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我是干急诊的深有体会。

前几年我遇到过一个最疼的患者,让我至今都记忆犹新。她是一个四十多岁的中年妇女,在工地干活的时候突发了胸痛,这个胸痛非常剧烈,撕心裂肺,求生不得求死不能那种。

送到我们科的时候我就直接就考虑夹层了,测了血压之后更加高度怀疑,她的疼跟心梗、气胸之类的不一样,心梗的疼患者一般不会有大幅度的动作,因为剧烈活动会增加心肌耗氧从而加重症状。她当时疼得像疯了一样,几个人都按不住,嘴里的叫声就像过去农村杀猪一样,声音里透着很恐怖窒息感,让人听了身上都发毛。

这是我工作这些年唯一一个在胸痛确诊之前就给了吗啡的患者,但是吗啡无效,还是止不住的嚎叫,后来我们让人按着她建了液路,泵上了硝普钠,把血压从二百多降到了一百多一点,之后再用吗啡,这时候患者的疼痛才得到了部分缓解。

病情稳定了之后这个人转到了北京安贞医院,很快诊断明确是个A型夹层患者,安贞医院收治了她……至于后来怎么样我没有随访,我很怕随访之后听到不好的消息。

过去上学的时候在中医课本上见到过对主动脉夹层的描述“心痛徹背,背痛徹心,朝发夕死,夕发朝死”,干急诊这些年,各种能引起疼痛的病见得多了,没有能超过这个的。

最佳贡献者
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我认为是癌痛。

我妈妈就是癌症,多发性转移,在三个月前去世了,我妈妈最开始癌痛是左腿,癌细胞转移骶部导致,慢慢的越来越疼,口服止痛药已经难以压制,去医院做了介入缓释止痛泵,就是把吗啡类止痛药用仪器缓慢注入到身体,相当于在24小时打点滴,只不过由机器控制,剂量比较小,一包药是150ml,起初一袋可以有效止痛20天左右,随着后期疼痛逐渐增强,药的剂量也随之加大,150ml慢慢的只能维持15天,10天,7天,到后面不到2天,到最后药物已经无法奏效了,最后2天我妈妈已经没有意识了,去世前的30多个小时因为疼痛而不自主的不间断的呻吟呼喊,整整30个小时!直到耗尽了最后一丝气力。难以想象妈妈她最后的时间里承受了怎样的疼痛!

妈妈去世一个周后,一天晚上我胃疼,一个人在床上疼的辗转反侧,浑身无力,一种要死的感觉,突然在某一瞬间哭了,不是因为疼哭了,而是想到了我妈妈,小小的胃疼就让我如此,真的是无法体会她生命最后承受的那种痛!

医学上对疼痛有分级,但是身体上没有最痛,只有更痛,哪怕小小的牙痛,疼起来也要人命,我经常会有口腔溃疡,吃东西碰到溃疡地方就疼的不行,这也就算是小痛吧,但相比于平常没病的时候,吃东西都痛,也算要了命吧,因此我常想,人都在追求幸福,满足,究竟什么是幸福,没病没灾,平平常常,轻轻松松怕是最易得也是最奢侈的幸福了吧。

愿每个人都能远离疼痛!一身轻松!

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带状疱疹,俗称缠腰龙,会让人疼到产生幻觉,导致抑郁,精神分裂,寻死。长在腰上,从两侧向中间长,据说如果连成一圈就会死(活活疼死)。我得过的最有发言权,不能接触任何东西不然会疼死,我一朋友不知道,轻轻拍我一下,正拍在那上,我当时就倒下了,差点疼晕,没得过的人根本体会不了。 另外还有种病叫三叉神经痛,听说也挺疼,不过是间歇性的

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疼痛是一种主观感受,疼痛的程度与每个人具体的疼痛敏感性有关。就如同男性很难真正理解女性生孩子的疼痛一样,没有经历过某种疾病疼痛折磨的人无法确切体会到这种疾病引起疼痛到底达到什么程度!因此,目前尚没有办法评选出哪种疾病最疼。

一、疼痛定义

疼痛是指与实际的或潜在的组织损伤相关的一种不愉快的、痛苦的感觉和情感经历。

疼痛世界卫生组织将疼痛定为血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。

疼痛具有很强的主观性,并受到精神状态的影响。

2008年,意大利巴里大学玛莉娜·托马索博士做了一项研究,12名志愿者从300张的图画中挑选出最美丽的和最难看的图画,志愿者观看图画的同时,使用同等强度的激光脉冲刺激志愿者手指。结果显示,哪些在观看漂亮的图画的人,疼痛感较轻,而且每个人的疼痛感并不相同。

二、疼痛的发生机制

疼痛是由痛觉感受器、神经纤维及痛觉中枢共同参与形成。当人体受到伤害刺激时,局部组织会释放一些致痛物质(如组胺、缓激肽及钾离子等),使疼痛阈值下降。致痛物质被局部的感受器感受到,之后通过神经纤维传导至疼痛中枢,产生痛觉。

致痛物质的产生与疼痛相关基因有关。

三、疼痛对人体的影响

1、实际上,疼痛也并非都是坏事。

感知疼痛后我们才能自我保护,使我们及时脱离伤害环境,防止进一步受伤。比如说阑尾炎发作,会造成腹部疼痛,此时我们才知道去看病、检查、治疗。如果我们感受不到疼痛,阑尾都化脓穿孔了,我们也浑然不觉!

世界上确实有少数人先天没有痛感,称为先天性无痛症,与基因突变有关。全球报道仅40余例。这样的人,被火烧了、刀砍了都不知道疼!很容易受到伤害。

2、疼痛过于剧烈,同样对我们不利。

除了精神上要遭受痛苦,剧烈疼痛会对人体内分泌、循环、消化、心血管、神经系统均有伤害。

四、以下这些疾病大家公认达到了痛不欲生的最强疼痛范畴,可以被认为是世界上最疼的疾病之一!

1、肾结石进入输尿管后引起的肾绞痛。

并非作为泌尿外科医生有私心,把肾绞痛放在了第一位,而是我见过了太多肾绞痛患者发作的场面,一提到最强疼痛,肾绞痛自然浮现在脑海中。

我曾经接诊过一位肾绞痛患者,一进诊室,就扑通往地上一躺,一会全身蜷缩在一起,一会又来回打滚。当我让其家人将患者拉起来后,患者又将头向墙上撞去,幸亏被家人拉住了,我只好让其继续睡在地上!直到止痛针打下去20分钟,患者才渐渐平复下来!

我还接诊过一位农村大娘,她向我述说肾绞痛发作时的情景。那是在一个夜间,子女在外地打工,家里只有她一人,突然发作的肾绞痛让她遭受到了最强的酷刑!疼痛让她想到了死!“如果家里放着一瓶农药,我肯定毫不犹豫地喝下去!”,她的话语让陪同她来看病的女儿忍不住流泪。

2、女人生孩子。

虽然我无法描述女性生孩子有多痛,但老婆大人告诉我,一定把生孩子疼痛列为最强疼痛之一。

据统计,分娩疼痛是大部分女性一生中所能遇到的最强烈疼痛,约有80%的初产妇都认为生孩子时的宫缩疼痛难以忍受。只不过生过孩子后,有了孩子的喜悦冲淡了那份疼痛记忆,有些生过孩子的宝妈感觉,疼痛也不过如此!

2017年,陕西榆林市一位孕妇因待产时疼痛难忍,跳楼身亡。这件事在当时轰动网络,即使是现在,仍有网友对此事记忆犹新。生孩子疼痛可见一斑!

生孩子疼痛,在我国古代的文学作品中也有描述。比如四大名著之一的《西游记》,就第一次让男性也体会到了生育的疼痛之苦。唐僧师徒四人来到女儿国,唐僧及八戒喝下了子母河之水,不上半个时辰,二人便开始呻吟腹痛!体会了一把女性生育之痛。

3、晚期癌症疼痛。

我国每年有上百万新发肿瘤病例及死亡病例。在这些癌症患者中,约50%的人会感到疼痛,其中,晚期癌症患者的疼痛发生率更高,可达75%,超过1/4的病人疼痛达到顶峰。

癌症疼痛的原因包括肿瘤长大后局部压力增大、邻近神经组织受压、内脏器官损伤、肿瘤细胞和免疫细胞释放的炎症因子刺激、神经对伤害性刺激敏感性增加等。

神经敏感性增加,导致同样的伤害,癌症晚期患者感觉更疼!

结石引起的疼痛、生孩子引起的疼痛是一种暂时性疼痛,结石排出了、孩子出生了,疼痛会成为过去时;但癌症疼痛则不同,疼痛有可能伴随患者,直到走完生命最后一程!所以癌症病人使用的止痛药物是最多的!

我曾经管理过一位晚期膀胱癌患者,最后的一段时间患者疼痛难忍,吗啡等强阿片类药物从隔三差五地打一针,发展到每天都要打数针!疼痛越来越重,止痛药物的效果越来越差!

总结:肾结石进入输尿管后引起的肾绞痛,女人生孩子,晚期癌症,这三种疾病都是发病人数众多,疼痛最强烈的疾病之一。当然,还有一些疾病,疼痛并不弱于以上三种,只不过发病率不高,比不上三者的影响力大,故落选于三甲之外。

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别的病我不清楚。我自己得过胰腺炎。讲真的。太疼了。

2007年底时候,因为胆结石我做了摘除手术,术后恢复正常后,我也没听医生的话,该吃吃该喝喝,结果在08年四月得上了胰腺炎。

我很喜欢吃,还记得进医院那天下午我和朋友吃的火锅喝的啤酒,回到家后觉得肚子不舒服,也没管,就去玩游戏了,慢慢的疼痛感变强了,我以为是胃疼,喝了点热水,直到晚上十点多疼痛已经剧烈了,我媳妇加班下班晚,刚到家看到我这样就问你咋了,我说胃疼的,媳妇:那咱去医院看看啊,我捂着胃说不去,就这样在家抗到十二点多,疼痛感压根没减轻,还一直再加重,也不再坚持,打算去医院,可这个时候我已经疼的走路都困难了,媳妇打电话叫来我父母,三个人搀扶着我去了附近的社区医院,值班医生一看就说,你这个状态不对啊赶紧往大医院送,然后我们打车前往本地最大的医院。

到了医院挂了个急诊号,医生看了我的情况,给我开了几项检查,然后电话给几科医师过来会诊,我已经疼的几乎失去对周围的感知,就是疼,媳妇找了轮椅推着我去做检查,抽血了,B超了,很快医生们来了,根据检查结果确诊我是急性胰腺炎。我当时真都不知道这是个什么病。

随后我便住进了肝胆内科接受治疗,我这个倒是不严重,不需要手术,保守治疗即可,于是我开始了禁食禁水,带胃管,减轻胃部压力,输液,一天几十瓶,从早上八点输到第二天早上十点,第一天的液体还没输完,这不行啊,医生就在我肩膀处扎了个锁穿,就这样每天的液体输完都要在半夜。

胰腺炎疼痛感有多强,可以这么说绝对要比女人生孩子疼,整个腹部都疼,痛感还会放射到后背,就是肚子一圈都疼,躺着疼趴着疼,我在治疗的前两天已经疼到我对周围事物没任何感知,我的世界里就是疼,只有疼,到了晚上医生会给我开一针杜冷丁,一针可以管四个小时,那四个小时的感觉,我没法形容,只能说不疼的感觉真好,每天我就在等那一针,结果就开始最疼的时候给我打了几针,不给我打了,我让我媳妇去找医生,医生说不能打了,我发脾气掀了我媳妇的陪护床,然后医生给我打了一针止痛针,可是作用太低了,还是疼,每天都是煎熬,尤其晚上根本疼的睡不着。那几天脾气很大,什么也听不进去,也不理人。当然,随着治疗手段的作用,慢慢的疼痛感没那么强烈了,每天都能感觉到疼痛感再减轻,在住院15天左右,恢复的比较好,我求着护士拔掉了胃管,观察了2天,嘱咐我少量吃流食,到了20天左右,复查各种结果出来,医生告知我终于出院了。定期复查指标就行。

可以说现在想起来,我都惧怕那种痛,那种疼痛感我不想有第二次。噢对了,一般慢性胰腺炎没有急性的疼,慢性的不好治,急性的死亡率高。还是要多注意饮食,禁止暴饮暴食啊。

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世界上最痛的病有几种说法,目前并没有定论,因为痛这种东西是一个主观感受,每个人都有每个人的感受,有的人对这个敏感,有的人对那个敏感。

10级疼痛分级是目前国际上使用最多的分类方法。

其中,分娩被认为是最痛苦的一种感觉,定义为10级


除了分娩以外,有这几种疾病被称为是最痛的疾病,我给大家列举一下,至于哪种疾病最痛,那就要看大家各自的感觉了。

1.三叉神经痛

这是被称为比分娩还要疼痛的疾病。三叉神经控制我们面部的感觉,当三叉神经受到刺激的时候,就会产生面部的剧烈疼痛。

痛的时候真的是撕心裂肺

有的患者以为是牙痛,把整个牙齿都拔光了,结果还是痛


2.肾结石疼痛

那也是痛的满地打滚的,我见过一个毒贩子因为肾结石被送到医院,警察把他用手铐锁在病床上。他肾结石发作,痛的满床打滚,然后又滚到床上,手被手铐勒出血了都不顾。吓得警察同志赶紧打开手铐。真的是满地打滚的嚎叫。

最后打了强力镇痛针才好一些


3.带状疱疹

民间又叫蛇缠腰,这种病也是痛的厉害


4.蛛网膜下腔出血

这是一种脑出血,这种脑出血引起的剧烈头痛往往被患者描述为这辈子都没有经历的剧烈头痛,是这辈子最痛的感受

而且,这种疾病有很高的致命性。

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我母亲长了带状疱疹,开始在县城医院治疗,刚长的时并不痛,长在胳膊上,只是到了后面伤口溃烂的地方结疤后出现间歇性神经痛,那种痛真的是痛彻心扉,看到母亲受的那种痛苦,做儿子的我心里很难受,看着她痛的在床上打滚,我们做儿女的又没有办法。

后来听一亲戚讲乌鲁木齐自治区人民医院能冶这种带状疱疹神经痛,便赶紧转院到乌鲁木齐自治区人民医院疼痛科,经过该院的介入疗法,半月后母亲这种神经痛基本治愈。我只是想告诉大带状疱疹神经痛是可以治好的。不要再忍受病痛的折磨了。

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我觉得生病都是痛苦的,发烧感冒都要难受很多天呢,何况是别的病。其实我最有感触的是我母亲在57岁那年得了肺癌,然后骨转移,那时候的疼痛是需要吗啡来控制的,在她不痛的情况下,她自己都说很痛,比生孩子还要痛苦,真是生不如死啊,可想而知,那得有多痛,为什么有些人在生病的时候,都希望安乐死,就是因为痛苦,所以每个人都需要爱护身体,来保卫自己,生病就是痛苦的。


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我觉得应该是心病吧!肉体上的病再疼,它有药医治,它有药止疼。而心病呢?它是埋藏在内心深处的疼,是灵魂与肉体交织的疼!所以说身病易治,心病难医!

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心病!身体上的疼动手术可以打麻药,而思念失去亲人的疼时刻伴随着自己刺心的痛没有任何药治,在夜深人静的时候会更加怀念亲人。

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