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具体报销政策及如下：

一、社保医疗保险报销概念：

1、社保医疗保险是国家对于所有参加社会保险的劳动者提供的基本医疗保障，此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%，个人须支付工资的2%（个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中），

2、报销比例：

门诊：全年累计1800元以下部分，全部自付；

全年累计1800元以上部分，可以报销50%。

全年累计20000元以上部分：全部自付。

住院：1300元以下部分，全部自付；

1300元以上部分，根据医院级别及金额不同，可报销85%至97%不等。

7万元以上部分：全部自付。

3、报销医院限制：

医疗蓝本上选定的4家定点医疗机构

北京市规定的19家A类定点医疗机构（后附）

北京市所有专科及中医医院

4、报销时间：

（1）门诊：

累计超过1800元后，交与人力资源部代为去社会保险中心报销。

（2）住院：

直接通过医院结算报销。

5、报销需提供材料：医疗蓝本、挂号条、收据、处方底方、化验单、特殊检查证明等

扩展资料：

报销流程

凡参合对象，报销流程如下：

（一）参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

（二）参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。

参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

（一）申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

（二）患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份)，需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。

（三）对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院发票原件到商业保险公司赔付。

发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

（四）住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

参考资料：百度百科：医疗保险

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下面是更多关于医疗费用报销的问答

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医药费报销是怎么的流程？

1份证或社会保障卡的原件;

2点医疗机构专生开疾病诊断证明书原件;

3、病历、检查、结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

百度百科_医疗保险

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医保报销的流程是怎样的

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看病及药费报销流程

一、医疗报销流程是怎样的

(1)参保人员因病住院发生的医疗费用，可在医疗终结后10日内，携带本人医保证历、出院小结、费用明细清单、住院发票、医嘱单复印件(因公出差、探亲人员应附单位证明;异地外驻人员应附异地外驻就医申报表;转院就医人员应附转院申请表)等审核材料到市医保中心经办科室办理费用审核登记手续。

参保人员因病在门诊进行特殊检查所发生的费用，于次月凭医保门诊病历、特检单、医保处方、医保发票等到市医保中心办理审核登记手续。

参保人员因病在门诊进行特殊治疗所发生的费用，每2个月凭医保门诊病历、特治单、医保处方、检查单、医保发票等到市医保中心办理审核登记手续。享受慢性病补助的参保人员，在门诊治疗、用药发生的费用，于每年6月、12月凭门诊病历、医保处方、医保发票等到市医保中心办理审核登记手续。

(2)参保人员办理费用审核登记手续时，经办科室当场清点审核材料是否齐全，并出具受理回执。材料不齐时，一次性告知参保人员尚需补交的材料。参保人员应在10个工作日内予以补齐。

(3)经办科室按照国家“三个目录”有关规定，在当月完成所有受理材料的费用核审工作，并提供每份受理材料中不可报销费用及按比例负担费用的项目清单。对需要调查核实的医疗费用，审核时间适当延长，但自材料受理之日起，最长不超过60个工作日。

费用结算：

(1)审核登记的次月15日至20日为费用结算时间(遇节假日顺延)。在此期间，参保人员可到市医保中心经办科室进行费用结算。特殊情况由市医保中心事先电话通知。

(2)结算时，经办科室提供医疗费用报销构成清单，包括统筹报销金额、自付费用金额、自付费用分类构成和自付费用明细单，保证参保人员明明白白结算。

(3)参保人员需持本人身份证原件，履行签字结算手续。本人因故不能到市医保中心报销提现的，可委托他人代为办理，应出示本人和委托人身份证原件，并提供复印件留存、备查。

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医疗保险的医疗费用报销流程是什么

医疗保险是怎么报销的？需要什么材料？

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社保卡看病怎么报销 需要什么流程

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我社保卡下来了，。请问如何看病才能报销，流程是如何的？？

社保卡看销的流程如下：

1、当定点医院提出社会保障卡和身份登记不支付退还可由医院的社会保障和社会保障费用的结算，只有在支付时间，支付其差额部分社会安全卡或支付。

2）报销时，报销医疗费用的开支，有一行（标准支付的首期付款，一般是10%的职工年平均工资的城市在前一年），即已支付的钱从是自己支付，网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定。每个地区不一样的，可能在80%以上，可以去当地的劳动保障网查看。

扩展资料

社保卡看病报销比例：

特殊病经申请确认后，享受每月限额下60%至80%的报销待遇，详情：

一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%;

三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%;

参考资料来源：社保报销百度百科

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