二甲双胍缓释片便宜和贵的有什么区别？

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最新流行病学数据显示，我国糖尿病患病率已高达12.8%，中国成人糖尿病患者人数为1.298亿！如此庞大的人群离不开一种神药—二甲双胍。但国内生产盐酸二甲双胍片的企业就超过100家，糖友应当如何选择呢？

二甲双胍缓释片的好处

二甲双胍是一种双胍类的口服降血糖药，在我国也已经有20多年的临床应用经验，是目前全球应用最广泛的口服降糖药。

它通过抑制糖异生和糖原在肝脏的分解，降低肝糖输出，从而降低血糖。服用二甲双胍还能改善胰岛素抵抗、增强肌体组织对胰岛素的吸收利用，还能避免低血糖。

二甲双胍除了常规使用的剂型之外，缓释制剂开始陆续上市，比例越来越大，优势明显。

1.二甲双胍缓释片服用更加方便，一天一次的用药大大提高了很多患者的顺应性。

2.二甲双胍缓释片的副作用相对较小，所致胃肠道反应大大下降。

3.与普通片相比，二甲双胍缓释片的疗效更加平稳。

相对普通片来讲，二甲双胍缓释片的适用人群会更广。缓释片可以在长时间内保证药效，但对餐后血糖的效果甚微。

二甲双胍缓释片便宜和贵的有什么区别？

一、原研药与仿制药的区别

格华止是二甲双胍的进口原研药，降糖效果好，副作用小，但价钱较高。服药成本约为9.1元/天。原研药的的质量可以得到保证，价格贵一方面是前期投资太大，药企在回收成本。仿制药相对来说，成本就低很多，本质上无差别，但价格更便宜一些。服药成本为2.4元/天

二、生产成本不同

两样是缓释片，不同的厂家其生产工艺不同，相应的生产成本也不同，从而造成了价格的千差万别。有的一瓶25，有的一盒55，很多糖友就不知道吃哪种药了！

二甲双胍缓释片便宜和贵的怎么选？

截至目前，目前盐酸二甲双胍片（0.25g）通过一致性评价有23家公司。盐酸二甲双胍缓释片通过一致性评价至少有5家公司。另外还有进口原研0.5g的盐酸二甲双胍片被《中国上市药品目录集》收录。

通过一致性评价及带量采购后，二甲双胍缓释片可以随意选择，即使你选择原研药，价格也会非常亲民，这都是一致性评价带来的好处。

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二甲双胍缓释片便宜和贵的有什么区别？

二甲双胍目前在治疗糖尿病方面应用的比较多，而且大多不贵，它具有自己独特的优势。二甲双胍主要是通过抑制肝糖原的输出而降低血糖，此外它还可以增加外周组织对胰岛素的敏感性、有一定的降低血脂和抗血小板聚集的作用、抑制血管内皮细胞的增殖而且还可以降低体重。那二甲双胍缓释片便宜和贵的有什么区别呢？今天我来分析一下。

1.厂家不同：

二甲双胍现在普遍都是采用肠溶片，因为它的胃肠道作用比较常见，而肠溶片可以使二甲双胍在胃内不被分解，从而有效保护胃黏膜；它的价格不同有一部分原因是因为厂家不同，那些大厂家的技术更先进一些，药物纯度高一些而且效果好一些；

2.片数不同：

二甲双胍缓释片在市场上有几种不同的片装类型，常见的有10、20、30、50、60、100片的类型，如果是不同厂家，那价格一般不太一样；即便是同一个厂家，如果片数不同，那药品的价格也不同；

3.来源不同：

现在研制一种新的药物需要投入大量的人力物力，所以世界上对于药品专利的保护力度比较大；像一些新出的药物就比较贵，主要是为了尽快收回成本；而现实中我们经常能看到进口药物，它们的价格和国产的药物相比贵一些，但是效果和利用度会好一些，而且进口药物还要面临关税，所以成本高一些，卖的价格也会贵一些；

4.购买的途径不同价格也会有差别：

现在大家都比较喜欢网购，很多人都知道网上买东西价格会比实体店便宜一些，同样的药物，一般情况下网上卖的价格会便宜一些；而实体店由于需要雇人看店铺，加上门面的费用等，成本会高一些，所以价格可能会贵一些，但是相比之下实体店的药品有保证一些。

最后小结：药品价格差别大可能和厂家、来源、片数、购买的途径有关。

以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

Answer 3

目前临床上常用的口服降糖药物有很多种，主要有以下几类: 1.磺脲类 2.双胍类 3.α-葡萄糖苷酶抑制剂 4.胰岛素增敏剂 5.非磺脲类促胰岛素分泌物 6.二肽基酶抑制剂 7.胆汁酸螯合剂 8溴隐亭 9.钠葡萄糖共转运蛋白抑制剂等。

双胍类药物可以恢复胰岛素对腺苷环化酶的抑制能力，减少肝糖原异生，还能增加外周组织中胰岛素受体的数目和亲和力，降低体重，降低LDL-c的水平，所以双胍类药物在没有耐受性和禁忌症的情况下是治疗2型糖尿病的一线选择药物。双胍类降糖药物主要有二甲双胍、苯乙双胍和丁双胍，由于后两种药物的副作用明显，后两种药物临床上已基本不用。

二甲双胍又分为肠溶片和缓释片，相对来说，缓释片的胃肠道副作用相对较轻，服用次数少，药效持续的时间长，患者也更容易接受，但是无论是药店还是医院，缓释片的种类繁多，价钱更是相差很大，我们又该如何选择？

首先我们不要仅仅看价钱，还要看每盒的含量，每盒片剂的多少影响了价钱的多少，其次，我们还要看生产厂家，有的药是公司自己研制的，所以价钱也会相对较高，而进口药价钱会更高，而小公司仿制的药价钱就相对低点，但是这并不意味着是假药，所以只要是国药准字号药物，我们都可以选择。

Answer 4

药有通用名和商品名，通用名为一种药的通用名称，是同一种成分或相同配方组成的药品。商品名为不同厂家生产的这个药的药名，是品牌的代表。

二甲双胍是通用名，各个厂家生产的有各自的商品名，光二甲双胍就有三十多种商品名，见表1。

二甲双胍大致分进口的和国产的两大类，进口的格华止，是施贵宝公司生产，市场规模最大，价格高一点。效果挺好的，有0.5克一片和0.85克一片的，大片是为了需要剂量大的糖友吃的方便。

其它国产的价格都很便宜。效果也不错，有0.25克一片和0.5克一片的，需要剂量小的糖友适合用小片的。有的是肠溶片，为了减小胃刺激，适合吃了有腹痛、腹泻反应的糖友。

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二甲双胍可以说是降糖药物当中的明星药品，其主要原因是因为二甲双胍一来降糖效果好，二来价格相比较其他的药物，更容易被老百姓所接受，而要说便宜的二甲双胍和贵的二甲双胍有何区别，小克主要有以下几点观点：

1. 二甲双胍的生产厂家不同：在国内生产二甲双胍片的药企众多，而不同的药企所制定的药物价格也是有一定差距的，有的药企为了为自身去打广告，从而会将药物的价格调低，易于老百姓的接受，而另外的一些药企本身就已经在市场上有知名度和好评度，所以相比价格会略有增高。
2. 二甲双胍的剂量：由于剂型的不同，所以在临床上二甲双胍的药物剂量也是有所不同的，其次每瓶装的药物片数也会有所不一，这时就会呈现出价格的不一致。
3. 二甲双胍的药物类型：临床上常用的药物类型以普通的片剂和缓释片为主，而缓释片的意思就是缓慢的释放，可以减少患者的服药次数，为患者日常的生活减轻了负担，所以缓释片要比普通的二甲双胍片要贵。

但是最后说来二甲双胍确实是有效控制糖尿病的明星药物，尤其是对于2型糖尿病的患者来说，那么在对于血糖的控制方面，我们该如何选择二甲双胍呢？

缓释片机相比普通的片剂其更加的方便，副作用方面也是较小的，因为部分的二甲双胍缓释片都是以肠溶片为主，所以对于胃黏膜的刺激更小，患者也少有恶心，呕吐等症状。

所以小克建议各位服用二甲双胍的患者在条件允许的情况下，还是应该服用缓释片为主，这样可以减少生活当中的服药次数和副作用发生的情况，但如果是条件不允许的话，普通剂型的二甲双胍也是很好的选择。

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二甲双胍缓释片便宜和贵的有什么区别？

二甲双胍的贵贱在本质上是没有区别的，只是剂型不同，会造成药物起效时间、维持药效时长和不良反应等方面的不同。二甲双胍，作为糖尿病口服用药的主力军，目前市面上存在着普通制剂、肠溶制剂和缓释制剂三种剂型（片或胶囊）。

一般来讲，虽然不同剂型的二甲双胍的价格有所差异：以国产产品为例：普通（0.25mg/片，0.1-0.2元/片）；肠溶片（0.25mg/片，0.3-0.5元/片），缓释片（0.5mg/片，0.3-0.6元/片），其降糖效果都是类似的。但如果不注意服用方法，可能降糖效果就会大打折扣，这跟其各自的剂型特点有关。

1、二甲双胍普通制剂 —— 随餐或餐后服用：

由于是普通片，当药片到达胃部在胃酸的作用下就会发生崩解，二甲双胍在胃部就开始释放入血了，当血中浓度到达一定浓度，就会产生降血糖作用了。因为在胃中就发生反应，所以服用二甲双胍普通制剂最好是随餐服用或者饭后服用（餐后30分钟内），这样不易忘记服药，也能减少药物对胃的刺激，减轻胃肠道的不良反应。如果服用一段时间二甲双胍普通制剂，仍不能接受胃肠道的不良反应，可考虑更换成二甲双胍肠溶制剂。

2、二甲双胍肠溶制剂 —— 餐前服用效果好：

顾名思义，肠溶制剂就是在胃里不会发生反应，药片到了肠道后才会崩解，二甲双胍仅在肠道释放入血，开始降糖作用。这样做的好处在于避免了普通制剂的胃肠道不良反应，药物吸收好。但是药物要等到了肠道后才会释放、降糖，所以要提前服用，就是需要饭前服用（餐前30分钟以上），能较好的降低餐后血糖，达到较好的降糖效果。

3、二甲双胍缓释制剂 —— 每天固定时间服用：

缓释制剂采用了让药物随时间平稳匀速释放的技术，对平稳降糖有好处。另外，缓释制剂一般只需一天服用一次，如果每天在固定时间服用，就很少发生漏服的情况，更有利于平稳控制血糖。每天在固定时间服用一次，在什么时候服用比较好呢？当然是听医生的！一般在没有什么特殊情况下，晚餐时或者晚餐后半小时内服用就好了；如果要分两次服用，那就早餐一次，晚餐一次。但是特别注意，缓释制剂掰开或嚼碎就会失去缓释作用，一定要正片吞服

总结：二甲双胍不同的药物剂型，有着不同的特点，其药物的体内释放和溶出也存在一定差异，但在长期用药的过程中，服用同样剂量的二甲双胍，不管什么剂型，其控糖效果是没有明显差异的，缓释片的特性就在于其控糖效果更平稳，而肠溶片的特性就在于减少了胃部不良反应，而在长期控糖的疗效上，是没有明显差异的，因此，对于二甲双胍各种剂型的选择上，大家可以根据情况，选择适合自己的就好。

Answer 7

二甲双胍缓释片贵的和便宜的区别主要是制备工艺不同，制备工艺就决定了药物的吸收、不良反应会略有差异。如果同样的药品，仿制药品通过了药品一致性评价（药品的质量和疗效）与原研药一致，那么他们两个是没有什么区别的！服用哪个都一样！

Answer 8

缓释长久的一定量的释放药效。

Answer 9

二甲双胍缓释片便宜和贵的有什么区别

二甲双胍缓释片的药效主要跟药品的制备厂家等一些生产技术相关的因素有关，跟价格没有太大的关系，当然一些大的制药企业可能因为生产技术等原因可能会价格稍高一点，小的药厂可能会低一些。但是基本上跟价格的关系不是很大。只要是正规厂家生产的符合国家药典的要求，药物的疗效和安全性都是有保障的。

二甲双胍缓释片

二甲双肌缓释片在胃内吸收水分，膨胀形成凝胶。延长药物在体内的滞留时间，活性药物不断渗入胃肠壁细胞形成高浓度的“贮库”再将药物持续、恒定释放入血液循环发挥降糖作用达到减轻胃肠道刺激和减少服用次数的目的。与食物一起服用时吸收量大约增加50%食物对缓释片的血浆峰浓度和达峰时间无影响。与普通剂型相比。二甲双胍缓释片吸收延缓，到达血药浓度峰值的时间由3h延迟至7h。空腹状态下二甲双肌治疗浓度约为0.5~1.02ug/ml 。进食后则为1~2ug/ml。

二甲双胍缓释片的优点：

由于糖尿病需要长期用药或终身用药，依从性好坏是成为治疗转归的关键，为了提高患者服药的依从性，减少剂量，降低不良反应，达到改善临床效果的作用。可以服用二甲双胍缓释片。研究显示，每日1次1500mg盐酸二甲双胍缓释片，与1500mg 即释片在控制HbA1c、空腹血糖以及体重等方面效果相似。缓释片使该药在道消化的吸收更优化，释放的药物剂量足以控制血糖而不显著增加恶心、腹泻和其他二甲双胍相关的不良应，而每日只需用药1次，大大改善了患者的依从性。

二甲双胍缓释片的不足之处：

1、半衰期短。其血浆半衰期和作用持续时间短，分别是2~6小时和8小时，需要一日2~3次服药，使长期服药的依从性变差。

2、通片剂存许多缺陷：首先，是有“吸收窗现象”，即因水溶性强，吸收部位集中于胃和小肠上半段，在短时间内“突释” 而局部形成过饱和浓度刺激胃肠道；其次，是局部吸收饱和，组织浓度大大高于血浆，使其吸收和血浆浓度曲线不平稳。

3、结构稳定，血浆蛋白结合率很低，不及5%，12小时内，口服计量90%以上以原型由尿液排出，因此，仅以吸收过程决定其药动学全程。

哪些情况下不能使用二甲双胍缓释片

1、二型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧的情况下。

2、糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变等）。

3、进行放射性造影检查时；酗酒者；严重心、肺疾病患者。

4、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。

二甲双肌缓释片是采用亲水基质的创新剂型的双肌类降糖药，在拥有相同降糖、调脂作用的同时。克服了普通剂型的 “ 突释”现象使有效成份从缓释骨架材料中缓慢释放药物在体内的有效浓度更平稳、更持久不良反应的发生率明显减少服药更方便、更合理大大提高了患者的依从性。是糖尿病患者更好的选择。

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