射频消融治肝癌——在一根针下“灰飞烟灭”

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肝癌被称为“癌中之王”，根据世界卫生组织的统计，全世界肝癌患者的一半在中国，中国每年新增肝癌近40万例，肝癌死亡人数在30万之多。“肝炎——肝硬化——肝癌”被称为肝癌三部曲。多年来，肝癌的发病率排在青岛各大癌症中的前三位，2013年到2015年，肝癌在各大癌症中更是连续三年排名第二，成为仅次于肺癌的第二大癌症，每年造成的死亡人数达到上千。

青岛市第六人民医院一直为岛城肝癌治疗做着积极的努力，针对肝癌诊疗不断推出新技术、新项目，医院2016年成立的肝癌早诊微创医疗中心，以肝病专科诊疗优势为依托，致力于肝癌治疗的健康管理、早期筛查诊断、精准微创治疗和中医防癌抗癌工作，对提高青岛及周边地区肝癌患者的生存质量及长期生存率具有深远意义，对降低肝癌患者的并发症、死亡率起到重要作用。目前医院开展的肝癌射频消融治疗，手术成功率达100%。

射频消融术是一种微创肿瘤原位根治技术，借助于超声或CT等影像技术定位及引导电极针直接插入肿瘤内，通过射频能量使病灶局部组织产生高温，干燥最终凝固和灭活软组织和肿瘤，可产生最大直径5cm的凝固坏死灶。在临床观察上用射频消融治疗肝脏肿瘤有很好的效果。

什么样的病人适合做肝脏肿瘤射频消融术

按照射频消融技术特点，射频消融的范围要超过肿瘤边缘0.5~1cm，才能达到肿瘤完全坏死的目的。所以最适合的病人单个肝脏肿瘤要小于5cm，多发肿瘤肝脏肿瘤的数目在3个以下，每个直径小于3cm。另外有一些严重的肝硬化或身体情况差不能耐受外科手术肝切除的病人也可考虑做肝脏肿瘤射频治疗。

实践证实，射频消融术治疗早期肝癌可与手术媲美，达到根治，同时也为失去手术机会的中晚期肝癌患者提供有效的局部治疗。

肝脏肿瘤射频消融治疗的优点

01

疗效好、创伤小，对于直径≤3.0cm的肿瘤，约十分钟即可将肿瘤完全消融杀灭，不用开腹，避免了巨大的手术创伤；

02

对肝功能损伤小，术后恢复快，住院时间短，对生活质量影响小；

03

安全性高，治疗风险低，其术后死亡率、并发症发生率远低于手术切除；

04

适应症远较手术切除广，适合于各种单发或多发的肝癌，即使是在肝功能欠佳或其他器官功能不全的情况下，也能安全有效地杀灭整个肿瘤；

05

易重复进行，特别是复发病灶，原先的治疗对再次治疗基本上不会增加治疗的难度；

06

消融坏死的肿瘤组织还可以作为一种自体瘤苗，刺激机体的免疫反应，从而增强对肿瘤的免疫应答。

最重要的一点是把肝脏肿瘤治疗微创化，射频的电极针只涉及直径最大5cm范围，对其余的肝组织影响不大，特别是对于严重肝硬化病人尽量保存有功能的肝组织是很重要的。所以对于小肝癌和多发的肝癌，有严重肝硬化不能耐受手术切除的病人是比较适合的，病人痛苦小，能在几天之内恢复到正常的生活状态。

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