“我都准备好轮椅推他一辈子了，没想到他能自己站起来了”

" 进医院时，他是躺着来的，出院时是自己走出去的，家人都特别开心。" 因为井下作业受伤，42 岁患者刘林全身瘫痪，看到他康复后的变化，家属们分外惊喜。现在，随着社会上脑卒中和脊髓伤患者增多，术后康复变得越来越重要。为方便全市残疾人和疾病致肢体动障碍受损的患者，泰安市高新区北天门大街西首的泰山康复中心，市残联联合泰安市中心医院分院康复二部，全面开展成人康复训练。

适用脑卒中、脊髓伤

早做康复能避免患者失能

脑卒中又称中风，是因为各种诱发因素引起的脑功能损害，现在社会上较为常见，病人常因运动功能障碍导致生活自理能力下降，给家庭、社会带来沉重负担。

" 很多脑卒中偏瘫患者在行走时侧上肢向胸部勾紧，同侧下肢在地上‘划圈’，这都是未进行正规康复治疗造成的。康复能使病人恢复活力，重返社会，对于患者和家庭来说，这是一件大事。" 泰安市中心医院分院康复二部主任李勇说，康复治疗的意义就是让脑中风和脊髓损伤患者能更高质量的活着。他形象地指出，一个人骨折了，骨科医生考虑的是尽快把骨头接好，使骨骼的形态和结构恢复正常，而康复科的医生更多考虑怎样使病人骨骼的运动功能尽快恢复。同理，在现在多发的脑卒中患者中，多数病人在脑病科或者神经科治疗时，早期家属和医生更关注的是挽救生命，但当病人生命体征没有问题时，多数病人出院后就回家静养了，而不知道继续依靠医疗设备，可以帮助病人尽快康复，避免肢体运动能力退化。

肢体功能恢复过程中，康复医学正在发挥越来越重要的作用，国际上和国内大城市已经越来越重视康复训练工作。李勇介绍，泰山康复中心现在已经拥有平衡、步态、心理、语言、认知功能评定系统，全身多关节等速测试与训练系统、康复机器人、水疗等设备，设备数量和先进程度位居全省前列。针对各种原因引起的疼痛类疾病，康复中心有着全面有效的治疗效果，能够满足身体各部位功能受限的患者进行训练。

智能手段刺激神经

帮助四肢恢复运动

走进泰山康复中心的成人康复大厅，就像进了健身房的器械室，与之不同的是，这里的服务对象多是因为脑卒中等疾病导致肢体运动出现障碍的患者，设备智能化水平也更高。

" 肢体运动时，大脑会通过神经把指令传输给肌肉，继而产生人体的一个动作。而人出现偏瘫时，往往是脑子有指令，但肢体不听使唤，康复设备的功能就是根据人体习惯甚至能通过电磁波捕捉大脑信号，再传入指令给四肢，被动带动肢体运动。" 李勇告诉记者。现在，康复中心使用的 ABRT 体系疗法就是利用神经系统的可塑性（重建、唤醒、运动再学习），通过重复进行任务导向训练来恢复患者的神经系统功能。

记者看到，在康复治疗区，不少患者正在康复治疗师的帮助下进行膝关节等速运动训练，增强关节活动度和肌力。一台像变形金刚一样的智能设备，是全市唯一一台从国外进口的下肢康复机器人设备，患者系好安全带等装置后，设备会带动病人走动，同时设备前的视频会营造出人行走在丛林中的情境，会吸引患者不自觉想往前走动。这是目前全市唯一一台根据康复医学理论和人机合作机器人原理，通过一套计算机控制下的步行状态控制系统，使患者模拟正常人的步划规律做康复训练，锻炼下肢的肌力及感觉，恢复神经系统对步行功能的控制能力，恢复正常步行机能的机器人康复设备。

李勇介绍，康复中心拥有 5 台美国进口智能性电刺激康复踏车设备，它通过智能化系统，能控制低频脉冲电流直接刺激因神经系统损伤导致虚弱或截瘫的肌肉收缩，使肢体完成目的导向的任务动作。其核心的治疗基础概念是通过功能性电刺激来增强肌肉力量、耐力及肌群运动协调性实现最佳水平的功能训练。目前，这个方法已经成为国际上神经损伤后急性期干预和恢复期的治疗必备疗法。

同样，另一台设备类似太空椅，这是康复中心引进了的国际领先的 HUMAC NORM 等速测试评估训练系统。HUMAC NORM 多关节等速测试评估训练系统由美国的医疗公司设计研发的此类设备世界第一品牌，现已广泛的应用于骨科康复、神经科康复、运动医学及老年康复等领域。等速测试评估训练系统已被认为是肌肉功能评估和肌肉力学训练的最佳方法，它摒弃了以往肌力评估治疗相对较主观的问题，具有较好的客观性、高效性、安全性和可重复性，因同时有顺应性阻力，即使在肌力较弱的情况下也能应用，有研究表明等速肌力训练对脑卒中后偏瘫患者上下肢功能有明显改善。

康复时期 2 周到 3 月不等

越早训练恢复越快

很多有过脑卒中病人的家属都知道，患病后的患者从肢体康健到行走不便，心理上会有巨大落差，容易变得敏感暴躁，不利于家庭稳定。" 为了尽快帮助患者恢复，家属可考虑对病人开展心理、肢体等一系列的康复训练，一般越早康复，恢复越快。" 李勇推荐。

患者来康复中心时，会先进行综合评估，测试上下肢各个部位的反射情况及各种功能情况，记录病人病情，然后设计一套个体化康复治疗体系，再借用中西医结合治疗方法开展恢复。现在康复内容主要两大类，其中神经康复包括脑卒中（中风）后遗症康复、帕金森综合症康复、老年痴呆症康复。骨关节术后以及运动后损伤康复包括废用性关节痉挛和肌肉萎缩、退行性骨关节病、运动损伤和脊柱康复。

数据统计，脑卒中患者里 75% 以上有运动障碍，其康复期的黄金期为发病后的 6 个月内，3 个月最佳。一般情况下，患者可以在脑病或神经外科出院后再转入康复科进行训练。目前，泰山康复中心采用的是 ABRT 疗法，康复时间在 2 周到 3 月不等，通过 ABRT 治疗体系的一系列康复治疗，98% 的患者重新走入生活并生活基本自理，85% 以上的患者能恢复轻松劳动能力，死亡率大幅下。

患者刘林初到医院时只能躺着，医生为他设置的短期目标是 1 个月能站起来，长期目标是争取恢复基本自理能力。住院 30 多天，刘林已经能自己走路、穿衣、上厕所，康复计划设定的目标基本实现。

那康复期间万一病人疾病复发，康复中心能不能紧急处理呢？李勇表示，康复中心也是医院完整的一个科室，有专业医疗护理团队，具备独立抢救室和重症监护室以及呼吸机等完善的抢救设备。目前，上级医院治病，下级医院康复，已经成为治疗趋势。现在，泰安市中心医院分院康复二部已经和泰安市中心医院、泰医附院建成了医联体单位，部分患者会在上级医院治愈疾病后，再转到泰山康复中心开展恢复治疗，这样患者报销比例更高，家庭负担也会减轻。泰安市中心医院专家每周会到泰安市中心医院分院康复二部巡诊，康复中心医护人员也会逐月轮换到市中心医院进修，不断提升医疗护理水平。

【最泰安全媒体记者 徐文莉】

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