嗓子有痰，有好的方法可以帮助排痰吗？

Answer 1

首先我们来说说痰是怎么形成的？痰是人体呼吸道的分泌物，正常情况下支气管内有纤毛，就好比是小刷子把肺内的分泌物扫出来，然后通过咳嗽将痰排出来。正常人痰很少，只是为了保持呼吸道湿润。但当人吸入刺激性气体、粉尘、细菌、病毒等有害微生物时，呼吸道分泌物增加，痰量增多，而痰的性质也会由稀薄变得粘稠。

那么接下来，我来说说排痰的方法。

1、咳嗽。适用于神志清醒并能咳嗽的病人。好多人认为，止咳是最好的治疗方法，殊不知，咳嗽是一种自我保护机制，目的为了排痰，痰排出来咳嗽自然也会缓解。如何有效的咳嗽呢？采取坐位，双脚着地，双手环抱一枕头顶住腹部（促使膈肌上升），咳嗽时身体前倾，头颈屈曲，张口咳嗽将痰液排出。有助于气道远端分泌物的排出。

2、体位引流：头部处于低位，利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。适用于肺气肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时；禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难者。

3、吸痰术：利用吸痰器的负压吸引，将呼吸道内的分泌物吸出。适用于无力咳出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者,吸痰时严格无菌操作,需要到医院进行。

4、湿化和雾化疗法：通过湿化和雾化吸入疗法使气道湿润、稀释痰液，从而利于痰液的排出。这种方法适用于痰液粘稠和排痰困难者，而且气道给药，副作用小，起效快。

5、拍背法：用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；病人取侧卧位，操作者指关节微屈，手呈杯状，从肺底由外向内、由下向上轻拍胸壁，震动气遭，边拍边鼓励病人咳嗽，以利痰液排出。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。

当然还要根据您的具体病情，选择适合自己的方法。多饮水，避免进食油腻食物，加强锻炼，增强体质，配合一些祛痰药物治疗，相信咳嗽咳痰症状很快可以得到缓解！

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Answer 2

“嗓子”是一种通俗说法，在医学上说就是咽部及喉部总称吧，咽部又可以从上到下又分鼻咽部、口咽部、喉咽部，喉咽部也包括喉部。它们黏膜互相移行，黏膜结构也没有明显区别，所以咽喉部炎症是没有明显界限，也就是人们常说:“嗓子有痰，嗓子疼痛”，就是咽喉部常见症状。在回答帮助排痰问题之前，首先了解一下痰液是怎么回事？

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“痰”它是呼吸道一种非常多见分泌物，它里有很多成分，多数是液体，在就是有无机盐、黏蛋白、黏多糖及溶菌酶。它们在呼吸道形成黏液痰，黏液毯可以沾附空气中细菌及尘埃。呼吸道有上呼吸道及下呼吸导，上呼吸道包括鼻腔及咽喉部，下呼吸道有气管或支气管管。平时呼吸道分泌物，大多通过纤毛系统摆动，倒了咽部，有的吐出去了，也就是吐痰。但大多说都吞咽下去，由于这种事动态平衡，所以人们都没有感觉到及意识到。当吸道感染时，由于大量炎症细胞的核破坏而产生的DNA亦使痰液的粘稠度显著提高，形成所谓脓痰，不易排出。痰的pH也影响其粘稠度，酸性液体中痰的粘稠度增加，而碱性液体中痰的粘稠度降低。所以就痰液增多，呼吸道感染，可能鼻腔炎症，也可能咽喉部炎症，在就是气管炎症及肺部炎症，都可以引起痰液增多。

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如果痰液比较多，我们就需要化痰稀释痰液，就有利于痰液排出，化痰有很多方法，如口服一些化痰中成药，在就是口服粘液稀释促排剂，它也一种有效化痰药物。多喝水，做雾化吸入治疗，雾化吸入液体中加一些化痰药物。但排痰关键是治疗引起痰液增多原因，所以现象检查一下鼻腔及咽喉部，做肺部检查，明确引起痰液增多原因，治疗这些疾病。

Answer 3

您好！咳痰是呼吸系统疾病的重要症状。痰的主要来源是气管、支气管腺体和杯状细胞的分泌物。在正常情况下，呼吸道的腺体不断有小量分泌物排出，形成一层薄的粘液层，保持呼吸道的湿润，并能吸附吸入的尘埃、细菌等微生物，借助于柱状上皮纤毛的摆动，将其排向喉头，随咳嗽咳出，或被咽下。所以一般不感觉有痰。在呼吸道的反复感染、异物、过热过冷的空气、刺激性气体、香烟或过敏因素的刺激下，支气管分泌大量痰液。痰液是呼吸道内的病理性分泌物。通过痰液检查可获得病原学、病理学的诊断依据。

咳痰要看伴随哪些其他症状加辅助检查排除才能确诊。痰的量、颜色、气味、性状是重要的诊断依据，同时反映病情的变化，需仔细观察记录。

呈反复发作；发作性、呼气性呼吸困难和喘鸣音；伴胸闷，烦躁不安；使用平喘药可以缓解；有家族史——支气管哮喘（呼吸内科排除）。

伴气促、不能平卧、紫绀、咳粉红色泡沫样痰——肺水肿（呼吸内科排除）。

伴低热，盗汗、食欲下降、消瘦等，无大量脓痰——肺结核（呼吸内科、感染科排除）。

40岁以上、男性、大量吸烟者长期吸烟，出现刺激性咳嗽、不规则血痰、顽固性胸痛或进行性加重的呼吸困难——支气管肺癌（呼吸内科、肿瘤科排除）。

慢性和复发性咳嗽、咳痰，每年至少持续发病3个月，并连续2年或2年以上——慢性支气管炎（呼吸内科排除）。

除有原发病（如慢性支气管炎、哮喘等）症状体征外伴逐渐加重的呼吸困难、桶状胸、肋间隙增宽、呼吸运动减弱——慢性阻塞性肺气肿（呼吸内科排除）。

咳嗽初起常为干咳或病初有少量粘液性痰。随病情加重咳嗽加重，痰量增多，为粘液脓性，偶见痰中带血；胸骨后有灼痛，或钝痛，或紧闷感——急性气管－支气管炎（呼吸内科排除）。

存在如受凉、淋雨、醉酒过度劳累、精神创伤等诱因；急性发热、咳嗽、咳铁锈样痰——肺炎球菌肺炎（呼吸内科排除）。

咳出棕红色胶胨样粘痰——克雷伯杆菌肺炎（呼吸内科排除）。

婴幼儿、老年人或原有慢性疾病的患者；急性起病、寒战高热、迅速出现全身衰竭；有咳嗽、多量脓血痰、胸痛、呼吸困难和发绀——肺脓肿（呼吸内科排除）。

高热，可伴寒战、头痛、乏力、全身肌痛，常有腹痛、呕吐、腹泻；咳嗽、胸痛、少量粘液痰或伴血性痰，无脓痰——军团菌肺炎（呼吸内科排除）。

建议抓紧时间到政府办的人民医院呼吸内科门诊就诊，医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后，决定必要的化验检查，如血常规检查、痰培养、X线胸片等，结合病史鉴别诊断排除，关键是明确诊断，排除用药等治疗禁忌，再确定治疗方案后，才会有明确的治疗疑问需要咨询。

Answer 4

不能解决您的问题，我就不来回答了。

我用一个类比来解析一下如何才能排出死痰黏痰。

气道里面有黏痰、死痰就好比是一个吸管中粘着一块口香糖一样。我们怎么才能把口香糖排出来呢？用一种药物将口香糖化掉？估计管子也跟着化了。况且药物直接作用于全身，间接作用于黏痰，副作用比较大。

既然药物作用有限。那只能借助物理办法了。

物理作用，我们只能通过甩一甩，抖一抖，将口香糖震松，然后借助一股吸力或者推力，不断地抖动着往外吸，才能把它排出来。也就是说需要借助两种力，一种是抖动的力量，一种是向外吸或者是向外推的力量。

咳嗽让气道抖起来

排出患者气道里的黏痰，也是同样的道理。我们需要让我们的气道抖起来，甩起来，让痰液震松。咳嗽就是让气道抖起来的一种办法。

但是！面对黏稠、块儿大、在肺里面又比较深的痰液来说，频繁咳嗽没有太大的排痰效果，反而让患者越来越难受。

咳嗽时首先进行短而深的吸气，接着声门紧闭，呼吸肌和膈肌使劲收缩，而后声门突然放开，腹肌收缩，肺内的高压空气喷射而出。这一连贯的动作，相当消耗体力，别说是患呼吸疾病的老年人，就是年轻人咳上几天也不见得受得了。

频繁咳嗽还会引起支气管痉挛和气短症状的加重，所以严重咳嗽的患者需要使用止咳药，但是吃了止咳药之后，痰液更是排不出来了。

纤毛摆动给黏痰一个推力

在我们的气管内壁有一层纤毛上皮，无数个纤毛宛如麦浪起伏一样摆动，每分钟1000次的频率，一浪一浪地把肺内的垃圾物质往外驱赶，最后集中于咽部，排出体外。纤毛就像是个“笤帚”一样，打扫着我们气道内的垃圾，被誉为是气道的“清洁工”。

但是（又但是了），患者有黏痰并不是一口两口，而是一堆一堆的，这一堆黏痰在气道里面，直接把细小的纤毛给粘住了，摆动不了了。并且痰液一般还有病菌物，容易引起周围炎症，所以很多小纤毛受炎症作用，变得无力摆动，有点变得更短，有的粘连，甚至有的死掉了。

那怎么办呢？？负压脉动！

痰还是要排出来的，有需求就有发明。1990年左右，北京的一位患者张伟民就是备受痰堵气堵折磨，利用自己的理工科知识，发明了一台专门用来排痰排气的机器。既有向外吸的吸力，又有来回震荡，可以震松痰液的抖动作用。

它就是负压脉动。负压就是向外抽气，脉动就是像脉搏一样跳动。负压脉动就是有规律地向外抽气的震荡气流。既有吸力又有抖动，痰液排出效果甚好。

负压脉动气流不断地来回震荡，按摩气道壁，使痰液松动。在负压不断向外抽气的气流带动下，纤毛也积极参与摆动，有吸力有推力，痰液很快就会被带至咽喉，由患者轻轻咳出。气道内痰液减少，气道通畅，咳嗽减少，喘气减轻，呼吸也越来越顺畅。

负压脉动式清肺仪在2006年进入了北京医保诊疗项目，给广大咳喘憋患者带来了希望。

Answer 5

我是慢阻肺患者，能不能顺利的排痰，已经成为我每天面对的首要问题。下面谈谈我个人的一点体会。

（1）看痰定病情。

A，痰呈粘稠黄色，咳嗽又停的。说明你肺部已有细菌感染，不管发烧不发烧，必须住院治疗。越拖病情越重。

B，痰清稀白色，咳嗽不止的，仅仅是感冒引起的一般咳嗽，以治疗原发病，譬如感冒引发的以治疗感冒为主，配一些化痰止咳的中药即可。

C，痰呈黏稠白色，咳痰顺利的，说明病症已解除，遵医嘱服药即可。

（2）西医治疗。经医生处方：利痰最好的莫过于氨溴索（沐舒坦）口服液。紧急时输液即刻见效。口服乙酰半胱氨酸泡腾片，剂量遵医嘱。痰利咳停后最好由中医药调理，直到痊愈为止。

（3）中医治疗。病初期，找正正规的中医诊断处方治疗。常用非处方中成药有：祛痰止咳颗粒（白云山牌）、橘红痰咳颗粒、川贝枇杷露（念慈庵）、鲜竹沥口服液等，最好由中医师指导下用药。

（4）禁烟、限酒，忌辛辣，饮食以清淡为主。

Answer 6

短短2分钟告诉你嗓子有痰，死命咳都咳不出来的千古名方！不要着急方法在后面。

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Answer 7

大医惠众APP的专家组来回答这个问题！

痰液——由黏液、碎片和肺部脱落细胞等组成的混合物。痰可以是无色透明的、黄色的、绿色的或者是夹杂血液的。痰液一般是由咳嗽引起，常见的起因如下：

对于急性咳嗽，最常见的原因是：

• 上呼吸道感染（URI），包括急性气管炎
  

• 鼻涕倒流（引流分泌物从鼻到喉咙或咽部）
  

• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作
  

• 肺炎
  

对于慢性咳嗽，最常见的原因是：

• 慢性支气管炎
  

• 鼻后滴漏
  

• 呼吸道感染治愈后仍然存在的气道刺激
  

• 胃食管反流

提问者想要找到帮助排痰的方法，首先应到医院诊断是由哪一种疾病引起的咳嗽吐痰，才能对症下药去治疗。

有些朋友喜欢用祛痰药来做简单的治疗，祛痰药的原理是降低呼吸道分泌物的黏性，使其易于咳出，但对总体治疗的益处有限。同时还有一些其他镇咳剂，如溴己新、吐根、碘化钾饱和溶液。气溶胶祛痰药，如N-乙酰半胱氨酸通常适用于大量粘痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液粘稠、咯痰困难、痰阻气管等。

为了确保充足的水化，同时吸入水蒸气等有助于排痰。

局部治疗如阿拉伯胶、甘草、甘油、蜂蜜和中成药止咳滴剂或糖浆（润药）通过局部作用或具有情绪舒缓作用。

促咳药能引发咳嗽，一般用于肺囊性纤维化和支气管扩张患者，因为通常认为排痰性咳嗽对于清除气道分泌物和保持肺功能非常重要。DNA酶和高渗盐水与肺部理疗和体位引流配合使用以促进咳嗽和排痰。此方法在肺囊性纤维化中有效，但对其他导致慢性咳嗽的疾病无效。

支气管舒张剂如沙丁胺醇和异丙托溴铵或吸入糖皮质激素对上呼吸道感染后咳嗽带痰和咳嗽变异性哮喘有效。

大医惠众APP专家组提醒：

• 病情危险的警示包括呼吸窘迫、慢性发热、体重下降和咯血，如有这些症状，不要犹豫，请立即就医。

• 隐匿的胃食管反流病应当作为潜在的病因之一。

• 应当选择性运用促咳药和祛痰药，首先找到病因才是最快的解决方案。

Answer 8

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！

咳嗽咳痰，人一感冒多多少少都会有咳嗽，也有许多痰，有的人容易咳出，有的人却很难咳出。这是为什么呢？

首先我们来了解一下“痰”

1. 我们的气管、支气管的内壁都覆盖着一层粘膜，由纤毛柱状上皮和杯状细胞组成，在粘膜下层含较多的粘液腺和浆液腺，腺体导管开口于粘膜表面。
2. 正常情况下，杯状细胞和腺体分泌少量粘液覆盖在粘膜层表面，对粘膜起保护作用，可保持气管粘膜的湿润，以便把吸入气管、支气管内的尘埃颗粒、细菌等粘附住，阻挡其进入肺组织深处，然后，再借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动，把它们排到气管上端的喉头部位，经口腔咯出，即为痰。
3. 当气管、支气管和肺受到有害因素的刺激或致病菌感染而发生炎症时，呼吸道的粘膜充血、水肿，大量炎性细胞浸润，血管扩张，渗出增加，粘膜层的杯状细胞和粘膜下层的腺体增生肥大，粘液分泌大量增多，有利于清除异物。粘液分泌过多，就加重了纤毛柱状上皮的负担，不利于粘液的排出，在细菌及其毒素的作用下，产生一些变性坏死组织细胞，潴留在支气管内，粘液和这些变性坏死的组织细胞就构成了粘痰。
   

哪些因素会影响咳痰呢？

1. 身体状况。
2. 活动能力。
3. 心肺功能。
4. 痰液粘稠度 。
5. 咳嗽无力，无效咳嗽。
6. 排痰方法不规范或执行不到位。

如何选择正确的排痰方法呢？

1. 指导有效咳嗽 有效咳嗽有助于病人气道远端分泌物的排除和呼吸道通畅。坐位和立位时的咳嗽可产生较高的胸内压和气流速度，其效果更好。咳嗽训练的常用方法包括有效咳嗽技术和有力呼气技术。适用于神志清醒,能够配合,痰多粘稠,不宜咳出和术后病人。
   
2. 湿化气道 适于痰液粘稠难于咳嗽者。有超声雾化吸入法和蒸汽吸入法。常用湿化剂有蒸馏水、生理盐水、低渗盐水(0.45%，较常用)。临床上常在湿化的同时加入某些药物如痰溶解剂、抗生素、平喘药等，起到祛痰、消炎、止咳、平喘的作用。
   
3. 胸部叩击与胸壁震荡 适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力的病人；咯血、低血压、肺水肿、未经引流的气胸、肋骨骨折及有病理性骨折史者，禁做胸部叩击和胸壁震荡。
   
4. 体位引流 体位引流是利用重力作用使肺、支气管内的分泌物排出体外，又称重力引流。适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时。体位选择的原则是使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，使病变部位处于有效的引流位置。严重高血压、心功能不全、有明显呼吸困难、发绀者、近1-2周内曾有大咯血史、或年老体弱不能耐受者禁忌体位引流。
   
5. 机械吸痰 适用于无力咳嗽而痰液量多粘稠、意识不清或排痰困难者。可经病人的口腔、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰。

总结：现在用的比较多的是湿滑气道，安全有效，一般都无不良反应。

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Answer 9

可以通过刺激咽喉咳嗽来排痰，具体方法是：

用手轻压环状软骨下缘与胸骨的交界处，或者按压胸骨上窝的凹陷处，并同时横向滑动，可以刺激咳嗽，促进痰的排除。