健康
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毛舌（hairytongue）是舌背丝状乳头过度伸长形成丝毛状改变，呈黑色或黑褐色称黑毛舌，如为白色称为白毛舌。病因一般认为与口腔局部环境改变有关，如口腔卫生不良，过度吸烟，长期应用抗生素、免疫抑制剂等造成菌群失调。常见症状表现为在舌背中部和后部，可 …
脊柱骨骺发育不良（spondyloepiphysealdysplasia，SED）指一组主要累及脊柱骨骺和长骨末端骨骺的进行性骨软骨发育不良。临床特征为短躯干型矮?⒐趋炕?巍⒈馄阶堤搴图谭⑿怨枪亟谘孜?卣鳌８?莘⒉∈奔浞治?忍煨约怪?趋糠⒂?涣迹⊿EDC）和迟发性脊柱骨骺 …
高原脑水肿（highaltitudecerebraledema，HACE）是一种以脑昏迷为主要特征的急性高原?５比颂寮彼俳?敫咴?虼痈咴?杆俳?敫?吆０蔚厍?币约熬镁痈咴?撸?谀承┮蛩兀ㄈ绻?绕＠汀⑸虾粑?栏腥尽⒕?窬薮蟠碳さ龋┑挠辗⑾碌贾禄?宥愿咴?脱剐缘脱醪皇视Γ …
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣联合瓣膜病变通常简称三瓣膜病变，也是一种较为常见的联合瓣膜病变类型，占心脏瓣膜病变的7%～24.5%，其中三尖瓣病变多是在二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变基础上，因肺动脉高压、右心室扩大而继发产生的功能性关闭不全，三瓣膜均为器质性 …
慢性牙髓炎（chronicpulpitis）是临床上最常见的一型，多由深龋导致牙髓的慢性炎症，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。慢性牙髓炎也可由牙髓的急性炎症得到引流转化而来。反之，慢性牙髓炎患者机体抵抗力减低或局部引流不畅时，牙髓又会转化为急性牙 …
人造瓣膜瓣周漏是心脏瓣膜置换术后特有的并发症，是指人造瓣膜置入后，其缝合环和心脏自身瓣环组织之间存在残余瘘口，使瓣膜两侧存在压力阶差的腔室连通，进而导致异常反流。||| 流行病学 瓣周漏的发生率文献统计差异较大。2006年Ralph等报道瓣周漏的总发生率 …
沟纹舌（fissuredtongue）又称阴囊舌、裂纹舌或皱褶舌，常与地图舌伴发。病因不明确，过去多认为系先天性舌发育异常所致，也与地理环境、饮食营养等因素、全身疾病相关。10岁前发病率较低，10～60岁随年龄增加而发病率增高。常见症状是舌背表面出现不同形态的 …
起源于希氏束分支以上部位的阵发性心动过速统称为阵发性室上性心动过速，其特征是突然发作和突然停止，包括房性和结性心动过速。阵发性室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者，也见于冠心?⑿募〔 ⑿脑喟昴げ ⒓鬃聪俟δ芸航?绕髦市约膊 Ｈ焉锖喜⒄蠓⑿允 …
眼睑为眼附属器中最容易受伤的部位。根据致伤物的性质、大?⒘α康牟煌??煞⑸?煌?嘈偷难垌?鹕恕Ｒ话阄?鄞焐撕颓辛焉恕＠嵝」芰焉硕嘁蛭?陧霾嗟难垌?卸匣蛩毫焉怂?贾拢?吕嵝」芰焉私隙嗉??稀⑾吕嵝」芡?笔芾凵偌??|| 流行病学 无论是平时还是战 …
闭合性膈肌损伤（diaphragmaticinjury）主要是指膈肌裂伤，多由钝性暴力如严重挤压、高处坠落等造成，可合并有胸、腹腔内其他脏器的创伤，形成胸腹联合伤。由于膈肌具有良好的柔韧性，常处于松弛状态活动范围大，不易单纯造成挫伤，而且挫伤后症状不明显，也 …
心脏黏液瘤（cardiacmyxoma）起源于心内膜下层具有多向分化潜能的间质细胞和仿原始细胞间质。心脏肿瘤可以分为原发性和继发性肿瘤。原发性心脏肿瘤中25%为恶性，且多为肉瘤；为良性，其中50%为黏液瘤。||| 流行病学 国外大型尸检数据显示，原发性心脏肿瘤的患 …
假性痛风（pseudogout）为焦磷酸钙盐（CPPD）沉积在关节软骨的一种疾病，由于病变关节内沉积物大体呈灰白色石灰样，类似痛风石，其症状类似痛风，故名假痛风。通常在50岁以后，60～80岁是发病高峰年龄。||| 流行病学 假性痛风的发作通常在50岁以后，60～80岁 …
急性脓胸（acuteempyema）又称急性化脓性胸膜炎，为胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚而成。病人常有高热、脉速、食欲缺乏等表现。||| 流行病学 ||| 临床类型和分类 ||| 病因与发病机制 急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶多在肺部。脓 …
椎间盘源性腰痛（discogeniclowbackpain）又称椎间盘内紊乱或椎间盘内结构断裂（IDD）。主要是指椎间盘内紊乱如退行性变、纤维环内环破裂、椎间盘炎等因素刺激椎间盘内的疼痛感受器所引起的慢性下腰痛，属于化学介质引起的椎间盘源性疼痛。部分患者腰痛可放射 …
肺血吸虫病（pulmonaryschistosomiasis）是由于血吸虫的童虫、成虫在肺内移行、发育、寄生，或其虫卵在肺组织内沉着，引起的以肺内炎症、脓肿、肉芽肿、假结核等为主要表现的病变，也是最常见的异位血吸虫?Ｑ??嬉渤屏烟逦?妫?纳?谌颂宓难??嬷掷嘟隙啵 …
先天性上睑下垂（congenitalptosis）为提上睑肌发育不全或支配提上睑肌的中枢性或周围性神经发育不全所致。根据下垂程度而分为部分性及完全性，可为单侧或双侧。||| 流行病学 先天性上睑下垂发生在出生时，或出现在1岁以前，但有时候到几岁时才出现明显症状。 …
先天性喉蹼（congenitalwebs）为胚胎8周发育时喉前部未能打开所致。其发病率占喉的先天性疾病比例较高，喉蹼可以在喉的任何平面横跨过喉腔，最常见为声门喉蹼，其次为声门下，声门上。也见有声门后部喉蹼和近于完全闭锁者。罕见有声门和声门上的双喉蹼，偶见 …
尺骨鹰嘴骨折（decranalfracture）是肘部常见损伤，成人多见。除少数尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折外，大多数病例骨折线波及半月状关节面的关节内骨折。||| 流行病学 可发生于任何年龄的患者，但多见于老年人，是肘关节损伤中最常见的损伤。 ||| 临床类型和分类 尺骨 …
春季角结膜炎（vernalkeratoconjunctivitis）又名春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎等，青春期前起病，持续5～10年，多为双眼，男孩发病率高于女孩。该病在中东和非洲发病率高，温带地区发病率低，寒冷地区则几乎无病例报道。春夏季节发病率高于秋冬两季。||| …
鼓膜位于外耳道深处，在传音过程中起重要作用，鼓膜创伤（injuryoftympanicmembrane）常因直接外力或间接外力作用所致，如用各种棒状物挖耳、火星溅入、小虫飞入、烧伤、掌击、颞骨骨折、气压伤等。||| 流行病学 ||| 临床类型和分类 ||| 病因与发病机制 因鼓 …
妊娠合并急性胆囊炎（pregnancycomplicatingacutecholecystitis）发生率仅次于急性阑尾炎，胆囊炎的发病与结石堵塞胆管及细菌感染有关，胆囊炎患者合并有胆囊结石，称之为结石性胆囊炎；未合并胆囊结石的称为非结石性胆囊炎，致病原因主要为胆石存在、胆管梗 …
视神经炎（opticneuritis，ON）泛指累及视神经的各种炎性病变，是青中年人最易罹患的致盲性视神经疾?Ｒ酝?词芾鄄课环治?型：球后视神经炎、视盘炎、视神经周围炎及视神经网膜炎。目前国际上较为通用的分型方法是根据病因分型，该分型有利于选择针对性治疗 …
胃肠型食物中毒（gastrointestinalfoodpoisoning）是进食被多种细菌污染的食物所引起的急性胃肠道感染。本病潜伏期短，发病突然，易群体发病，病死率较低、恢复快、预后良好,但年长、体弱者如抢救不及时可造成死亡。胃肠型食物中毒夏秋季较为多见,临床上以恶 …
造影剂肾病（radiographiccontrastnephropathy），又称对比剂肾病，指血管内注射碘造影剂后72小时内发生的急性肾损伤，并排除其他病因引起的肾损伤，一般量化的标准为血清肌酐（SCr）升高44.2～88.4μmol/L（0.5～1mg/dl）或较基础值升高25%～50%。由于SCr水 …
胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫 …
衣原体是介于细菌与病毒之间的微生物，归于立克次纲衣原体目。具有细胞壁和细胞膜，以二分裂方式繁殖，可寄生于细胞内形成包涵体。衣原体性结膜炎（chlamydialconjunctivtis）包括沙眼、包涵体性结膜炎、性病淋巴肉芽肿性结膜炎等。衣原体对四环素或红霉素最 …
桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时易出现桡神经损伤（radialnerveinjury）。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧 …
卵巢肿瘤（ovariantumor）是常见的妇科肿瘤，由于卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状多属晚期。卵巢组织成分非常复杂，是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官，不同类型卵巢肿瘤的组织学结构和生物学行为都存在很大的差异。除组织类型繁多外，尚 …
早产儿脑病（encephalopathyofprematurity）指的是早产儿脑损伤后异常的临床表现（意识水平、原始反射或肌张力等）或后遗症，是一临床综合征。常累及脑白质和脑灰质，主要表现为反应低下、哭声低弱等。早产儿脑疾病与早产儿脑损伤、早产儿WMD反映了不同时期对 …
处女膜闭锁（imperforatehymen）又称无孔处女膜，是指处女膜发育旺盛或过度，根据其闭锁程度，又可分为完全闭锁和部分闭锁两类。前者指处女膜中间无孔，后者指处女膜中间有孔，如米粒大或针头大。处女膜闭锁多于月经初潮时发现，如子宫及阴道发育正常，初潮后 …
牙源性上颌窦炎（odontogenicmaxillarysinusitis）是指由上颌磨牙、前磨牙的牙髓或牙周感染扩散至上颌窦引起的上颌窦炎。上颌窦炎中10%～15%为牙源性，其发生与解剖因素有关。上颌窦发育较大时，上颌磨牙、前磨牙的根端接近上颌窦底，有时仅隔一层黏骨膜；长 …
胰岛素瘤（insulinoma）又称胰岛β-细胞瘤，是一种以分泌大量胰岛素而引起发作性低血糖症候群为特征的疾病，为器质性低血糖症中较常见的病因。临床上可有典型的低血糖症状，包括自主神经和中枢神经缺糖症状。||| 流行病学 Graham于1927年首先描述胰岛素瘤。文 …
脉络丛癌（choroidplexuscarcinoma，CPC）是侵袭性肿瘤，以密集的细胞密度、核分裂、核多形性、点状坏死、缺少乳头状结构，并侵袭神经组织为特征，有可能扩展进入脑室外的脑实质。脉络丛癌又称恶性脉络丛乳头状瘤。||| 流行病学 脉络丛癌是一种起源于脉络丛上 …
肺孢子菌病（pneumocystosis）是由潜伏的肺孢子菌，在机体免疫抑制或受损时大量繁殖，破坏肺泡细胞，引起间质性肺炎即肺孢子菌肺炎（PCP）。PCP尤其多见于艾滋病患者，也是其重要的致死原因；而器官移植、免疫抑制药物的广泛开展和应用，是PCP发病率上升的另 …
第三脑室脊索样胶质瘤（chordoidgliomaofthethirdventricle）为一类位于第三脑室罕见的生长缓慢的胶质瘤。肿瘤可能起源于室管膜细胞，而与脊索样脑膜瘤或脊索瘤无关。||| 流行病学 第三脑室脊索样胶质瘤好发于30～70岁的成人，平均年龄46岁，女性多发，男女比 …
放射性肺炎（Radiationpneumopathy）是指由于肺部、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗后，在放射野内正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。轻者无症状，炎症自行消散；重者产生广泛性肺纤维化，导致呼吸功能损害，甚至呼吸衰 …