抑郁症大多数是发作性病程,在发作间歇期精神状态可恢复到病前水平,典型的抑郁发作是呈发作—缓解这样的特征的。对于病程标准的规定,ICD—10规定是整个发作至少持续2周,DSM—5对于单次抑郁发作的规定是在2周内出现与以往功能不同的明显改变。也就是说至少达到这样的病程才考虑抑郁症,其实还是表述很明确的,“与以往功能不同的明显改变”,这个抑郁状态的改变当然不是每时每刻都存在,也不是24小时都存在,比如许多患者就有晨重夜轻这样的特点。这样的状态在一次抑郁症发作病程里,一般是3—12个月左右。就算不治疗也是能够慢慢自行缓解的,这是关于经典抑郁症的一个表述。这样等特点当然不是说不需要干预,因为本文开头也说过,抑郁症是复发性病程,后续依然反反复复发作,每一次可能维持这样一个病程特点,也可能发作的间期逐渐缩短,症状逐渐加重。
发布于:2020-12-17 11:31
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