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高血压是一种很常见的慢性病,全球五分之一成年人有高血压,每年由高血压并发症导致的死亡人数为940万例。高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。

高血压一般是指原发性高血压,是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。继发性高血压则是指有明确病因的高血压,比如肾脏疾病引起的高血压。精神压力也会引起血压一过性升高,当压力消除后血压就会恢复到正常水平,比如“白大衣高血压”,即平时血压正常的人在医院的诊室里发生血压增高而被诊断为高血压。

在不吃抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg,就可诊断为高血压。血压的测量应在受试者静坐或平卧5分钟后进行,而且应在受试者站立几分钟后再次测量,特别是受试者为老年人或糖尿病患者。但对于高血压的诊断不能基于单次高的血压读数,有时甚至数次高的血压读数也不足以诊断高血压,因为读数可能差别很大。如果一位受试者血压读数较高,应在不同的两天在相同的状态下测量两次以明确高血压是否持续存在。

大多数高血压患者没有任何症状,许多人都不知道自己已经患高血压了,所以高血压也被称为“无声的杀手”。有时候高血压会引起头痛、气短、头晕、胸痛、心悸和鼻出血等症状。所有成年人都应进行常规血压检查,了解血压数值很重要。

血压越高,心脏和大脑、肾脏等主要器官的血管受到损害的风险就越大。如果不进行控制,高血压会导致心脏病发作、心脏扩大并至心力衰竭。血管可能出现膨胀突起(动脉瘤)和薄弱点,并在这些地方更易发生阻塞或破裂。血管中的压力可以迫使血液渗出、进入脑部并引发中风。高血压还能导致肾衰竭、盲症和认知障碍。

原发性高血压不能被治愈,但可以很好地控制以预防并发症的发生。如果血压不到160/100 mmHg,并且没有糖尿病、肾脏疾病等危险因素的话,医生可能建议先尝试使用非药物治疗的方式。有些人只要改变生活方式(比如戒烟、避免过量喝酒、健康饮食、定期锻炼、减肥)就足以控制血压,减少盐的摄入量也有帮助。但有些人来说,只靠改变生活方式还不够,他们需要处方药才能使血压得到控制。高血压的药物治疗应该在医生的指导下针对每个人的具体情况而用药,不要听别人说什么什么药好就擅自更改治疗方案。

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这个想法其实有那么一些掩耳盗铃的感觉。事实上,不管吃不吃药,高血压已经成为事实,吃药,可以把血压控制好,减少并发症等风险,不吃药,增加各种不安全的风险。

高血压对于很多患者而言并不陌生,它的发病率在人群中是非常高的,绝大多数的中老年人都有高血压的问题。很多高血压病人控制血压主要是通过药物控制,那么高血压患者一旦开始吃药,就要终生服药吗?下面就为大家介绍一下。

高血压患者一般须终身治疗。如果患者确诊为高血压后自行停药,血压很可能会回复到治疗前的血压水平,同时带来的血压波动对健康影响较大,而且如果停止服用药物有可能会导致损害心脑肾以及全身血管的损害,出现脑中风,心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症,所以这个一定要服用药物,把血压控制在正常范围,从而减少发生高血压并发症的风险。

但是我们这里讲的终身并不是说你患了高血压,接受某种药治疗以后,365天一直吃药,在某个阶段如果血压相对来说控制的好,药物可以减少剂量或暂停治疗,但是不等于说以后就再不需要接受治疗了。这里说的终身治疗就是要根据血压的高低在医生的指导下,坚持服药,而不是指一成不变的永远维持某种药物的治疗。

高血压属于慢性疾病,需要耐心,所以高血压患者不能因为一时好转而轻易停药,也不能因病情不能根治而自暴自弃,需要平和心态去正视它,平时多注意运动,养成良好的作息习惯及饮食习惯。

指导专家:吴辉,教授,主任医师,广州中医药大学第一附属医院心血管内科。

专长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的中西医结合防治;擅长冠心病、高血压、心律失常、心血管介入、起搏器植入等治疗。

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高血压,顾名思义就是血压高了,只要 3 次(非同日)测量,血压高于 140/90mnHg,就是高血压,这是临床上常见的一种疾病。

正常人偶尔有一次血压高于正常不用担心,过几天再量几次,但如果一直维持较高水平就是高血压。需要去医院检查一下,看需要怎么处理。



大部分的人发生高血压之后是没有明显感觉的,只有用血压计量血压才能发现。

有些高血压患者会觉得头痛、耳鸣、胸闷等等,但这些情况不一定和高血压有关系。也就是说主要看测量值。

高血压什么时候可以停药?

高血压患者一般须终身治疗。如果患者确诊为高血压后自行停药,血压很可能会回复到治疗前的高血压水平,同时带来的血压波动对健康影响较大。

有一些患者,如果血压长期控制在正常水平,且长期保持稳定(一年以上),可以在医生的指导下,逐步减少药物的剂量。

在减量的过程中要严格监测血压。同时也要注意保持健康的生活方式,防止血压波动。



很多人会问,降压药应该什么时候吃?

每个人病情不同,吃药的时间也不大一样。只能说一下降压药服药的一般规律。

一般情况下降压药物的服药时间:

(1)长效的一天一次,早 6:00~7:00;尽量选择这类药物,长期稳定服用,偶尔漏一次影响都不大,对老年人平稳控制意义非常大;

(2)中效的一天两次,在早 6:00~7:00 和下午 4:00~5:00 服用;

(3)短效的一天三次,早上 6:00、中午 12:00 和傍晚 7:00 服用。一般不推荐这类药物。

如果是夜间血压较高,可以选择在睡前用药。



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在门诊上,有一些患者非常焦虑,经常会问我这样一个问题:张大夫,得了高血压是不是要一辈子吃药?高血压是不是根治不了?

其实这个问题,包含了几个知识点。

第一,大家应该知道的是,即使是高血压,也得看是由什么原因引起的,也就是说,对于高血压我们首先要分清的是患者所患的是原发性高血压还是继发性高血压?那么什么是原发性高血压呢?原发性高血压就是指在目前的医疗条件下,找不到导致血压升高的确切病因;而如果能找到导致血压升高的确切原因,则称之为继发性高血压。

第二,分清楚是哪一种高血压后,能不能“根治”就更容易说明了。继发性高血压只要明确了病因,并将病因消除,就能够将高血压“根治”,例如,高血压是由于嗜铬细胞瘤引起的,那么手术切除,高血压就治愈了,不需要再吃任何降压药。而原发性高血压,由于找不到确切的病因,其治疗也只能是对症治疗,而仅有较少的一部分血压轻度增高的患者可以通过严格的改善不良生活方式而把血压调整到正常范围,此时似乎可以称之为“根治”,但是如果不良生活方式“复燃”,高血压复发的可能性还是很大的。

而对于大部分原发性高血压患者而言,是需要借助于药物的,而且确实是需要长时间服用药物的。其实大家更应该考虑的主要问题是如何通过改善生活方式和合理的使用降压药物,把血压控制在合理范围,从而避免高血压相关的恶性事件的发生。

所以,对于“高血压能治愈吗?是不是需要一辈子服用降压药”这个问题,我只能说具体问题具体分析,不能一概而论,但有两点是一定要明确的,第一,您是原发性高血压还是继发性高血压;第二,如果是原发性高血压,请您一定要改变不良生活方式,并遵医嘱服药。

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您好。高血压一旦开始用药,一般来说是需要终生服用药物的。因为高血压的患者一般自身调节血压的机制出现问题,所以如果不通过血压药辅助控制血压的话,血压有可能会反弹性上升,容易引发各种心脑血管意外事件。


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高血压的人尺脉都沉弱,反应出来就是性能力下降,原因就是肾气不足,造成气不能推动血流。人体自身反应自动调高压力让血液能到达四肢末梢。降压药根本就是害人的,长期服用,必然造成心律不齐,然后房颤,最后心衰。西医对人体是如何运行的认识,极其幼稚。

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感谢邀请!高血压作为高发的慢病之一备受大众关注,是否吃药,需要注意哪些细节,都是大家关心的问题。

  • 高血压

血压是血液流动对血管壁形成的压力。在某些因素的影响下,血管壁弹性变差,血管变窄,为了维持正常的机体功能,血压会升高,形成高血压。高血压分为原发和继发,继发是由于其他疾病导致的血压升高。

  • 高血压的诊断

非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg则可确诊为高血压。

  • 高血压的危害

高血压的危害众多,与肥胖、高脂血症、糖尿病、肾病、心脑血管疾病等互为因果。

  • 高血压的用药

高血压的药物种类众多,一定要在医生的指导下选用药物,且一旦开始吃药,终生不可停药

  • 高血压注意事项

盐与高血压密不可分,高血压需少盐饮食(<5克),有氧运动应避开血压高峰值(清晨及下午3-4点),保证充足睡眠及愉悦的心情。

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大约有90%左右的高血压属于原发性高血压,无明确病因,可能与遗传及生活方式等多种因素相关,需要终生口服降压药物以维持血压在正常范围以防止出现心脑肾等器官损害。如果血压趋于正常,可以逐渐减量,但不可以停药,防止血压再次升高。血压波动过大、不稳,会增加心脑血管意外的发生。还有将近10%的高血压有确切的病因,称为继发性高血压,如病因解决,血压可以恢复正常,不需再服用降压药物。

那些认为怕终生服用降压药,就干脆不吃药的人,其实是在掩耳盗铃,自欺欺人!

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我摔后得的高血压、总是一百七八、我去医院给我开降压药、脑安、吃了一阵、血压总是一百三四、后来总是吃吃停停些日子、血压保持一百四五之间、头痛毛病没有了、前一阵、我一停药三四个月血压总在一百四多些、到不了一百伍、我采取二顿饭、控饮食、多吃鮮果、时测压控制挺好、尽量不用药、前两天血压突高点、一百伍多点、我吃两次药、脑安就降下来了、一百三四、别总连续吃、抗药,性、药不管事了、我使终用的脑安、很少用降压药、现在我肾、胃功能很好、总吃药伤肾一定注意、反正我本人控制挺好、不象刚开始得高血压、天天头痛脑涨的、基本上停药、留下时间多保养自己。

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答案不是绝对的,要看高血压等级和是否注意日常生活饮食习惯,改变不良的生活饮食习惯,加上膳食干预,高血压很最终达到停药也不是不可能的。

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