895元！国产阿尔茨海默病新药上市 青岛药店已备好，今起可凭处方

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半岛记者 王鑫鑫

12月29日，中国原创的阿尔茨海默病新药九期一（甘露特钠胶囊）正式上市了！每盒定价895元，患者可凭医生处方到专业药房购买。记者走访青岛各大药店了解到，目前百洋健康大药房的市立医院东院店、市立医院西院店、青大附院市南院区店和康杰大药房江苏路店已经完成进货备货，预计12月30日上午开售。目前该药不能报销，患者需自费购买，一月需要4盒，合计3580元。

国产治疗AD新药九期一正式上市

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。据《World Alzheimer Report 2018》统计，2018年全球有近5000万AD患者，到2050年预计将增加至1.52亿人。

12月29日，在第一届脑肠轴论坛上，神经病学专家贾建平称，中国老年人口痴呆和MCI（轻度认知功能障碍）患病率达20.8%。而中国痴呆患者每年人均花费12万元，总花费达11000多亿，给家庭和社会带来沉重负担。

自1906年世界首例患者被报道至今，其发病机理和治疗方法仍是世界难题。该病典型的病理特征是β-淀粉样蛋白在大脑中沉积形成“斑块”，以及Tau蛋白过度磷酸化形成“神经原纤维缠结”。因而，此前阿尔茨海默病药物研究主要也是针对β-淀粉样蛋白和Tau蛋白两个靶点。自发现阿尔茨海默病100多年来，全球用于临床治疗的药物只有5款。2018年1月份，制药巨头辉瑞通过媒体宣布，将停止目前所有的阿尔茨海默症的新药开发。而在2017年2月，美国默克公司也退出了老年痴呆症药物的研发战队，原因是相关新药的中期分析显示“不可能有积极的临床获益”。

然而，历时22年，由中国海洋大学、中科院上海药物研究所、上海绿谷制药有限公司（以下简称“绿谷”）研发，“用于轻度至中度阿尔茨海默病，改善患者认知功能”的九期一的上市填补了这一领域17年无新药上市的空白！九期一是以海洋褐藻提取物为原料，制备获得的低分子酸性寡糖化合物，通过重塑肠道菌群平衡，抑制肠道菌群特定代谢产物的异常增多，减少外周及中枢炎症，降低β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化，从而改善认知功能障碍。“这款中国原创、国际首个靶向脑-肠轴的阿尔茨海默病治疗新药，将为广大阿尔茨海默病患者提供新的治疗方案。”

青岛医生认为治疗上又多了一种可能

作为专业的精神科医生，青岛市精神卫生中心老年科主任郑占杰从事AD的诊疗工作已长达20余年，亲眼目睹AD治疗的难度和患病家庭的痛苦，“听到新药上市这个消息还是很高兴的，这对于病人来说又增加了一种治疗的可能性，对于患病家庭来说也多了一份希望。”郑占杰告诉记者，青岛市精神卫生中心也会引进这款新药，但由于新药刚上市，还尚未应用于临床，所以疗效如何还有待验证。对于药价的问题，郑占杰则认为相比过去的几款用于治疗AD的药物，这款药的价格略高一些。“以往那些药物中，价格较高的一般每月花费1500元左右，九期一可能高出两三倍。”他也希望新药的疗效能对得起这个价格，让患者得到更好地诊治。

老年痴呆症的预防要从年轻人开始

在青岛，有一个这样的团队始终在进行着跟AD的较量，这就是青岛市市立医院神经内科谭兰团队。10年前，谭兰就带领她的团队开始了对于AD的挑战，这10年，谭兰团队投入科研经费2000余万元，围绕AD发病的分子机制、预警诊断的生物学和影像学标记、预防的新策略及治疗的新靶点和新药物进行了系统深入研究。在政府和医院的支持下，团队建立了1500余例AD临床信息和生物标本库，开展了汉族人AD全基因组关联位点的易感分析和重要候选基因的深度测序分析，首次发现并报道了25个汉族人AD的易感基因和区域，并确定了易感相关的30多个常见的遗传标记位点。医生们可以通过AD基因组数据库对老年人口进行筛查，提供相应的预防及治疗方案，同时对未来AD的基因治疗起指导意义。

因为治疗的不确定性，早期预防就变得更为重要。“如果阿尔茨海默症推迟5年发病，将降低56%的发病人数。”谭兰表示，老年痴呆症的预防，要从年轻人开始。从年轻开始按照科学的生活方式、饮食方式预防老年痴呆，老年痴呆的人数就会缓慢增长甚至停止增长。

市立医院初步建立起了一套阿尔兹海默症的防治新体系。其中在预防方面，有效的饮食，包括减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，多食用植物性食物，增加维生素B和E的摄入等有良好效果。此外，保持良好心态，控制、改善已有的疾病，适度体育运动等都是预防AD的有效策略。

相关链接：患者可以去这些药店购买

对于患者最关心的去哪里买药的问题，记者走访了青岛各大药店得知，目前百洋健康大药房的市立医院东院店（85739531）、市立医院西院店（80992068）、青大附院市南院区店均有销售（17762039648）和康杰大药房江苏路店已经完成进货备货，预计12月30日上午开售，患者可凭医生开具的处方购买。目前九期一规格150mg*14粒*3板，定价895元，一个月需要用4盒，合计金额3580元，患者需自费购买，无法报销。康杰大药房的一名张姓工作人员告诉记者，后期他们将根据患者的需求量陆续在其他药店推出九期一。

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