如何确诊二型糖尿病呢？血糖多少才能诊断？

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[2018-05-28《中医学》就像一个话题。要解决这个问题，我们需要对目前糖尿病的诊断有一个基本的了解。许多人都非常担心自己是否患有糖尿病。

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段医生讲科普?带你一起涨知识！担心得了糖尿病，于是检查血糖，拿到检查单，却不知道够不够糖尿病的标准。接下来，我们就来了解一下糖尿病的诊断标准。

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2型糖尿病是我国面临的主要健康问题之一，随着我国城市化进程加快、人口老龄化和肥胖人群的增加，以及我国人群的遗传易感性，近年来2型糖尿病的患病人群正逐年增加，我们需要引起足够的重视。2型糖尿病的诊断有赖于静脉血浆血糖而不是指尖血糖，主要是基于空腹血糖（空腹是指至少8小时没有进食）、随机血糖（一天中任意时间）或OGTT试验（喝75g糖水后测血糖）中2小时血糖进行诊断。糖尿病的诊断需符合以下任意一条：①有典型的糖尿病症状（多食、多饮、多尿、消瘦）加上随机血糖≥11.1mmol/L或加上空腹血糖≥7.0mmol/L或加上OGTT后2小时血糖≥11.1mmol/L；②对于无明显糖尿病症状的人群来说，如果血糖指标达到上述标准，需在另一天复查上述任一指标，如仍达到上述血糖标准，方可诊断。（参见下表）（本表摘自2017年中国2型糖尿病防治指南）

我们正常人群的空腹血糖应＜6.1mmol/L、OGTT后2小时血糖应＜7.8mmol/L。对于空腹血糖受损（空腹血糖≥6.1mmol/L但＜7.0mmol/L，OGTT后2小时血糖＜7.8mmol/L）和糖耐量异常（空腹血糖血糖＜7.0mmol/L，OGTT后2小时血糖≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L）的患者统称为糖调节受损（参见下表），是糖尿病前期，我们需要引起重视，积极进行生活方式干预（合理膳食、控制体重、适量运动、戒烟限酒、心理平衡），并定期复查，以免病情进展为糖尿病阶段。（本表摘自2017年中国2型糖尿病防治指南）

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在我上大学的时候学习的专业课里面明确的写着糖尿病的典型症状是“三多一少”，也就是多饮、多食、多尿、体重减少。而如今糖尿病逐年高发，出现典型症状的人并不多，大部分都是没有什么明显的不适，而是体检发现了血糖升高。

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根据《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》中对糖尿病确诊的描述，目前国际通用的诊断标准是WHO（1999年）标准。糖代谢状态分类：正常血糖：空腹血糖＜6.1mmol/l，糖负荷后2h血糖＜7.8 mmol/l/；空腹血糖受损：空腹血糖≥6.1 mmol/l，＜7.0 mmol/l/；糖耐量异常：空腹血糖小于7.0，糖负荷后2h血糖≥7.8 mmol/l，＜11.1 mmol/l/；4、糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/l，糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/l。

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很間单，出现体痒，不寐，消瘦，多饮，多食，饥腹感，则尿糖就知。血糖高点，并非糖病，老年人血糖会高点，有钱难买老来瘦就是表现。中医讲消渴症，分上，中，下。三症。同时尿毒症也在此例。中医药调治要理想，它唤醒，修复胰岛功能。西药补充胰岛素，反尔使其功能沉死，这是本人患胆石症，结果切除胆还引发糖尿病的感悟，用中医药调治三个月，糖尿病基好，只要改不良生活习惯基本不再用，现有十八年，感觉良好。

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2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35－40岁之后发病（现在青少年也有），占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内的胰岛素的能力并非完全丧失，只是胰岛素的作用效果差而已。

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“快乐的小大夫”为您解答。欢喜关注

2型糖尿病多见于中老年，近些年有年轻化趋势。

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糖尿病的诊断与分型是如何确定的？

一般可根据空腹血糖、随机血糖、葡萄糖耐量试验(OGTT)后2h血糖的含量来做依据，若没有糖尿病典型症状，必须重复检测来确认。

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