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首先,肺癌确诊没有测试一说。


目前临床上诊断肺癌的手段大致有这几种

1:影像学检查。如胸部CT,PET-CT等。

2:肺癌相关的肿瘤标志物

3:细胞学检查。


4:若有胸腔积液,可抽取胸水行细胞学检查。

5:气管或胸腔镜检查。

6:肺穿刺活检。

目前,病理诊断是最准确的诊断方法。



而在平时里,大多数肺癌早期并没有什么特殊症状。有的人是刺激性干咳,有的人是肩周不适,有的人是带状疱疹,而更多的是体检发现的小结节。。也是五花八门的原因就诊。


但到了晚期,可有咳血,胸闷憋气,疼痛,体重明显减轻等,若有其他部位的转移,则出现对应部位的症状。如骨转移,骨痛病理性骨折。如椎体转移,截瘫。如颅脑转移,喷射样呕吐,剧烈头痛等。

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肺癌最常见的症状是由肿瘤压迫支气管所引起的。当病人出现持续的咳嗽、咯血或反复发作的“肺炎”时,应该警惕肺癌的可能,而需要做进一步的检査。

肺癌的其他症状及指征也可包括声音嘶哑,是由于肿瘤压迫喉返神经所致。肺癌侵犯胸壁可引起胸痛。许多肺癌病人的胸部症状并不明显,去医院就医是因为远处转移病灶引起的症状。

对疑为肺癌的病人,影像检查方法有X线胸片及CT、及影像引导下穿刺活检等手段。

胸片是首选的、必需的、最基本的检查方法。大部分无症状肺癌都能被胸片检出,胸片能检出周围肺野内的结节,但支气管内小结节、肺野内带或其他隐匿部位如膈后结节则因解剖结构重叠而不易检出。胸片上鉴别病变的良、恶性并不十分可靠。

目前越来越多地被CT所取代。CT被公认为肺癌病人首选的断面检查方法。CT能检出更小或隐蔽部位病灶、帮助定性诊断,进行准确分期方面均能较胸片提供更多信息,是肺癌病人最佳影像检查方法,应作为选择治疗方案之前必需的影像检查。

病理检查才确诊的金标准。疑为肺癌病人治疗前均应有病理诊断依据。中心型肺癌主要通过痰细胞学及纤维支气管镜活检证实。周围型肺癌则主要通过影像(如B超及CT)引导下穿刺活检证实。较大且易达到的病灶一般透视下引导,紧贴胸壁的病灶可行B超引导;病灶小、部位深或靠近重要结构的病灶则应在CT引导下进行。
因此,临床疑肺癌病人应常规行正侧位胸片。若胸片阴性,可根据临床情况或定期复査随诊,或行CT扫描进一步排除隐匿部位或小的病灶,若CT扫描亦为阴性,则影像诊断基本排除肺癌;若胸片阳性,应行CT扫描进一步检查,更细致地观察病变的数目、形态、内部结构、与周围结构的关系,并结合胸片表现进行诊断、鉴别诊断及分期。对定性诊断困难的病人,不应仓促治疗,应该尽量在影像引导下穿刺活检获取病理诊断,避免误诊误治。

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你好!我是一名肿瘤医生,平时会利用闲暇时间在头条上科普一些与良恶性肿瘤疾病相关的小知识,有时间也会在问答上回答一些大家比较感兴区的问题。肺癌是目前全球最常见的恶性肿瘤。随着发病率的逐渐增高,肺癌成为癌症死亡的主要原因,男女比例约2:1~3:1,正因为如此,人们对肺癌的关注度也越来越高,如何快速的确诊肺癌?如何能自我检测是否有肺癌?已经成为广大网友的关注对象了。现在我就对肺癌的症状做简单的介绍,希望可以对你的问题有所帮助。


一、肺癌的临床表现:

1、咳嗽,是肺癌患者最常见的症状,约2/3的患者有不同程度的咳嗽,部分伴有咳痰。难以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的症状之一,在有长期慢性咳嗽的患者中忽然出现刺激性及夜间咳嗽,要警惕肺癌的发生。

2、咯血,较多出现中央型肺癌患者,表现为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血,主要原因是因为肿瘤侵犯了肺组织的血管或肿瘤破溃引起的。

3、胸痛,约40%患者会出现胸痛,一般为间歇性的不剧烈的胸内疼痛,表现为钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。

4、胸闷、气短,因肿瘤阻塞支气管所致肺不张及肺部炎症可引起或大量胸腔积液时,胸闷气短症状更明显。

5、全身表现,晚期的患者会出现乏力、食欲不振,体重减轻等症状。

二、肺癌的检测:

1、胸部X线检查,是用于肺癌的普查和诊断的基本方法,常用于普查及随访,近年来由于低剂量螺旋CT的出现,胸片已经越来越趋于淘汰。

2、胸部CT,胸部CT是目前用于诊断,确诊肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法。

3、胸部MRI,最大特点是较CT更容易鉴别实质性肿物与血管的关系,而且能显示气管、支气管和血管的受压、阻塞情况。

4、PET/CT,用于诊断恶性肿瘤和鉴别病灶的良性和恶性,主要用于排除胸内淋巴结和远处转移。

5、细胞学的检查,比如痰液、胸水以及纤维支气管镜,获得一些细胞学的标本,证实为肺癌细胞。

6、病理学的诊断,一般称这个诊断为金标准,通过活检取的病灶、转移灶的组织标本,证实为原发性肺癌。

7、分子生物学的诊断。近年的新发展,肺癌的发生与驱动基因密切相关,可以根据不同的驱动基因采用合适的药物进行治疗。


结语:众所周知,在所有疾病中,癌症的致死率非常高,也正是因为如此,人们才会谈“癌”色变。然而得了癌症并不是一定就被“判死刑”,癌症种类繁多,临床上主要分早期、中期、晚期三个阶段,当然发现越早,对治疗越有好处,预后就越好。这个问题不是简单的几句话就可以讲清楚的,如果还有什么疑问,可以关注我的今日头条号,私信我,谢谢!!

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肺癌是常见的恶性肿瘤,早期常常缺乏特异性表现,多数患者一经诊断,已处于中晚期,预后较差。对于肺癌的诊断,需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查和病理诊断综合分析其中病理检查是诊断的金标准。

肺癌根据病理分型,可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌占80以上,所以我们平常所说的肺癌一般指非小细胞肺癌。根据统计,我国2015年新发肺癌患者高达73.33万,而同期死亡人数为61.02万,其中城市高于农村,而东部、中部地区明显高于西部,当年龄超过40岁后,肺癌的人群死亡率则会快速升高。肺癌的发生受到遗传和环境等多因素的影响,常见的高危人群主要有:①主动和被动吸烟者;②存在室内污染及氡暴露③空气污染;④长期从事特殊职业,接触石棉、石英粉尘、镍、砷、二氯乙醚、矿物油等;⑤存在家族史或遗传易感性;⑥其他:如营养及膳食、社会心理、免疫状态、雌激素水平、病毒感染、肺部慢性炎症等。

早期肺癌可无明显症状,随着病情进展,可出现如:①咳嗽,约半数以上肺癌患者存在咳嗽症状,多为刺激性干咳;②咯血,表现为痰中带血丝,大咯血少见;③呼吸困难,为肿瘤扩散引起肺泡面积减少或淋巴结增大压迫、肺不张或阻塞性肺炎等所致;④发热,为肿瘤坏死或继发肺炎所致;⑤喘鸣,为肿瘤生长于大气道所致;⑥原发肿瘤侵犯领近器官并发症、结构引起的症状,如胸腔积液、声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、心包积液、上腔静脉阻塞综合征等;⑦肿瘤远处转移引起的症状,如头痛、恶心、呕吐、骨痛等;⑧异位内分泌、骨关节代谢异常等。

肺癌的诊断需要结合临床症状(咳嗽、咯血、胸痛等)、实验室检查(肿瘤标记物等)、影像学检查(推荐CT)和病理诊断等进行综合性分析,其中病理诊断为确诊的金标准,对于筛查发现的高度怀疑肺癌的人群,应及时取活检明确诊断。在日常生活中,我们推荐大家使用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查,特别是对于以下人群:①年龄55~74岁,吸烟史≥30包年,戒烟史<15年;②年龄≥50岁,吸烟史≥20包年,另外具有被动吸烟外的危险因素。

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只能是检测,血检和肺部的CT和核磁等。

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肺癌是发病和死亡率都相对较高,生活中一定要及时预防肺癌,定期做体检。如何检测是否有肺癌呢?

第一:痰液细胞学检查

这种是通过痰液(一般是早上的第一口痰液),然后从中来分析是否有肺部细胞异常的现象。

第二:支气管镜检查

从鼻子或者嘴巴里放入支气管仪器管,仪器管内有镜子和照明的设备,医生可以通过这些看清楚肺部是否有癌细胞或者癌细胞的侵犯范围。一般为20分钟左右,有时候医生还会顺道做切片及痰液手机的细胞学检查等等。

第三:胸部X光检查

怀疑是否有肺癌,一般是先做肺部X光检查,这是肺癌较快和简单的检查方法,一般2到3公分的肿瘤才能在X光上见到,可能会导致漏诊的情况出现。

第四:低剂量螺旋CT检查

这是一种相对先进的医学检查方法,是对身体进行一个多层的X线扫描,能把X线检查没办法显示的器官病变显示出来,CT的检查相对较快和安全。

CT检查对早期肺癌相对敏感,也可以鉴别是否为良恶性,是相对重要的一个肺癌检查方式。

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