服用降压药期间应该注意什么？是空腹服用还是饭后？
一、服药期间的安全原则
1.终身服药——只有长期服用，才能有效控制血压，降低发生中风、心肌梗死等疾病的风险。
2.小剂量开始——老年高血压患者由于压力反射不敏感，脑血管自动调节功能延迟，在第一次服用降压药时会容易产生心慌、昏厥等不良反应。所以一般从最小剂量开始，然后逐渐加量直至血压平稳控制。
3.按时服药，不要漏服——给自己制定服药时间表，减少因漏服产生的危险。
4.不可随意停药或者减量——学会自我监测血压并记录，交给医生作为参考，并根据自身血压来决定是否需要调整降压药的剂量或者停药。
5.不可睡前服（个别除外）——每天服用多次最晚一次应在睡前3-4小时服用。血压在晚上会降低，午夜血压最低，睡前服用降压药会导致血压下降幅度较大，再加上夜间血流量会减少，血供应量不足，易引发缺血性脑血管病、失眠、失明、偏瘫等危险。如有需要，一定要严格遵照医嘱。
6.防止低血压——低血压患者会出现血压骤降，脉搏增快、面色苍白、头晕，甚至出现短暂的意识丧失等症状。所以服药期间不可随意加大剂量或缩短用药间隔，服药后不要突然改变姿势，以免发生体位性低血压。
7.不要频繁换药——遵循个体化原则，每个人对药物的敏感性不一样，一旦血压达标且没有明显副作用时，就要长期坚持服用。换药不仅要承担血压波动的风险还可能面临新药物带来的副作用。
二、各类降压药的服用时间
1.ACEI（普利类）:
福辛普利、卡托普利——空腹服用，宜在餐前1小时
依那普利、贝那普利、雷米普利——空腹、餐中、饭后均可
2.ARB（沙坦类）：
坎迪沙坦酯——早饭后服用
缬沙坦、氯沙坦钾、替米沙坦、奥美沙坦——建议每天同一时间服用（如清晨）
3.CCB（地平类）：
贝尼地平——早饭后口服
氨氯地平——晨起服用
硝苯地平控释片——空腹、餐中、饭后均可，不可掰开、咀嚼、或者压碎等。
非洛地平缓释片——空腹服用，不可掰开、咀嚼、或者压碎等。
4.B受体阻断剂（洛尔类）
比索洛尔——空腹、餐中均可
酒石酸美托洛尔——建议空腹服用
琥珀酸美托洛尔缓释片——空腹或者饭后均可
拉贝洛尔——最好与食物同服或者饭后服用
5.利尿剂
呋塞米、氢氯噻嗪、布美他尼——空腹服药，尽量避免睡前服用
螺内酯——与食物同服或者饭后立即服用
托拉塞米——空腹或者饭后服用均可
吲达帕胺——早晨服用，不受食物影响
6.复方制剂——建议每天同一时间服用（如清晨）
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。
