生活中，不少孩子一到春季就出现反复咳嗽的症状。白天没事，晚上严重。很多家长纳闷，孩子也不发烧啊，吃药也不见好，咋回事呢？

辽宁省人民医院儿科主任胡国斌指出，春季和刚入秋这段时间，很多孩子的咳嗽是由于气道敏感，也就是过敏所致。

过敏性咳嗽有几个特点：孩子不发烧，白天安静时不咳嗽，一般晚上和刚起床时咳嗽加重，而且往往是阵咳，突然间出现一阵的严重咳嗽症状。

胡主任表示，这种过敏性咳嗽实际上是咳嗽变异性哮喘，属于哮喘的一种，只是孩子的症状较轻，还没到“喘”的程度。但如果不进行干预，可能会发展成为典型的哮喘。这类孩子可能每年都出现相似的症状，也可能随着年龄越大抵抗力增强，发病次数随之减少。

如何确诊？

成人如果得了过敏性咳嗽，可通过肺功能检查来确诊。但儿童做这项检查需要镇静，有一定难度。医生往往会根据孩子的既往病史和症状进行判断，如果孩子的症状完全符合过敏性咳嗽的特点，医生会给孩子开些减轻气道敏感、扩张支气管的药物，配合雾化治疗。如果孩子经过治疗之后症状明显减轻，说明诊断无误。

在儿科，除非孩子咳嗽特别严重，影响休息，医生一般不建议使用镇咳药。“咳嗽是孩子排痰的过程，通过药物减少咳嗽，痰排不出来，并不利于孩子的恢复”，胡主任说。

日常护理家长看仔细

过敏性咳嗽的孩子，日常生活中要避免吃过凉、过甜、过咸、过辣等刺激性食物。这类食物吃完很可能马上会引起阵咳。因为食道和气道的位置离得非常近，会诱发咳嗽。春季家长带孩子出门之前，如果室外空气不好，风大，记得要给孩子戴口罩，减少污染空气对气道的刺激。

专家支持：胡国斌

辽宁省人民医院儿科主任

辽宁医学会儿科分会常务委员；辽宁省医疗鉴定委员会及沈阳市医疗鉴定委员会重点专家；省高级职称评委会评委；大连医科大学兼职教授。

从事儿科临床医疗、教学和科研工作三十年，熟练掌握小儿呼吸、循环、消化、血液、肾脏、神经及内分泌等系统多发病、常见病及少见病、疑难病的诊断和治疗，尤其在支气管哮喘、心肌炎、先心病的内科诊治、甲减、小儿肥胖等疾病及急危重症的救治有丰富的临床经验。

出诊时间：周一至周五下午儿科专家门诊

小儿过敏性咳嗽是支气管哮喘的一种特殊类型，多见于学龄前儿童，经常被误诊为感染性疾病，造成抗生素滥用，耽误正确治疗，导致病情加重。

小儿过敏性咳嗽有这几方面的特点：

1.季节性，过敏性咳嗽多发于冬天和春天 , 尤其冷热交替时是高发期 , 春天忽冷忽热的天气也极容易引起小儿呼吸道感染 , 而且这是一个花开的季节 , 花粉多也是引起小儿春季患上过敏性咳嗽的原因之一。

2.咳嗽会反复发作 , 呈现阵发性剧咳 , 咳嗽时间较长 , 一般都在一个星期以上 , 大多数都超过一个月。

3.咳嗽发作期间不伴有感冒发烧等症状 , 痰液不粘稠 , 多呈稀薄白色泡沫 , 当咳嗽发作的时候 , 呼吸较为急促。

4.白天发作较轻 , 晚上发作较重 , 尤其是在小儿睡下后 , 常出现阵发性剧烈咳嗽。

5.有个人过敏史及家族过敏史。

6.抗生素无效。

如何预防

1. 可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏治疗，做好预防。

2. 在季节交替气温骤变时，家长应尽量为孩子做好防寒保暖，避免着凉、感冒。

3. 避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮、碳酸饮料等。

4. 家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

5. 被褥要常晾晒，不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

6. 在浴室和地下室，应使用除湿机和空气净化器，并定期更换过滤网。

话说，我还真认真研究过这个过敏性咳嗽，因为我娃小时候就喜欢咳嗽，每到冬天那叫咳得一个惊天动地，我看在眼里，疼在心上。经过多方研究，我感觉娃就是传说中的过敏性咳嗽。

这种咳嗽的特点是，咳三阵：

早晨咳嗽一阵

临睡前咳嗽一阵

半夜醒来再咳一阵

白天往往跟没事人一样，但是跑的急了也会咳嗽。

这是比较典型的特征了，如果题主家宝贝是这样的症状，就是过敏性咳嗽了。

综合我家治疗史，建议题主

三伏贴三伏贴三伏贴

三伏贴对慢性的咳嗽疾病可以达到防病去根的作用。

夏天阳气最旺盛，人的气血也是最旺盛的，这时候皮肤也比较疏松开放，贴三伏贴对寒性的疾病都起作用，冬病夏治。

我连续三年给娃贴了三伏贴，那个贴贴在身上并不好受，这时候只能给娃看电视来“贿赂”他，让他消停地贴上30分钟以上。

效果还是不错的，一方面娃长大了，一方面三伏贴也起到一定作用，目前他没有那种症状出现了。

平时按摩天突穴

天突穴位于颈部，当前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央。天突穴的主治病症为：打嗝、咳嗽、呕吐、神经性呕吐、咽喉炎、扁桃体炎、喉咙的疾病。此穴位为人体任脉上的主要穴道之一。

娃冬天咳嗽时，我会在他晚上睡着时给他按摩天突穴，不要太用力，这个穴位是治疗咳嗽的穴位。

其他还有手指上的肺经，也可以给孩子按摩。

一般咳嗽时需要清肺经。

其他食疗方法

我还用过其他一些食疗方法，如用川贝蒸梨，烤橘子，麻油鸡蛋，大蒜水等，会有一定的辅助作用，也可以全方位使用。

有感兴趣的可以在下边留言。

每年冬春季节，小儿急性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等疾病呈上升趋势，患儿表现就是咳嗽症状，发病可急可缓，咳嗽厉害程度不同，有的小孩就是单纯性咳嗽，有的小孩呼吸道分泌物增多，喉间痰声漉漉，常伴发热、乏力、食欲不振等等！

由于引起疾病原因很多，比如过敏、病毒、细菌或支原体感染，在临床工作中，经常发现有的患儿是过敏引起气道反应性增强，引起咳嗽，患儿家属给予抗生素治疗效果不理想，造成乱用抗生素。也有的小孩是支原体感染引起咳嗽，误以为过敏引起咳嗽，给予抗过敏治疗，效果不理想！

很多家长都希望通过小孩症状来判断是不是过敏性咳嗽，下面介绍一下：

1. 咳嗽时间较长，很多咳嗽超过一周，可能在一两个月左右，咳嗽时好时坏，治疗效果不理想！
2. 很多患儿咳嗽就是单纯性干咳，咳嗽没有痰液，没有发热、乏力、食欲不振等等，小孩精神状态挺好的，完善也挺好的，就是不时咳嗽，让大人很揪心！
3. 过敏相关咳嗽，夜间比较厉害，尤其凌晨小孩距离咳嗽，白天咳嗽相对少。但支原体感染引起咳嗽，也是夜间厉害。
4. 其次就是有季节性，尤其冬春季节容易发作，每年都比较规律，因为和过敏源出现有关。但这个季节，天气变化，容易引起感染性气管或支气管炎症，也是咳嗽高发原因之一。

总而言之！作为家长，可以做出初步判断，但单纯靠症状判断是不准确。建议最好到医院儿科做详细检查，排除肺炎及其他疾病引起咳嗽。明确过敏性咳嗽，需要做特异性ige抗体检查及过敏源检查！

首先先来解释一下什么是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽指的是由于过敏体质接触到对其过敏的过敏原之后便会刺激支气管和肺部，并产生咳嗽的现象。过敏性咳嗽是一种变异性的哮喘。如何判断小儿是否得了过敏性咳嗽呢？

首先，如果小孩一到了换季的时候或者气温温差大的时候或者春天花粉较多的时候不停地咳嗽，那很有就是患上了过敏性鼻炎，但是需要注意的是过敏性鼻炎一般都会是持续3个月以上的。咳嗽呈阵发性，并不是每天都会一直咳嗽个不停，咳嗽一般比较剧烈。

此外，如果小孩咳嗽时多为干咳或者咳出来的痰是白色泡沫状的，也有可能是患上了过敏性咳嗽。另外，有过敏性鼻炎的小孩一般会比较喜欢挠头，揉眼睛，揉鼻子，因为它们对外界的异物非常敏感，会经常因为受到异物的刺激而感到不舒服。

另外，它们的咳嗽一般发生在晚上躺下床之后，而且晚上睡觉时会出很多汗。凡是过敏性咳嗽患者，在夜间睡觉时都会由于夜间的气温降低而产生咳嗽的现象，小孩子更为突出。还有，如果小孩患上了过敏性咳嗽，在情绪激动或者剧烈运动之后，咳嗽会加剧，甚至可能会出现气喘的现象。

根据以上的现象，如果发现小孩有可能是患上了过敏性咳嗽，一定要及时就医，否则很有可能会恶化为哮喘，毕竟过敏性咳嗽也是哮喘的一种。

指导专家：冯献荣，副主任医师，锦州市中心医院呼吸内科。

从事呼吸科临床工作26年，擅长肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，支气管哮喘炎，肺栓塞，肺脓肿等疾病的诊断与治疗。

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咳嗽是一种小儿呼吸道常见症状，咳嗽是由气管、支气管粘膜或胸膜等受到炎症、异物、物理以及化学性刺激引起，咳嗽通常伴有咳嗽声，咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用，是人体的一种防御性机制。引起咳嗽的原因很多，病毒、细菌及其他微生物引起的呼吸道感染、气管异物、化学物刺激等因素可引起宝宝咳嗽，花粉、柳絮、动物毛屑以及尘螨等也可引起宝宝咳嗽，不过这属于过敏性咳嗽。

小儿过敏性咳嗽是咳嗽变异性哮喘的俗称，是一种潜在的隐匿性哮喘，属于常见的引起儿童慢性咳嗽疾病。（不过也有医学专家提出，过敏性咳嗽是不同于咳嗽变异性哮喘的独立疾病，明确尚无统一定论。）

宝宝过敏性咳嗽，病因较为复杂，受遗传和环境因素的双重影响，小儿过敏性咳嗽的判断：1、存在慢性咳嗽（咳嗽持续时间1个月以上），一般为夜间或清晨发作，多数为干咳；2、肺通气的功能正常，气道高反应检测阴性；3、有过敏性物质接触史、血清总IgE或特异性IgE增高、咳嗽敏感性增高以及变应原皮试阳性等情况，并排除其他原因引起的慢性咳嗽，临床上无感染症状，经抗生素治疗无效，但经激素、抗过敏药物治疗有效。宝宝有湿疹、荨麻疹等过敏史，或存在家族过敏史，更是有助于诊断。

近些年，随着经济的快速腾飞，工业化、城镇化加速，大气、土壤等环境污染加剧，小儿过敏性咳嗽的发病率也呈逐年增加趋势。

如果宝宝持续咳嗽1个月以上，经抗生素治疗无效，应带宝宝去医院经儿科医生专业诊治，以免长时间使用抗生素造成抗生素滥用，耽误治疗，导致演变成支气管哮喘，因此宝宝过敏性咳嗽，应及早治疗。

临床上有某些慢性咳嗽的孩子，具有特应性体质（也就是我们常说的过敏体质），在使用抗组胺类药物和糖皮质激素治疗后能有效缓解孩子咳嗽症状。但这种咳嗽又排除了支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、非哮喘性噬酸性粒细胞性支气管炎诱发的可能。我们称这一类咳嗽为过敏性咳嗽。（变应性咳嗽）

过敏性咳嗽临床特征和诊断线索为：

1、孩子咳嗽持续一个月以上，呈刺激性干咳。

2、肺通气功能正常、支气管激发实验阴性。

3、有其他过敏性疾病病史，变应原皮试阳性。血清总IgE和特异性IgE增高。

4、咳嗽感受器敏感性增高。

5、除外其他原因导致的慢性咳嗽。

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您好，很高兴有机会回答您的提问，并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先，判断过敏性咳嗽最简单的办法，比验血还靠谱哟！

第一，最初（第一次）发病的时候是否有着凉感冒之类的感染症状，如果有，那么就不是单纯的过敏性咳嗽，而且是感染引起的呼吸道粘膜损伤导致慢性咳嗽的。还有气道的高敏感性是所有慢性咳嗽的特征！

第二，感冒时会不会加重咳嗽，如果有，那么也不是单纯的过敏性咳嗽。还有过敏，和感染无关！以上两点答案都是否定的，最初发病时无感染症状的，咳嗽也不会因着凉感冒而加重哦，那么就可能是过敏性咳嗽了。再通过以下两点来确认：第一小点，抗过敏药见效很快，吃了就好，停了就咳。第二小点，检查过敏原，或者很多医生会告诉你说，过敏原有千万种，抗过敏药你都打算常年吃了，查一下过敏原，针对性避免，是非常必要的！倘若小孩对牛奶过敏而你不知，天天喝牛奶，倘若小孩对花粉过敏你不知，天天去摘花玩，倘若小孩对动物毛发过敏而你不知，家里养宠物。。。

确诊是过敏性咳嗽后，最重要的是增强体质哦！抗过敏药是按需使用的，还是按疗程使用哦，有争议，看个人选择的！再重复一次：气道的高敏感性是所有慢性咳嗽的统一特征的！绝大数被诊断为过敏性咳嗽的患者，都是呼吸道粘膜损伤哦，以及导致对外界的刺激敏感，要想治好，就要修复损伤的粘膜。如果只是存在气道的高反应性就认为是过敏性咳嗽，使用抗过敏，激素，镇咳。。。不但治不好，还会使病情越来越重，而且对身体的副作用非常大！

父母堂为您解答：

当宝宝的免疫系统对某物质敏感时，会产生抗体从而对这种物质产生过敏反应。过敏可以在身体第一次接触该物质时发生，也可能在第100次接触时发生，但一旦开始过敏，不论什么时候接触到这个物质，抗体都会立即做出反应。

过敏会引起很多身体反应，例如：流鼻涕、流眼泪、头疼、湿疹、腹泻、呕吐等等，严重时还会出现过敏性休克。而小儿过敏性咳嗽也是过敏引起的反应之一。

小儿过敏性咳嗽的主要临床表现为：夜间咳嗽加重，孩子甚至会因为咳嗽而醒来。晨起无原因的咳嗽，晚上临睡前也会有无原因的咳嗽。虽然有时家长会听到孩子有痰，但孩子们一般很难咳出来。

如果有小儿过敏性咳嗽的孩子，睡觉的时候，呼吸音一般比较粗重，还会打呼噜，半夜有时还会突然无诱因的咳嗽一阵，咳嗽严重时，还会有恶心想吐的感觉。

此外，这种小儿过敏性咳嗽常常发生在季节交替的时候，环境冷热变化或春天花粉较多时，就会引起孩子过敏性咳嗽。

这种咳嗽会反复发作，咳起来比较剧烈，有时年幼的孩子甚至会咳吐，而且呈阵发性，持续时间较长，一般都会断断续续咳3个月左右。孩子虽然咳嗽，但不会发烧，很少能咳出痰，偶尔咳出痰，也是稀薄的白色泡沫样。

一旦确认孩子是过敏性咳嗽，可以通过寻找过敏源进行脱敏治疗。

判断是不是过敏性咳嗽主要看以下三点：

第一个孩子的咳嗽是不是有一定的时间规律，比如说有些孩子早上就会咳嗽，他每天早上就咳几声，这主要是早上空气比较潮湿，花粉也比较多，孩子可能对花粉过敏

第二个看是不是孩子只要进入某个环境就咳嗽，比较明显，比如说他进到这个房间，他就会咳嗽比较明显

第三个然就是咳嗽的时候，他没有其他的症状，也没有发烧，就是单纯的咳嗽以上三点可以判断孩子是过敏性的咳嗽关于孩子过敏性咳嗽你了解了吗?

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菁妈，混迹育儿界的医师，药师，营养师，心理咨询师四栖生物，家有菁妞，各平台原创作者，希望给焦虑的妈妈们一点支持和帮助。