病。

“青岛市健康查体的数据显示，三分之二的人都有甲状腺结节。”青大附院内分泌与代谢性疾病科副主任杨乃龙表示，岛城甲状腺疾病发病率逐年升高，全国范围内看也是如此。

甲状腺疾病高发和吃加碘盐有关吗?

甲状腺疾病高发和吃加碘盐有关吗?青岛人吃海鲜多，是不是就可以不用吃加碘盐?

杨乃龙表示，合理摄入碘需要控制食盐量。“成人一天推荐盐摄入量是6克，但根据相关统计，山东人每天食盐摄入量是18克到20克，是正常摄入量的3倍多。所以，问题的关键不是吃不吃加碘盐，而是要合理控制食盐摄入总量。”

据杨乃龙介绍，碘是人体必需的微量元素，缺了不行，过多也不行，3两海带即可满足成人每天的碘摄入量。对于一些特殊人群比如孕妇，需碘量远远高于其他妇女，不仅要满足本身的需要，还要满足胎儿生长发育的需求。

高分辨率B超可筛查甲状腺癌

甲状腺癌发病率提升，主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。专家表示，近年来市民癌症筛查的意识增强，高分辨率B超被广泛应用，很多原来不容易被发现的甲状腺微小癌也被及时发现，甲状腺癌高发可能与此有一定关系。

杨乃龙表示，B超是筛查甲状腺癌的重要手段，再加上穿刺检测，就可以弥补仪器偏差，保证筛查和治疗的精准性。“目前乳头状的甲状腺癌患病率最高，早期切除后，患者和健康人群生存周期无异，所以得了甲状腺癌不要慌张，现有的筛查治疗手段可以保证寿命不受影响。”杨乃龙说。

得了甲状腺疾病应该怎么处理?

关于甲状腺结节，这件事情千万，万万不能做!

四川大学华西医院甲状腺外科专家表示一定不要在没有做病理穿刺的情况下，就贸然处理掉甲状腺结节!

1、甲状腺结节≠甲状腺癌

不是所有的甲状腺结节都是癌!

甲状腺结节确实指的是甲状腺表面或内部长了一些团块，不过这个结节可以是良性的，也可以是恶性的，需要做进一步检查确定，不要一拿到结果就慌了。

2、如何判断甲状腺结节的良恶性?

医生一般是通过高频彩超初步判断甲状腺结节的良恶性。

如果只是拿到了彩超的检查结果就去找医生问良恶性，经验丰富的医生确实可以估计一下，但是谁也不敢保证准确率，要准确地判断结节的良恶性，还是需要做穿刺。

通过穿刺做细胞检查，结合彩超、抽血化验甲状腺功能综合来看，才能确定到底这个结节是良性还是恶性。

所以了解一个结节，不仅要看“颜值”，还要看它的“内在”。

3、微创手术是怎么回事?

你们听说那种针一样的微创手术，其实叫射频消融术。主要通过针尖刺入甲状腺结节并发热，从而杀死甲状腺结节细胞。

甲状腺结节细胞，和大多数“空调狗”一样——怕热。

射频消融的温度通常能达到80-100摄氏度，细胞达到一定温度后，就会死亡。

确实，这个手术不需要开刀，也没有疤痕，看起来感觉是比开刀更好的方式，但是对于甲状腺结节的病人，你们不一定都适合!

目前，我国对甲状腺癌的射频消融治疗尚缺乏统一规范的意见。

4、贸然处理会有什么影响?

如果没做穿刺，只看彩超结果就去把甲状腺结节“烫”了，有什么影响?

这个有几种可能：

①假如你的结节是良性的，那你这个手术多半白做了，遭得罪也多半白遭了!

因为根据观察和临床大数据反馈，绝大多数结节都是不会癌变的。

②假如你的结节是恶性的，是甲状腺癌，但是连它搞不清楚就直接被“烫”掉了。

第一，甲状腺癌有可能是原发性(就是你的甲状腺本身出大问题了)，也有可能是转移型病灶(可能是你身体其它地方出大问题了，反应到了甲状腺而已)，你连这个都没有搞清楚就贸然取了。

第二，到目前为止，基本上所有的指南都建议原发性甲状腺癌首选手术治疗，并不推荐局部射频消融。

我国已有超过2亿人患有甲状腺疾病，千万别大意!什么是甲状腺?甲状腺疾病都有哪些症状?赶快自测了解!

出现这些症状要警惕!

言而总之，发现甲状腺结节不要慌，千万不要贸然处理!日常生活中注意饮食，合理调节身心，才能从源头上防止甲状腺疾病!

(记者赵波)

[来源：青岛日报 编辑：可可]

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