周荣真，吴秀丽，王健，杨海，季文斌 温州医科大学附属台州医院 放射科，浙江 台州 317000 摘?要 目的：探讨鸟-胞内分枝杆菌（MAC）肺病与耐多药性肺结核（MDR-TB）的多层螺旋CT（MSCT）的表现异同。 方法：回顾性分析经菌种鉴定的MAC肺病41例（MAC肺病组）和同时期经1:1病例匹配的MDR-TB 41例（MDR-TB组）的MSCT表现，比较2组间差异。 结果：MAC肺病组薄壁空洞检出率为69.2%，高于MDR-TB组的30.6%，MAC肺病组空洞平均壁厚为2.5（1.8，3.3）mm，低于MDR-TB组的3.9（2.7，5.0）mm（均P＜0.001）；MAC肺病组空洞外壁分叶或毛刺征象、空洞周围卫星灶、引流支气管征检出率分别为53.8%、49.2%、27.7%，低于MDR-TB组的79.6%、93.9%、67.3%（均P＜0.05）；MAC肺病组支气管扩张检出率、支气管扩张累及范围≥3肺叶、右肺中叶、左肺舌叶及左肺下叶支气管扩张检出率、柱状支气管扩张、支气管扩张伴小叶中心结节检出率分别为73.2%、43.9%、63.4%、48.8%、22.0%、53.3%、56.1%，高于MDR-TB组的46.3%、9.8%、12.2%、2.4%、4.9%、21.1%、24.4%（均P＜0.05）；MAC肺病组囊状支气管扩张占比13.3%，低于MDR-TB组的47.4%（P＜0.05）；MAC肺病组＞1 cm结节/球形肿块检出率为22.0%，低于MDR-TB组的68.3%（P＜0.001）。 结论：MAC肺病与MDR-TB的MSCT表现比较有一定的特异性，空洞类型、支气管扩张分型及分布优势部位、结节的大小有鉴别意义，有助于临床诊断。 [关键词]鸟-胞内分枝杆菌；结核，肺；体层摄影术，X线计算机 本文引用：周荣真, 吴秀丽, 王健, 等. 鸟-胞内分枝杆菌肺病与耐多药肺结核的多层螺旋CT特征比较[J]. 温州医科大学学报, 2021, 51(7): 564-569. 温州医科大学学报 网站 : xb.qk.wmu.edu.cn 电话：0577-86699365 邮箱：wzyxyxb@vip.126.com