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中国目前对认妊娠时限分早期妊娠 中期妊娠和晚期妊娠。早期妊娠是指怀孕13周末以前,中期妊娠14-27周,晚期妊娠28周之后。

相应的28周之前生出来的叫流产儿,28周到37周叫早产儿,37周~42周叫足月新生儿。早产儿体重在1000-2500g之间,早产儿各器官发育不够健全,出生孕周小,体重较轻,其预后相对较差。早产儿一般需要在新生儿科住院,再保温箱住一段时间。所以早产儿要在综合实力相对较强,专门有新生儿科得医院分娩存活的可能性较大。

只是说早产儿28周以后有可能存活,并不是所有的都能养活。我一患者的女儿,32周左右,当时出生时是产前大出血抢救,宝宝出生后由于早产儿各器官发育不够成熟,结果发生了颅内出血,出血虽然不多,但部位不好,结果后来就是一个脑瘫儿,养了几个月没有存活,最后放弃,但她的双胞胎哥哥就很好,现在小学了,成绩也很不错。有的早产儿保暖的过程中需要吸氧,容易引起早产儿视网膜病变。随着现在技术的提高,早产儿存活率更高,并发症慢慢减少,但风险还是存在的。

所以如果有条件,宫内多呆几天到近预足月或预足月出生最好,这样大人养的更轻松,小宝宝也更健康。但如果宫内条件不好,继续怀孕大人或小孩有风险,那也要毫不犹豫早点剖宫产做出来或生出来。

但如果是早产儿,尽量到有新生儿科的医院分娩,这样,新生儿抢救更加及时,新生儿预后也更好。

本文作者蔡珠华 妇产科主任医生,浙江医学会妇产科分会青年委员,喜欢把深奥的妇产科知识用通俗易懂的语言来科普。欢迎提问讨论,想了解更多科普知识,可关注"蔡珠华大夫"头条号,点击右上角就可以关注哦!

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在我国,临床医学上通常把妊娠满28周而不满37周就分娩的情况称为早产

由于妊娠一般是以4周为一个月,也就是说早产儿指的是孕龄满7个月至妊娠9个月加6天的新生儿。

早产儿能否存活与孕龄、合并疾病、救治水平等诸多因素相关,因此,单纯以孕龄为节点,是无法确定胎儿能否存活的。

众所周知,早产的胎儿在出生后存活率是显著低于足月新生儿(孕龄满37周)的。但是,近年来,随着医学科技的不断进步和医疗水平的逐步提高,我国早产新生儿的存活率已经较以往有了显著的提高。在北、上、广等医疗水平较高的大城市,新生儿的疾病率和死亡率已经降低至发达国家的水平!

据不完全统计,在我国孕龄为28周左右的早产儿存活率约60%,孕龄为32周左右的早产儿存活率约74%,妊娠36周之后的早产儿存活率更高。另外,在我国,孕龄小于28周的胎儿如果出生则称之为流产儿,或者极早产儿。据粗略统计,我国26周的极早产儿的存活率也可以达到约50%;24周的极早产儿抢救成功的报道也屡见不鲜,极早产儿抢救成功者的孕龄也不断创下新低。

综上,可以说在我国,大多数早产新生儿都是能够存活的,但究竟某一个胎儿出生后能否存活还需根据其病情和救治的具体情况而判断。

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随着社会的发展,早产的成活率越来越高,能成活下来的宝宝孕周(月份)越来越低,据美国妇产科医师协会数据提示,孕20周(5月,怀孕时以4周记为1月)的宝宝就可以存活下来,但是并发症较多,孕24周(6月)的宝宝存活下来,对大多数发达国家问题不大,我国的救治能力还徘徊在孕28周(7月)左右,关于对早产的救治能力,主要靠当地卫生机构的能力及相应政策护持,毕竟早产的救治费用不是一般家庭可以承受的起的。

早产一般分为早期早产24-28周,中期早产28-34周,晚期早产34—36+6周。下面来看看孕20周,孕24周,孕28周,孕34周,孕37周,孕39周的宫内宝宝图片,可以更好的理解宝宝的成熟度。

孕20周宫内宝宝的样子

孕24周宫内的样子

孕28周的宫内宝宝的样子

孕34周的宫内宝宝的样子

孕37周宫内宝宝的样子

孕39周宫内宝宝的样子

早产的并发症,包括呼吸窘迫综合征,新生儿坏死性小肠结肠炎,出血性脑室出血,新生儿视网膜脱落等。相对而言,孕周越低,体重越差,预后越差,即使存活下来,随着年龄的增加也会出现相应的并发症。

总结,早产儿最低存活极限在孕20周(5月)左右,在发达国家一般可以存活下来的早产孕周为24周,我国徘徊在孕28周左右。早产儿孕周越低,体重越低,预后越差。祝宝妈们好孕,远离早产。

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您好,早产是指胎龄<37周,体重<2500克的新生儿。我们根据宝宝出生体重的不同。将早产儿分为:1.超低出生体重儿,出生体重<1000克2.极低出生体重儿,出生体重在1000克到1500克之间。3.低出生体重儿,体重在1500克到2500克之间。国内判断医疗机构新生儿科的实力是否强大,依据救治低出生体重早产儿的存活率为评判标准。目前,实力强大的新生儿重症监护室,低出生体重儿的救治成功率在99%以上。极低出生体重儿的救治成功率可以达到80-90%。超低出生体重儿的救治成功率能保证65%-70%。这些数据可能在大家眼里看来不算什么,但却耗费了许多医务工作者毕生的经历和心血,才得以拿出这么辉煌的数据。忍不住为我的医疗同行们疯狂打call点赞。你们辛苦了????????????

??下图就是超低出生体重儿,大家可以拿自己的手掌比较看看孩子是有多么的小。这里需要指出,孩子活下来是一回事,教育培养又是另外一回事。为什么很多早产儿后面放弃了治疗呢?因为不可抗力太多。大脑的缺血缺氧损伤是不可逆的。有些孩子在发育的过程中出现了脑瘫,中枢系统协调障碍。这对于在早产儿娩出后救治上耗费了大量金钱的家属来说无疑是雪上加霜。所以面对极低出生体重儿和超低出生体重儿的治疗时,医务人员都会反复向家属强调有可能面对的是人财两空的悲催结局。如果有可能,孩子在孕母的肚子里面多待一天,发育的更好一些,并发症出现的可能性就会更少一点。

希望早产的宝宝越来越少。所有的孩子都能健康娩出,茁壮成长。??????欢迎关注留言咨询。如果觉得回答对您有所帮助,请点赞鼓励。谢谢。

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我们知道,胎宝宝发育的越成熟,那么离开母体后存活的几率就越大,医学上把37周(包括37周)-42周出生的胎儿称之为足月儿,而不到37周就出生的胎儿,称为早产儿。小于32周出生的胎儿,称为极度早产儿。(图片来自网络如有侵权请联系删除)

早产儿由于自身发育不完善,对外界环境适应力弱,常常出现吸吮力差、呼吸窘迫综合症、颅内出血、免疫力差易发生感染等问题,有时候对于早产儿来说,是致命的。

那么,胎儿早产几个月能活呢?

(图片来自网络如有侵权请联系删除)

目前世界上最早存活的早产儿在母亲体内仅仅生存了六个月不到的时间,即21周零六天,出生时体重只有280克,身长就跟一根钢笔差不多。一般来说,低于28周的早产儿能够存活的几率是比较小的,如果没有并发症而且积极救治的话,23周的胎宝宝存活率为17% ,24周为39%, 25周为50% ,26周80% ,27周90% ,28-31周90-95% ,32-33周95% ,34周以上的胎宝宝存活率与足月宝宝几乎一样。

祝姐妹们足月好孕!

我是沐沐,一名90后宝妈,多平台原创撰稿人,坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!



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胎儿早产几个月能活?

胎儿早产的存活率最大的影响因素是胎龄。这意味着在医疗支持下早产儿的存活的几率很大。

虽然22周和23周的早产的胎儿能够存活下来的都很好,但是在这个胎龄存活下来的不到50%,但最佳存活的胎龄被认为是24周。也就是说,24周以后出生的胎儿,存活率很高。在某些地区,一些医院没有配备医疗设备,或者没有定期尝试治疗22周或23周的患早产儿,随着医疗技术的进步,一些专家呼吁给更多22周和23周的胎儿生存的机会。

不同胎龄的存活率是多少?

对于个体早产儿和他们的生存有很多变量。早产的原因,先天条件、产前护理等会影响早产儿的存活率。

目前数据显示,每个妊娠期早产儿的比率如下:

21周或以下:0%

22周:0 - 10%

23周:10 - 35%

24周:40 - 70%

25周:50 - 80%

26周:80 - 90%

27周:超过90%

28周:92%以上

29周:95%以上

30周:95%以上

31周:95%以上

32周:98%

33周:98%

34周:98%或以上

各位孕妈妈要注意产前护理,定期进行孕检,预防早产儿。

聪明的父母都会关注J妈学堂,每日分享孕产育儿小知识。

有爱的父母都会分享这篇文章,让更多的人受益。

我是J妈,创建了宝妈自媒体创业营,带领全营宝妈实现经济独立!曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情,现在认为做了妈妈才是人生的王道!曾经的职场达人,现在的育儿达人,专心在头条码字,每天更文,专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理,分享我的所学所思,所有文章,一字一标点,全部是我一个一个敲打出来。

每一个文章都是我的原创,如需转载,必须取得授权。 文内如果有错别字,请见谅。 图片全部来源于网络,如果有侵权,请联系删除。

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28周以下的超早产儿成活率很低,这和救治水平和医院的医疗条件及新生儿科的实力密切相关。我们在去年成功救治1例珍贵儿,孕27周零6天(将近28周),体重仅800克的超早早产儿、超低低出生体重儿,在新生儿科住院71天,体重达到2130克、吃奶量达40ml,情况良好,顺利出院了。

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老一辈人常说,“胎儿早产七活八不活”,究竟有无科学依据,站在医学的角度看,什么是胎儿早产,胎儿早产几个月能活呢?

一、什么是胎儿早产?

一般情况下,从妊娠期开始计算,经过280天(38~42周)左右会迎来胎儿的降生,这一阶段出生的胎儿被称之为足月儿,因为他们各方面发育成熟,所以身体条件会好一些。如果在孕29~37周胎儿提前出生,则被称之为早产儿,其体重一般在1000~2500克之间,由于过早分娩,各种器官发育不成熟,体外生活能力较弱,调节体温、抵抗感染的能力很差,早产儿的死亡几率要比足月儿多几十倍。幸存下来的早产儿也容易出现不同程度的智力障碍或神经系统后遗症。

二、早产儿原因

1、出现早产的一大重要原因是绒毛膜羊膜感染,其感染来源主要是宫颈、阴道的微生物,部分来自宫内感染。

2、双胞胎或多胎妊娠,造成羊水过多,进而使宫腔内压力增高,也很容易出现早产。

3、孕中期时,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变导致胎膜破裂,进而造成胎膜早破出现早产现象。

4、子宫畸形、子宫发育不良也容易导致晚期流产或早产。

另外,早产还与妊娠并发症、妊娠合并症、孕期过度劳累、内分泌紊乱、吸烟、饮酒、吸毒等密切相关。

三、早产几个月能活?

从医学角度上看,早产儿存活几率与以下因素相关:胎龄或早产儿在子宫内的周数、婴儿出生时的体重和健康并发症的数目和范围,根据胎龄和出生体重,早产儿被划分为轻度早产儿(胎龄33~36 周,体重为 1.5 ~ 2.5 千克的婴儿)、中度早产儿(胎龄28 ~32 周,体重为1~ 2.5 千克的婴儿)和极端早产儿(胎龄不足28周,体重轻于1千克的婴儿)三大类。

其中轻度早产儿存活率大于中度早产儿,极端早产儿的存活率最低。由此可见,婴儿在子宫内的时间越长,器官发育越成熟,存活率越高,不过随着科技水平及医疗水平的提高,早产儿的存活率也在逐渐提高,因此,宝妈们也不要过于忧虑,多花费精力照顾宝宝,相信会有一个好结果。

四、早产儿护理注意事项

1、合理补充微量元素

早产儿比足月儿生长发育要快得多,对维生素A、C、D及钙、铁等矿物质的需求量也相对比足月儿要多,因此宝妈要及时给早产儿补充营养。

2、坚持母乳喂养

对于早产儿来说,更需要母乳喂养,有助于提高孩子的肌体免疫能力。因为早产儿的胃容量很小,每次喂奶量宜少,时间间隔宜短。

3、做好卫生消毒

早产儿免疫力比较差,容易遭受细菌感染,因此家长给早产儿喂奶、换尿布前应洗手,做到卫生、无污染,其用具更要天天消毒,还要天天给早产儿洗澡、及时更换衣服。

4、注意保暖

早产儿的的体温调节系统特别差,容易感冒、受凉,因此家长要注意给宝宝创造一个温暖舒适的环境,一般而言,室内温度要保持在26~28℃,相对湿度55~65%之间。

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最小早产儿存活世界纪录再次被刷新

胎儿早产几个月能活?

回答之前,我们还是首先了解一些基础知识。

民间“七活八不活”之说有道理吗?

我国民间有“七活八不活”的说法,这其实是自然状况下的一种经验之谈。

“七活”的这种观察经验不无道理。

现代医学已经证实,胎儿28周胎龄,即7个月,恰好是肺脏发育成熟的时间点,晚于这个时间出生的婴儿可以自主呼吸,因而具有独立存活的能力和机会。

但是,“八不活”则完全没有道理。

具体来说,胎儿发育的时间线是怎样的?哪些因素决定着出生后能不能存活?

胎儿心肺发育是决定性因素

婴儿出生后能不能存活很大程度上决定于心肺功能的发育程度。

孕7周,心脏和肺脏初步成型,但是并没有功能。

在接下来的第3至6月期间会继续发育。

到18至20周,心脏出现规律性搏动,可以用超声多普勒监测。

到22周可以用听诊器听到胎儿心音,这时胎儿心脏具备了基本的泵血功能。

肺脏发育相对迟缓,直到23至24周,才发育成型,对肺功能具有决定性意义的2型肺泡细胞开始出现,并开始分泌对于今后促进肺膨胀维持肺泡表面张力至关重要的一种表面活性物质

但是,仍不具备呼吸功能。

直到7个月即孕28周,呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡才基本发育成熟,而具备了呼吸功能。

这时出生的早产儿才具备自主呼吸和存活的能力,也就是上文所述“七活”的原因。

临床早产分期

目前,临床医学上,将早于正常足月(40周)妊娠3周以上,即37周之前的分娩称为早产。这时胎儿发育并未完全成熟,出生的婴儿称为早产儿。

随着现代医学技术的发展,早产儿存活的时间已经不局限于自然存活的28周,更好的生命支持已经能够使得更早出生的早产儿得以存活。

因此,根据胎儿发育成熟度和出生后的存活率,将早产进行进一步分期:

(1)晚期早产,指妊娠32周至36周分娩,约占早产中的70%;(2)早期早产,早于妊娠32周的分娩;(3)极度早产,指妊娠25周前的分娩,占所有早产的极少数。

如上所述,孕24周是胎儿肺发育关键时间点,早于这个时间出生的婴儿被视为不能存活,而作流产处理。

存活早产儿的最小胎龄记录

但是,如果家长具有强烈的要孩子的愿望,这种愿望会在可能的情况下被尊重,医生会积极进行复苏抢救。

重要的是,目前的技术也支持这种尝试,而且获得了不少成功的例子。

一般,早于22周出生的婴儿存活的机会极低。

但是,这个时间点也不是绝对的,先前最早出生并存活早产儿的世界纪录是21周+5天,出生在加拿大。

最新,这一纪录再次被刷新。

最小早产儿存活纪录再次被刷新到21周+4天

这位美国小女孩名叫莱娜,今年4岁,出生于2014年7月份,出生时仅有21周+4天,创造了最小早产儿存活的新纪录。

莱娜出生时体重仅为8两(14.4盎司),身长仅有25厘米(10英寸),几乎没有生存的可能。

但是,孩子妈妈非常渴求要这个孩子,而苦苦乞求医生进行复苏。

最终,医生不负所望,成功复苏。

小莱娜住院126天后被带回家。

现在,莱娜一切正常,已经长成了一个“大姑娘”了。

虽然,医生一直对莱娜进行密切追踪随访,她的妈妈却要求医生严密隐瞒莱娜的相关信息,直到最近才打破沉默,对外宣布了这一新的世界纪录。

早产沉重的代价

当然,早产是有相当高的代价的。

大量研究发现,早产对孩子某些方面都终生的影响,伴随着多种健康风险的增加。

救治极度早产而的医学和经济学代价也极其昂贵,费用不是一般家庭所能承受的。

关键是,即使尽最大努力,存活的几率也随着胎龄的极度降低:

在世界上最好的医学中心,通常,34+周早产存活率与足月宝宝几乎一样,32-33周降到95% ,28-31周90-95% ,27周90% ,26周80%25周会急剧下降到50%,24周39%,23周仅有17% 。

早于22周,存活只能是随机的小概率事件。

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目前随着儿科救治水平的提高,针对早产儿的救治成功率越来越高,而且孕周越小的早产儿救治成功率也越来越高,目前在临床工作中早产7个月已经能够救活。早产7个月大概是在28周左右,属于刚刚进入孕晚期,这是最小的早产儿,目前这一阶段的早产儿救治成功率能够达到50%到80%左右,有些省级医院甚至能够达到90%。所以,对于早产七个月的胎儿要积极的救治,如果有条件,最好提前转运至省级医院进行分娩。同时,在救治的过程中也要结合母体有无并发症以及胎儿有无特殊情况来分析具体的救治情况,有针对性的进行干预,这样能够提高救治成功率。

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