你好，我是知心蓝医生。

生活中很多人都有测量过血压，而对于高血压的患者来说，测血压更是家常便饭，那到底什么时间测量血压是最好的、最准确的呢？客观的说，在任何的时间点，只要你采用了正确的测量的方法、准确的测量工具，测量血压都是准确的。但是，针对不同的人群，血压测量时间点也是不同的。那我们就来了解一下正常人血压波动的规律？日常体检要什么时间测血压？怀疑高血压该如何测量血压？高血压患者什么时间测血压？

一天里面测量数次血压都不一样，血压波动有什么规律呢

生活中很多人都有这样的经验，在一天里面多次测量血压，可能每一次都是不一样的，比如说早上124/72mmhg、下午116/70mmhg、晚上118/72mmhg，这些数字表面看起来没有任何规律，其实人体的血压在一天24小时里面是有一定的波动规律的。

1. 两个波峰：正常人的血压通常表现为白天相对比较高，晚上相对比较低，而且在早上的6:00~8:00以及下午的16:00~18:00是两个波峰，也就是说这两个时间段测量血压是比较高的。
2. 一个波谷：人体的血压到了晚上之后会有一个逐渐降低的趋势，在凌晨的两三点会到达一个相对的最低值，这就是波谷。
3. 勺型血压：人体24小时的血压在图纸上画出来就是一个白天高晚上低的血压波形，像一个勺子一样的形态，所以叫做勺型血压波动。如果有些患者的血压出现晚上下降不明显或者反而升高，那么就叫做非勺型血压或者反勺型血压。

日常体检要什么时间点测量血压，才能最准确的反映自己的血压状态呢？

• 日常体检，无论是去医疗单位或者是在家里面自行测量血压，都最好选择在白天测量血压，因为白天的血压相对较高。
• 除测量的时间点以外，更需要注意的是测量方式，测量前要安静休息至少5分钟，不要喝浓茶、咖啡，测量的时候不要讲话，要注意手臂的位置、袖带的松紧度、袖带的位置等，可以测量双上臂的血压，比较一下哪边比较高，以高的一侧为准。

偶尔测量一次发现血压升高，怀疑自己是高血压，应该怎样测量来明确诊断呢？

1. 自行测量：如果你在测血压的时候，偶尔发现一次自己的血压有升高，那么就应该通过多次的测量来评估自己的血压状态。一般可以选择早上、下午、晚上各测量两次。早上起床后排空小便，可以先不要洗漱和吃饭，测量血压两次，并且记录下来，要记录收缩压和舒张压，并且记录心率是多少次每分钟；下午测量血压最好是在16:00~18:00，因为这是白天血压的另一个波峰；晚上测量血压，可以在睡觉前。
2. 24小时动态血压监测：有些人在家里测量血压正常，一到医院测量血压就升高，或者是在家里测量血压升高，到医院里面测量血压正常，这种情况分别叫做白大衣高血压和隐匿性高血压。有条件的话，这种情况就应该建议做一个24小时动态血压监测，能够进行测量24小时里面很多次的血压，包括睡觉时候的血压。

高血压患者每天都有吃药，不测量血压，这样可以吗？

1. 血压稳定：对于经过药物和非药物治疗患者，血压在相对比较稳定状态时，其实并没有需要每天都测量血压，一般来说一个星期选择1~2天进行血压测量就可以了。在这一天或者两天里面，最好也要测量早上和晚上的血压。
2. 血压不稳定：对于血压仍然不稳定或者未达标的患者，应该坚持每天测量血压，早上晚上都要测量，有条件的话下午16:00~18:00也要测量血压，连续测量7天，并且如实的记录下来，下一次去就诊的时候就可以带着这个血压记录表，以便于医生为你调整药物。

总结，人体的血压是在不断波动的，如果发现自己多次测量血压不一样，不要慌张。人体白天血压高是为了适应人类白天活动的需要，夜晚休息的时候血压就不需要高，这就叫有张有弛。日常体检、怀疑高血压、高血压患者，血压测量的时间点和次数是不一样的。并且要注意测量的方式以及选用准确的血压计。

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这个取决于量血压的目的，如果是想看看血压是否正常，那一天之内任何时间量都可以；如果是已确诊高血压的患者，自我监测血压，可以选在早晚各测一次血压。

患病率随年龄增长而逐渐升高，部分病人起病隐匿且病情进展缓慢。如果是怀疑有高血压或因为头晕、头痛、眩晕等症状到医院想要测量血压的，一天之内任何时间测量血压都行。人的血压在一天之内有个正常波动的过程，大多数人血压早上6:00~9:00人体的血压会升高，形成第一个高峰，之后开始下降，至下午4点~6点形成第二个高峰，到了深夜0~2点血压最低，为波谷，然后血压再次上升。但是不管怎么波动，血压都是在正常范围内波动，如果超过140/90mmHg，就有可能患有高血压，需要4周内非同日再复测两次，如果均达到高血压的诊断标准，则诊为高血压病。

对于已经确诊为高血压的患者，进行血压自我监测的，应选在每日早、晚各测一次。早上起床后先去上厕所排尿，然后在吃饭、吃药前测血压。晚上测血压选在晚饭后、服药后、就寝前测。对于高血压患者，应检查测量的四定“定时间、定上肢、定血压计、定人”测量的数值才有意义。

对于晨起血压高的，建议服药后再复测一次血压。对于血压不稳定波动大的，建议行24小时动态血压了解血压波动情况。对于血压，也不过过于紧张，反复测量反而更容易引起血压升高。

很多高血压的朋友都会问到这样的问题:王医生，让我们监测血压，那到底几点测量准啊？

其实只要血压计准确，测量方法规范，什么时候测量血压都是准确的。只是每一个时间代表了不同时间点的血压。

因为我们的血压本身就是一条曲线，而非直线。

1、我们每个瞬间的血压都会不一样

我们所谓的测量的血压，只是不同时间、不同状态下的一个样本，一个血压代表。

不同时间段测量的血压都是有意义的。它可以使我们了解不同时间、不同状态时的血压变化。

2、正常的昼夜血压波动是有一定规律的。

在成年人，是“两峰一谷”，就是两高峰一低谷，即6点～10点期间为第一高峰，16点～20点期间为第二高峰，夜间0点～4点为明显低谷。

这样全天测定的血压值画出来的曲线就像一把长柄勺子，医学上称为“勺型血压”。而老年人的昼夜血压节律除了“两峰一谷”外，在中午12～14时还有一个低谷，比较成年人多出一段血压低谷期，呈现为“两峰两谷”（两高峰两低谷）。

3、清晨是血压容易升高

有一种高血压叫做“清晨高血压”。就是清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床后2小时或早晨6点到10点间的血压达到或超过高血压诊断标准。所以家庭自测血压一般都要监测清晨的血压。

4、夜间高血压

睡眠不佳、呼吸睡眠暂停综合征、降压药吃得不合适，作用时间太短，没控制住夜间血压，等等。

5、餐后低血压

如果老年人出现餐后头晕、乏力、困倦、嗜睡，甚至发生晕厥，就要注意监测餐后的血压。

6、体位性低血压

也多见于老年人，所以来年人改变体位的时候动作慢一点，尤其站起来的时候。

我们要想更详细的了解我们全天的血压水平及波动情况，最好动态血压监测，可以了解那些高血压或低血压发生时段的血压，观察血压变化，观察药物疗效，并可以为医生调整降压药物提供依据。

所以，我们什么时间测量血压都是自己的血压，只是不同时间意义不同而已！

人类在千百年的进化过程中形成了自己独特的血压曲线，可以说根据人类一天中不同时间完成不同任务的特点，血压会出现有高有低的不同情况。这些血压变化是我们千百年来进化的结果，并不是说血压升高就不好，血压特别低的时候就一定很好。所以说，不能说哪个时候的血压就不好，哪个时候的血压就特别好，因为无论高低，都是为了满足我们机体需要的情况。

一、人类的血压曲线是什么样的？

正常人动态血压波动曲线呈双峰一谷的长柄杓形，血压在凌晨2:00～3:00时处于最低谷，这个时间段是不是就是那些想问什么时候血压最好的朋友最关心的，是不是就想问血压最低的这个时候。从凌晨觉醒后血压急剧上升并于6：00-10：00达到峰值，白昼基本上处于相对较高水平，原理是因为人类白天需要劳动，所以白天血压需要较高一些。多数人白天血压有两个高峰(06:00～10:00和16:00～18:00)，18:00以后血压呈缓慢下降趋势，直至夜间凌晨最低。

二、哪个时间段最容易发生心脑血管疾病？

血压高长期没有合理的管理会使心、脑、肾等靶器官发生严重损伤，严重的心脑血管事件，比如心梗、脑梗也和血压节律密切相关，大量的研究表明这些心脑血管疾病事件尤其喜欢发生在清晨（早晨6-10点），于是清晨就成了名副其实的“疾病高发时间”，学术上管这个时期的血压升高叫做清晨高血压，清晨高血压也是心脑血管疾病的高危因素和特别应该关注的问题。

所以，张大夫特别指出，广大高血压患者在控制血压的同时，还要特别注意血压升高的时间点，控制清晨血压升高情况尤为重要。

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正常人体血压处于一定的波动范围，血压的高低不仅与心脏功能、血管阻力等有关，还受到神经、体液等因素的影响。运动、情绪变化会使血压升高，休息、睡眠会使血压降低。一般早上9-10点，下午4点-10点会出现血压的高峰，而午夜1-3点会出现血压的低峰。

如何正确测量血压？

人体血压处于昼夜波动，所以晨起时测量的血压最接近基础代谢血压，建议每日固定时间，情绪平稳、安静休息、坐位时测量血压。

如何诊断为高血压？

正常人血压都会有波动，所以不能仅凭1次或者2次血压的测量值判断是否血压升高，需要经过一段时间的观察，进一步观察血压变化和总体水平。

目前血压计有很多种，有水银血压计、家庭式电子血压计、动态血压监测仪等等。

诊断标准：

1.一般需要非同日测量三次。水银血压计血压值收缩压均≥140mmhg和（或）舒张压均≥90mmhg可诊断为高血压。

2.家庭电子血压计血压收缩压均≥135mmhg和（或）舒张压≥85mmhg可诊断为高血压。

3.24小时动态血压监测仪收缩压平均值均≥130mmhg和（或）舒张压平均值≥80mmhg可诊断为高血压。

如何预防高血压？

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如果高血压患者一般我们建议每天监测血压，监测血压的时间一般是在晨起后空腹，小便后进行测量，如果是下午的话一般是16点—18点之间，这是会相对比较准确的时间点。

如果是正常普通人量血压的话，一般也是差不多在早上起床后的时间，和下午时间，但是建议都是不活动后。

如果你刚运动完后或者刚走完路的话，建议可以坐着休息个3到5分钟，然后再测血压，这时的血压都会比较准确。

随时监测血压是个好习惯，但是如果平时血压正常偶尔一两次升高大家不必太慌张了，可以隔个两三天再测一下，因为血压升高收到很多因素的影响，并不一定血压高就是高血压病了。

据2017年中国心脏大会的数据显示：我国高血压患者达2.435亿。很震惊的数据吧！

更令人震惊的是，知道自己患有高血压的人仅仅占42.7%，这也就是说将近一半以上的人不知道自己患有高血压！这可见，平时生活中监测血压多么的重要。

回到题主的问题，一天中什么时间测量血压最好呢？其实大部分人的血压是呈“昼高夜低，两峰一谷”节律现象的，如果把一天24小时的血压记录下来，形成曲线，会发现形状像个勺子，所以又称为“勺型血压”。

在理想的状态下，如果能够测量两个高峰的血压值和夜晚比较低的血压值，那么就可以全面的了解血压，所以一天监测3次最好啦。对于血压控制比较好的患者，每周监测一天即可，对于血压空子不理想的患者，需要至少连续监测3天，最好是7天，有助于判断这段时间血压的控制情况。如果您时间太少，那么监测早晨的血压更好。

1. 早晨血压测量：在起床后1小时内、早餐前、服药前进行测量

2. 夜晚血压测量：在睡觉前进行

3. 下午血压测量：在下午4：00-6：00之间测量

说完了监测血压的时间，顺便讲述测量血压的方法。

测量血压前：不要吸烟、喝酒、喝咖啡、茶叶等，不要进行剧烈的运动，保持心情的平和，安静休息5分钟左右，然后选择高度适宜的桌椅，合适的血压计进行测量。

测量过程中，保持坐位，裸露上臂，绑缚袖带时袖带的下缘应在肘窝上方2-3cm处，能塞进2-3个手指最好，测量时，不要说话，看手机等。最好连续测量2-3次，然后取平均值。

看完后，您会测量血压了吗？如果会的话，请点个赞吧~

参考资料：

1. Park S, et al. Expert panel consensus recommendations for home blood pressure monitoring in Asia: the Hope Asia Network. J Hum Hypertens. 2018 Jan 31. doi: 10.1038/s41371-017-0025-y. [Epub ahead of print]

2. 王文, 张维忠, 孙宁玲,等. 中国血压测量指南[J]. 中华高血压杂志, 2011, 6(12):1101-1115.

（以上图片来自网络）

这个问题非常好，是高血压患者都应当了解的一个知识点，不仅对更好地控制血压有帮助，对有效预防高血压导致的器官损害大有益处。

高血压患者对血压的控制是指对全天血压任何时间的控制，但人的血压在全天又有一定的变化规律，把最高点以及最容易引起器官损害的血压控制下来，全天血压的整体水平即会得到有效控制，所以首先要好解血压在24小时内是如何变化的。

人的血压在凌晨6点时会出现一个高峰，这个高峰大约持续3-4个小时，且为全天的最高峰，然后后开始下降，至傍晚5-7点时会再次出现一个高峰，但比早晨的峰值要低，随后开始下降，至半夜降到最低谷，全天血压的最高峰与最低谷相差约20%。

根据这个变化规律，高血压患者就知道了，哪几个时间测血压最有意义：

• 清晨血压 即6:00-10:00的血压，代表着全天血压的最高值，因此是高血压患者最容易发生心脑血管意外的时段，也是血压控制最重要的时段，是高血压患者最应定期测量血压的时间，而且就好当是量过血压之后再吃降压药。
  

• 傍晚血压 即傍晚5-7点的血压，测量此时段的血压有助于了解全天血压水平的下降趋势，对判断降压药的降压效果非常有帮助。
  

• 夜间血压 这是一个被大多数患者忽视的时段，即夜间1-3点的血压。多项研究证实，这个时点的血压如果高于120/80mmHg,将是造成器官损害最危险的一个因素，且独立于清晨高血压之外，也是引起清晨血压升高的一个主要原因。
  

因此，对高血压患者来说，对这三个点的血压都应给予监测。实际生活中，测量清晨血压、傍晚血压比较容易做到，而半夜的血压一是测量不方便，二是半夜醒来的状态对对实际血压会产生影响而不能准确反应血压水平，因此建议定期采用24小时动态血压监测的方式来检测。

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一、看下图掌握24小时人体血压波动规律。

人体血压一般白天有两个高峰期（对大多数人而言，并不是绝对），即上午6～10时及下午4～8时，在这两个时间段之外即使高血压病人，血压也会有一定程度降低，故需要在这两个时间段监测血压，掌握真正高血压的高值。

二、看下图掌握怎么确定高血压。

①《中国高血压基层管理指南》里明确指出：高血压是指在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。

②目前仍以诊室血压作为高血压诊断的依据。有条件的应同时积极采用家庭血压或动态血压诊断高血压，家庭血压≥135/85mmHg；动态血压白天≥135/85mmHg，或24h平均值≥130/80mmHg为高血压诊断的阈值。

三、看下图掌握正确测血压。

建议每天早晚各测量血压1次，每次测量2-3遍，间隔1分钟，取其平均值，更科学的掌握血压真实水平。

谢邀提问，看来提问者是一个对自己很严谨的人，因为一般的患者只知道自己是高血压，但不会关心自己血压的具体情况，更不会对血压测量的时间有要求。血压是人体重要的生理指标之一，与大多数疾病相关。血压在24小时内呈现出生理性的节奏性的波动。

血压的影响因素很多，如室内温度、运动、饮酒或吸烟、手臂位置、肌肉紧张程度、膀胱充盈程度、讲话和环境噪声等。测量血压前，要保证心情平和，测量前３０ｍｉｎ避免激烈活动、进食及水以外的饮料，安静休息５ｍｉｎ以上。血压跟激素分泌密切相关，机体清晨儿茶酚胺浓度偏低，因此晨起的血压偏低，血压的最低值也出现在清晨。有研究显示，由于机体的功能活动，交感神经兴奋，心输出量，代谢率等各方面的原因，机体最适宜的血压测量时间应为上午9点和下午13点。如果没有特殊要求，可以在晨起9点左右测一次血压，下午13点左右测一次，在睡前也可以测定一下。这些其实都不是固定的，每个患者的情况不同，个体差异也不一样，所以应该根据自己的症状和特点进行每天中血压的测定。

如果正在服用降压药，那血压测量的时间就应根据药物使用的时间来定，如要了解降压药物的疗效，应根据降压药物的峰值及谷值时间测量血压，一般应当测量降压药物的谷值时的血压。为了明确所测血压是处在药物的降压谷值水平抑或峰值水平，可以标注出患者服用降压药物的时间来界定。

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